Supplémentation en potassium dans l'IRC (K+ in CKD)
Effets rénoprotecteurs de la supplémentation en potassium dans l'insuffisance rénale chronique (IRC)
Aperçu de l'étude
Statut
Statut
Les conditions
Les conditions
Intervention / Traitement
Intervention / Traitement
Type d'étude
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Inscription
Phase
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
Coordonnées de l'étude
- Nom: Ewout J Hoorn, MD, PhD
- Numéro de téléphone: +31107040704
- E-mail: e.j.hoorn@erasmusmc.nl
Lieux d'étude
-
-
-
Amsterdam, Pays-Bas
- Academic Medical Center Amsterdam
-
Groningen, Pays-Bas
- University Medical Center Groningen
-
Leiden, Pays-Bas
- Leiden University Medical Center
-
Rotterdam, Pays-Bas
- Erasmus MC
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- CKD 3b ou 4 (45 - 15 ml/min/1,73 m2)
- Δ eGFR (tel qu'estimé par l'équation CKD-EPI) > 2 ml/min/1,73 m2/an (en précédent ≥ 1 an avec au moins 3 mesures)
- Hypertension (définie comme une pression artérielle au bureau > 140/90 mmHg ou l'utilisation de médicaments antihypertenseurs)
Critère d'exclusion:
- Hyperkaliémie (kaliémie > 5,5 mmol/l) lors de la visite d'étude V0
- Raisons médicales pour continuer le double blocage du SRAA, les bloqueurs des récepteurs minéralocorticoïdes, les diurétiques épargneurs de potassium ou les liants potassiques oraux.
- Patients ayant des antécédents d'arythmie cardiaque ventriculaire
- Patients avec une espérance de vie < 6 mois
- Début prévu d'une thérapie de remplacement rénal < 2 ans
- Sujets incapables
- Femmes enceintes, allaitantes ou envisageant une grossesse dans les 2 prochaines années.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Nombre de bras
Armes et Interventions
Groupe de participants / BrasGroupe de participants / Bras |
Intervention / TraitementIntervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur placebo: Placebo
|
Placebo
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Expérimental: Chlorure de potassium
Groupe expérimental 1 - La justification est que la plupart des preuves d'un effet positif du potassium proviennent d'études utilisant du chlorure de potassium
|
Deux suppléments de potassium avec différents anions.
|
|
Expérimental: Citrate de potassium
Groupe expérimental 2 - La justification du citrate est que des preuves récentes indiquent que le traitement alcalin peut également être rénoprotecteur.
|
Citrate de potassium
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Différence de débit de filtration glomérulaire estimé (eGFR)
Délai: Deux ans
|
Deux ans
|
Mesures de résultats secondaires
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Diminution ≥ 30 % du DFGe
Délai: Deux ans
|
Deux ans
|
|
|
Analyse de pente (évolution du DFGe en ml/min/1,73 m2/an)
Délai: Deux ans
|
Deux ans
|
|
|
Doublement de la créatinine sérique ou insuffisance rénale terminale
Délai: Deux ans
|
Deux ans
|
|
|
Progression vers la prochaine classe d'IRC ou d'albuminurie
Délai: Deux ans
|
Deux ans
|
|
|
Tension artérielle ambulatoire (24 heures)
Délai: Deux ans
|
Deux ans
|
|
|
Albuminurie de 24 heures
Délai: Deux ans
|
Deux ans
|
|
|
Événement cardiovasculaire
Délai: Deux ans
|
Décès par coronaropathie, infarctus du myocarde mortel, accident vasculaire cérébral mortel et autres décès cardiovasculaires, infarctus du myocarde non mortel, accident vasculaire cérébral non mortel, angor instable, arrêt cardiaque réanimé
|
Deux ans
|
|
Mortalité toutes causes confondues
Délai: Deux ans
|
Deux ans
|
|
|
Incidence de l'hyperkaliémie
Délai: Deux ans
|
Deux ans
|
|
|
NT-pro-BNP
Délai: Deux ans
|
Marqueur de volume 1
|
Deux ans
|
|
Mesures de bioimpédance
Délai: Deux ans
|
Marqueur de volume 2
|
Deux ans
|
|
Vitesse de l'onde de pouls
Délai: Deux ans
|
Marqueur cardiovasculaire 1
|
Deux ans
|
|
CRP hautement sensible
Délai: Deux ans
|
Marqueur cardiovasculaire 2
|
Deux ans
|
Autres mesures de résultats
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Effets d'une supplémentation en KCl pendant 2 semaines sur le potassium plasmatique (mmol/l)
Délai: Deux semaines
|
Résultat de rodage 1
|
Deux semaines
|
|
Incidence de l'hyperkaliémie après 2 semaines de supplémentation en KCl
Délai: Deux semaines
|
Résultat de rodage 2
|
Deux semaines
|
|
Effets d'une supplémentation en KCl pendant 2 semaines sur la pression artérielle au cabinet (mmHg)
Délai: Deux semaines
|
Résultat de rodage 3
|
Deux semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Parrainer
Collaborateurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ewout J Hoorn, MD, PhD, Erasmus Medical Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Gritter M, Wouda RD, Yeung SMH, Wieers MLA, Geurts F, de Ridder MAJ, Ramakers CRB, Vogt L, de Borst MH, Rotmans JI, Hoorn EJ; on behalf of K onsortium. Effects of Short-Term Potassium Chloride Supplementation in Patients with CKD. J Am Soc Nephrol. 2022 Sep;33(9):1779-1789. doi: 10.1681/ASN.2022020147. Epub 2022 May 24.
- Sunga CGG, Zelnick LR, Bansal N. Urinary Sodium and Potassium Excretion and the Risk of Cardiovascular Events in CKD. Kidney360. 2026 Jan 1;7(1):94-106. doi: 10.34067/KID.0000000943. Epub 2025 Aug 8. No abstract available.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement primaire
Achèvement de l'étude (Estimé)
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Première publication
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour publiée
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Processus pathologiques
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies rénales
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Maladies métaboliques
- Insuffisance rénale
- Déséquilibre eau-électrolyte
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
- Hypertension
- Insuffisance rénale chronique
- Hyperkaliémie
- Hypokaliémie
- Produits chimiques organiques
- Acides, acyclique
- Acides carboxyliques
- Produits chimiques inorganiques
- Composés de chlore
- Chlorures
- Acide chlorhydrique
- Citrates
- Acides tricarboxyliques
- Acide citrique
- Composés de potassium
- Citrate de potassium
- Chlorure de potassium
Autres numéros d'identification d'étude
Autres numéros d'identification d'étude
- NL60825.078.17
- MEC-2017-226 (Autre identifiant: ErasmusMC)
- CP16.01 (Autre subvention/numéro de financement: Dutch Kidney Foundation)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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