Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Přidaná hodnota CT skenování u pacientů s jednostranným pleurálním výpotkem

15. prosince 2020 aktualizováno: Simon Reuter, Naestved Hospital

Přidaná hodnota CT skenování pro rozlišení maligních a nemaligních příčin u pacientů s jednostranným pleurálním výpotkem

Prozkoumat diagnostickou sílu počítačové tomografie pro rozlišení maligních od nezhoubných příčin k pleurálním výpotkům u po sobě jdoucích pacientů, u kterých nebyly při cytologickém vyšetření a rentgenovém snímku hrudníku podezřelé z malignity žádné maligní buňky. Vyšetřovatelé předpokládali, že tato kombinace zlepšuje šanci na odhalení příčiny pleurálního výpotku.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Cíle

  1. Je CT skenování lepší než rentgen hrudníku plus torakocentéza pro rozlišení maligních a benigních pleurálních výpotků?
  2. Jakou přidanou hodnotu má CT vyšetření k rentgenu hrudníku a torakocentéze pro rozlišení maligních a benigních pleurálních výpotků?

Výše uvedené naměřené jako, pravdivě pozitivní, skutečně negativní, falešně pozitivní, falešně negativní, senzitivita, specificita, poměr pravděpodobnosti+, poměr pravděpodobnosti -, pozitivní prediktivní hodnota, negativní prediktivní hodnota a diagnostická přesnost.

Uspořádání studie Retrospektivní diagnostická studie zahrnující po sobě jdoucí pacienty s jednostranným pleurálním výpotkem. Torakocentéza, rentgen hrudníku a CT nálezy jsou kategorizovány buď jako normální (tj. nenaznačuje žádnou etiologii jednostranného pleurálního výpotku, naznačuje jinou plicní patologii nebo naznačuje malignitu (tj. představující možnou etiologii jednostranného pleurálního výpotku). Konečná diagnóza je extrahována z elektronické lékařské dokumentace pacientů. Když není nalezena žádná diagnóza, dva vyšetřovatelé se dohodnou na konsensuální diagnóze založené na všech výsledcích vyšetřování. Pokud na základě nálezů nelze stanovit přiměřenou diagnózu, případ pacienta je kategorizován jako případ bez konečné diagnózy.

Vyšetřovatelé se řídí směrnicí STARD pro hlášení studií diagnostické přesnosti.

Pacienti Vyšetřovatelé budou zahrnovat po sobě jdoucí pacienty s jednostranným pleurálním výpotkem mezi 01. lednem 2013 a 31. prosincem 2016. Pacienti budou identifikováni vyhledáním kódu výkonu torakocentéza (KTGA30) v administrativním pacientském systému nemocnice.

Této studie se účastní oddělení respirační medicíny v Zélandské univerzitní nemocnici, Roskilde a Naestved Hospital, Region Zealand, Dánsko. Obě nemocnice jsou velkou terciární nemocnicí se specializovanými funkcemi. Jsou zahrnuti pacienti starší 16 let, bez ohledu na kuřáckou anamnézu a komorbidity, pokud byla provedena torakocentéza, rentgen hrudníku a CT vyšetření. Kritéria vyloučení jsou dříve diagnostikovaná rakovina plic, malignita hrudníku nebo neúplné údaje.

Data Relevantní data o demografii, popisná data, symptomy, anamnéza a diagnostické zpracování budou extrahovány z elektronických lékařských záznamů a zaregistrovány v souboru kazuistik jednotlivých pacientů (CRF). CRF je uložen pomocí Excelu na šifrovaném USB klíči, USB klíč bude uložen za dvojitým zámkem (pokoj plus skříň). Základní proměnné budou použity k popisu studované populace a pro explorativní výzkum. K údajům budou mít přístup pouze koordinátoři studií. Počítače, stejně jako záloha, budou uloženy a uloženy v uzamčené skříni v uzamčené místnosti. Příslušné klíče mají pouze koordinátoři studie.

Statistika Údaje budou prezentovány jako frekvence a/nebo průměr ± standardní odchylka (SD). Charakteristiky testu budou porovnány pomocí McNemarova testu s Bonferroniho korekcí. Hladina alfa 0,05 je považována za významnou. Budou vypočítány testovací charakteristiky pro torakocentézu, rentgen hrudníku a CT skenování a kombinace těchto tří. Charakteristiky testu jsou pravdivě pozitivní, pravdivě negativní, falešně pozitivní, falešně negativní, senzitivita, specificita, pravděpodobnostní poměr+, pravděpodobnostní poměr-, pozitivní prediktivní hodnota, negativní prediktivní hodnota a diagnostická přesnost.

Kombinovaná citlivost dvou paralelních testů bude vypočtena pomocí vzorce:

Citlivost testu A + citlivost testu B - (citlivost testu A x citlivost testu B)

Kombinovaná specificita pro dva paralelní testy se vypočte pomocí vzorce:

Specifičnost testu A x specifičnost testu B

Kombinovaná citlivost tří paralelních testů bude vypočtena pomocí vzorce:

Citlivost testu A + citlivost testu B + citlivost testu C - (citlivost testu A x citlivost testu B x citlivost testu C)

Kombinovaná specificita pro tři paralelní testy se vypočte pomocí vzorce:

Specifičnost testu A x specifičnost testu B x citlivost testu C Pro analýzu dat používáme STATA (StataCorp LLC, verze 15.0, College Station, Texas, USA).

Etika Studie je retrospektivní a observační, a proto neovlivní zahrnuté pacienty. Před jakoukoli činností související se studií musí protokol a studie schválit Dánská agentura pro ochranu údajů a místní výbor pro etiku biomedicínského výzkumu. Všechny výsledky budou uloženy a analyzovány počítačem a vyšetřovatelé zajistí anonymitu pacientů v souladu s národními zákony. Údaje jsou po ukončení studia anonymizovány a uchovávány a údaje obsahující rodná čísla budou uchovávány pod dvojitým zámkem na katedře.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

232

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Naestved, Dánsko, 4700
        • Naestved Hospital
      • Næstved, Dánsko, 4700
        • Naestved Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT, DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Všichni pacienti s jednostranným pleurálním výpotkem neznámého původu

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Torakocentéza
  • Rentgen hrudníku a
  • Provádí se CT skenování

Kritéria vyloučení:

  • Rakovina plic
  • Jiná malignita hrudníku

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Specifičnost
Časové okno: 1 rok
TN / (TN+FP)
1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diagnostická přesnost
Časové okno: 1 rok
(TP+TN) / (TP+TN+FP+FN)
1 rok
Poměr pravděpodobnosti +
Časové okno: 1 rok
LR+ = citlivost / (1-specificita)
1 rok
Míra pravděpodobnosti -
Časové okno: 1 rok
LR- = (1-senzitivita) / specificita
1 rok
Pozitivní prediktivní hodnota
Časové okno: 1 rok
PPV = TP / (TP+ FP)
1 rok
Negativní prediktivní hodnota
Časové okno: 1 rok
TN/ (TN + FN)
1 rok
Citlivost
Časové okno: 1 rok
TP / (TP + FN)
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. října 2017

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

31. ledna 2018

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

30. ledna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. srpna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. srpna 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

1. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

17. prosince 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. prosince 2020

Naposledy ověřeno

1. prosince 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CT-UPE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pleurální výpotek, maligní

Prohledejte podobné pokusy