Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Merværdien af ​​CT-scanning hos patienter med en unilateral pleuraeffusion

15. december 2020 opdateret af: Simon Reuter, Naestved Hospital

Merværdien af ​​CT-scanning for at skelne maligne fra ikke-maligne årsager hos patienter med en unilateral pleuraeffusion

At undersøge den diagnostiske kraft af computertomografi for at skelne maligne fra ikke-maligne årsager til pleurale effusioner hos på hinanden følgende patienter uden maligne celler fundet ved en cytologisk undersøgelse og et røntgenbillede af thorax, der ikke mistænkes for malignitet. Forskerne antog, at kombinationen forbedrer chancen for at opdage årsagen til pleural effusion.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Mål

  1. Er CT-scanning bedre end røntgen af ​​thorax plus en thoracocentese til at skelne maligne fra godartede pleurale effusioner?
  2. Hvad er merværdien af ​​en CT-scanning til røntgen af ​​thorax plus thoracocentese til at skelne maligne fra benigne pleuravæsker?

Ovenstående målt som sand positiv, sand negativ, falsk positiv, falsk negativ, sensitivitet, specificitet, likelihood ratio+, likelihood ratio -, positiv prædiktiv værdi, negativ prædiktiv værdi og diagnostisk nøjagtighed.

Undersøgelsesdesign En retrospektiv diagnostisk undersøgelse, der inkluderer konsekutive patienter med en unilateral pleuraeffusion. Thoracocentese, røntgen af ​​thorax og CT-fund er kategoriseret som enten normale (dvs. ikke tyder på nogen ætiologi af den unilaterale pleuraeffusion), tyder på anden lungepatologi eller tyder på malignitet (dvs. repræsenterer en mulig ætiologi af den unilaterale pleurale effusion). Den endelige diagnose uddrages fra patienternes elektroniske journaler. Når der ikke findes en diagnose, bliver to efterforskere enige om en konsensusdiagnose baseret på alle undersøgelsesresultater. Hvis der ikke kan stilles en rimelig diagnose på baggrund af resultaterne, kategoriseres patienttilfældet som uden endelig diagnose.

Efterforskerne følger STARD-retningslinjen for rapportering af diagnostiske nøjagtighedsundersøgelser.

Patienter Undersøgerne vil inkludere på hinanden følgende patienter med en unilateral pleuraeffusion mellem 1. januar 2013 og 31. december 2016. Patienterne vil blive identificeret ved at søge i hospitalets administrative patientsystem efter procedurekoden thoracocentesis (KTGA30).

Respirationsmedicinske afdelinger på Sjælland Universitetshospital, Roskilde og Næstved Sygehus, Region Sjælland, Danmark, deltager i denne undersøgelse. Begge hospitaler er et stort tertiært hospital med specialiserede funktioner. Patienter ældre end 16 år inkluderes, uanset rygehistorie og følgesygdomme, hvis der udføres både thoracocentese, røntgen af ​​thorax og en CT-scanning. Eksklusionskriterier er tidligere diagnosticeret lungekræft, thorax malignitet eller ufuldstændige data.

Data Relevante data om demografi, beskrivende data, symptomer, sygehistorie og diagnostisk bearbejdning vil blive udtrukket fra elektroniske journaler og registreret i den enkelte patients case report file (CRF). CRF'en gemmes ved hjælp af Excel på en krypteret USB-nøgle, USB-nøglen opbevares bag dobbeltlås (rum plus skab). Baggrundsvariabler vil blive brugt til at beskrive undersøgelsespopulationen og til eksplorativ forskning. Kun studiekoordinatorer vil have adgang til data. Computere, samt en backup, vil blive opbevaret og opbevaret i et aflåst skab i et aflåst rum. Kun studiekoordinatorer besidder relevante nøgler.

Statistik Data vil blive præsenteret som frekvenser og/eller gennemsnit ± standardafvigelse (SD). Testkarakteristika vil blive sammenlignet ved hjælp af McNemars test med en Bonferroni-korrektion. Et alfa-niveau på 0,05 anses for at være signifikant. Testkarakteristika for thoracocentese, røntgen af ​​thorax og CT-scanning og kombinationen af ​​de tre vil blive beregnet. Testkarakteristika er sand positiv, sand negativ, falsk positiv, falsk negativ, sensitivitet, specificitet, likelihood ratio+, likelihood ratio-, positiv prædiktiv værdi, negativ prædiktiv værdi og diagnostisk nøjagtighed.

Den kombinerede følsomhed af to parallelle tests vil blive beregnet ved hjælp af formlen:

Følsomheden af ​​test A + følsomheden af ​​test B - (følsomheden af ​​test A x følsomheden af ​​test B)

Den kombinerede specificitet for to parallelle test vil blive beregnet ved hjælp af formlen:

Specificiteten af ​​test A x specificiteten af ​​test B

Den kombinerede følsomhed af tre parallelle test vil blive beregnet ved hjælp af formlen:

Følsomheden af ​​test A + følsomhed af test B + følsomhed af test C - (følsomhed af test A x følsomhed af test B x følsomhed af test C)

Den kombinerede specificitet for tre parallelle test vil blive beregnet ved hjælp af formlen:

Specificiteten af ​​test A x specificitet af test B x sensitivitet af test C Til dataanalyse bruger vi STATA (StataCorp LLC, Version 15.0, College Station, Texas, USA).

Etik Undersøgelsen er retrospektiv og observationel og vil således ikke påvirke de inkluderede patienter. Inden enhver undersøgelsesrelateret aktivitet skal protokollen og undersøgelsen godkendes af Datatilsynet og den lokale Komité for Biomedicinsk Forskningsetisk. Alle resultater vil blive gemt og analyseret på computer, og efterforskerne sikrer patienternes anonymitet i henhold til de nationale love. Dataene anonymiseres og opbevares efter endt undersøgelse, og data indeholdende personnumre vil blive opbevaret bag dobbeltlås på afdelingen.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

232

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Naestved, Danmark, 4700
        • Naestved Hospital
      • Næstved, Danmark, 4700
        • Naestved Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT, BARN)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Alle patienter med en unilateral pleural effusion af ukendt oprindelse

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Thoracocentese
  • Røntgen af ​​thorax og
  • CT-scanning udføres

Ekskluderingskriterier:

  • Lungekræft
  • Anden thorax malignitet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Specificitet
Tidsramme: 1 år
TN / (TN+FP)
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Diagnostisk nøjagtighed
Tidsramme: 1 år
(TP+TN) / (TP+TN+FP+FN)
1 år
Sandsynlighedsforhold +
Tidsramme: 1 år
LR+ = sensitivitet / (1-specificitet)
1 år
Sandsynlighedsforhold -
Tidsramme: 1 år
LR- = (1-sensitivitet) / specificitet
1 år
Positiv prædiktiv værdi
Tidsramme: 1 år
PPV =TP / (TP+ FP)
1 år
Negativ prædiktiv værdi
Tidsramme: 1 år
TN/ (TN + FN)
1 år
Følsomhed
Tidsramme: 1 år
TP / (TP + FN)
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. oktober 2017

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

31. januar 2018

Studieafslutning (FAKTISKE)

30. januar 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. august 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. august 2017

Først opslået (FAKTISKE)

1. september 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

17. december 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. december 2020

Sidst verificeret

1. december 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • CT-UPE

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Pleural effusion, ondartet

Kliniske forsøg med Computertomografi

Søg i lignende forsøg