Studie, která má otestovat, zda vakcína dobře funguje u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN) ve věku 40 až 80 let s cílem snížit epizody zhoršujících se příznaků a získat další informace o bezpečnosti a imunitní odpovědi.
Studie slepá pro pozorovatele k vyhodnocení účinnosti, bezpečnosti, reaktogenity a imunogenicity výzkumné vakcíny GSK Biologicals GSK3277511A při podávání pacientům s CHOPN
Účelem této studie je otestovat, zda vakcína dobře funguje u pacientů s CHOPN ve věku 40 až 80 let, aby se snížily epizody zhoršujících se symptomů ("exacerbace") a shromáždily další informace o bezpečnosti a imunitní odpovědi.
V současné studii dostanou pacienti s CHOPN s anamnézou akutních exacerbací kromě standardní péče 2 dávky hodnocené vakcíny nebo placebo intramuskulárně podle očkovacího schématu 0, 2 měsíce.
Účinek vakcinace proti dvěma patogenům, o nichž je známo, že způsobují exacerbace (netypizovatelný Haemophilus influenza [NTHi] a Moraxella catarrhalis [Mcat]), bude hodnocen v předem definovaných časových bodech (plánované studijní návštěvy).
Kromě plánovaných studijních návštěv se budou konat další studijní návštěvy a/nebo telefonický kontakt (kontakty) pro každou akutní exacerbaci CHOPN, ke které dojde od prvního očkování až do ukončení studie.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účelem této studie Phase IIB proof-of-concept (POC) u pacientů se středně těžkou až velmi těžkou CHOPN (tj. GOLD stupeň 2, 3 a 4) ve věku 40 až 80 let s anamnézou středně těžkých nebo těžkých akutních exacerbací CHOPN (AEECOPD) v předchozích 12 měsících má vyhodnotit, zda vakcína NTHi-Mcat může snížit frekvenci AECHOPD v této populaci a k posouzení bezpečnosti, reaktogenity a imunogenicity vakcíny.
Několik formulací vakcíny obsahující NTHi antigeny (nízká nebo vysoká formulace), buď bez adjuvans nebo v kombinaci s různými adjuvans (hliník [Al], adjuvantní systém) již bylo hodnoceno ve dvou předchozích klinických studiích fáze I (NTHI-002 u zdravých dospělých ve věku 18 - 40 let a NTHI-003 u současných a bývalých zdravých kuřáků ve věku 50-70 let). Testované vakcíny byly dobře tolerovány, s přijatelným profilem bezpečnosti a reaktogenity. Tyto studie umožnily výběr dávky antigenů NTHi (nízká formulace) a adjuvantního systému, který je v současnosti poprvé hodnocen u pacientů se středně těžkou a těžkou CHOPN ve věku 45 - 81 let ve studii fáze II NTHI-004.
Bezpečnost, reaktogenita a imunogenicita různých formulací hodnocené vakcíny NTHi-Mcat byly hodnoceny ve studii fáze I u zdravých dospělých ve věku 19 - 40 let a u současných a bývalých kuřáků ve věku 50 - 70 let (studie NTHI MCAT-001) . Na základě výsledků získaných do 30 dnů po dávce 2 z této studie byla pro hodnocení v současné studii NTHI MCAT-002 vybrána formulace s adjuvans obsahující NTHi proteiny PD a PE-PilA a UspA2. Placebo bude použito jako kontrola. Testovaná vakcína NTHi-Mcat a placebo budou subjektům v příslušných studijních skupinách podávány nad rámec standardní péče.
V této studii byli pacienti se středně těžkou, těžkou a velmi těžkou CHOPN (tj. GOLD stupně 2, 3 a 4) s anamnézou AECHOCHP dostanou kromě standardní péče 2 dávky hodnocené vakcíny NTHi-Mcat nebo placebo intramuskulárně (IM) podle očkovacího schématu 0, 2 měsíce.
Plánované studijní návštěvy, během kterých bude hodnocen účinek imunizace proti NTHi a Mcat, budou probíhat v předem definovaných časových bodech.
Kromě plánovaných studijních návštěv proběhnou ad hoc studijní návštěvy řízené AECHOPD a/nebo telefonický kontakt (kontakty) pro každou AECHOPD od prvního očkování až do ukončení studie:
- Návštěva AECHOPD bude naplánována co nejdříve po nástupu příznaků AECHOPD (maximálně 96 hodin po nástupu příznaků).
- Následná návštěva (návštěvy) a/nebo telefonát (telefonáty) se uskuteční za účelem určení konce AECHOPD.
Odůvodnění změny protokolu:
- CD8+ T buněčná složka byla odstraněna ze sekundárního koncového bodu, ale ponechána v explorativním/terciárním koncovém bodu. Předchozí klinické studie ukázaly, že zkoumané vakcíny NTHi a NTHi-Mcat neindukují odpovědi CD8+ T buněk. To bylo pozorováno ve všech studiích prováděných s vakcínou NTHi a bylo to vidět v průběžné analýze studie NTHi Mcat-001.
- Bylo aktualizováno vylučovací kritérium, aby bylo jasné, že pouze subjekty s klinicky významnými respiračními onemocněními jinými než COPD (např. klinicky významná plicní fibróza, klinicky významná plicní embolie) je třeba vyloučit z účasti ve studii.
- Test polymerázové řetězové reakce (PCR) pro vzorky sputa nebyl navržen tak, aby rozlišoval mezi sérotypy Haemophilus influenzae (Hi). Výsledky epidemiologické studie AERIS [Wilkinson, 2017] ukázaly, že více než 99 % těchto bakterií by byly netypizované Haemophilus influenzae (NTHi). Proto byl protokol aktualizován, aby bylo objasněno, že přítomnost Hi bakterií ve sputu během exacerbace bude použita ke stanovení AECHOPD související s NTHi.
- Byl aktualizován seznam potenciálních imunitně zprostředkovaných onemocnění (s účinností od 30. června 2017).
- 87% interval spolehlivosti (CI) byl odstraněn ze všech sekundárních analýz. Tento interval spolehlivosti bude zachován pouze pro primární analýzu, protože 95% CI jsou pro tuto studii poddimenzované. Všechny ostatní analýzy citlivosti na různých kohortách budou popsány pomocí 95% CI. Protože primární cíl bude mít 87 % i 95 %, lze analýzy citlivosti interpretovat s 95 % CI.
- Byla přidána kompletní sada pro analýzu (FAS), která odpovídá analýze záměrné léčby. FAS bude zahrnovat všechny randomizované subjekty, které dostanou alespoň 1 aplikaci vakcíny, a podle principu intence-to-treat bude subjekt ve FAS analyzován „jako randomizovaný“ (tj. podle vakcíny, kterou měl subjekt dostat bez ohledu na jeho/její skutečnou expozici).
- Mezní hodnoty pro anti-PE, anti-PilA a anti-UspA2 protilátky ELISA byly aktualizovány po opětovném nastavení testů.
- Další drobné aktualizace vycházely z vědeckých a provozních zkušeností získaných ze současných studií CHOPN.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Brussels, Belgie, 1000
- GSK Investigational Site
-
Genk, Belgie, 3600
- GSK Investigational Site
-
Gent, Belgie, 9000
- GSK Investigational Site
-
Kortrijk, Belgie, 8500
- GSK Investigational Site
-
Leuven, Belgie, 3000
- GSK Investigational Site
-
Liège, Belgie, 4000
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Brest Cedex, Francie, 29609
- GSK Investigational Site
-
Créteil cedex, Francie, 94010
- GSK Investigational Site
-
Marseille cedex 08, Francie, 13285
- GSK Investigational Site
-
Montpellier cedex 5, Francie, 34295
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
Emilia-Romagna
-
Cona (FE), Emilia-Romagna, Itálie, 44124
- GSK Investigational Site
-
Parma, Emilia-Romagna, Itálie, 43100
- GSK Investigational Site
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Itálie, 20122
- GSK Investigational Site
-
Milano, Lombardia, Itálie, 20142
- GSK Investigational Site
-
Monza, Lombardia, Itálie, 20900
- GSK Investigational Site
-
-
Veneto
-
Negrar, Veneto, Itálie, 37024
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Quebec, Kanada, G1V 4G5
- GSK Investigational Site
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2G3
- GSK Investigational Site
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 1M9
- GSK Investigational Site
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3K 6R8
- GSK Investigational Site
-
Truro, Nova Scotia, Kanada, B2N 1L2
- GSK Investigational Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T1E2
- GSK Investigational Site
-
St-Charles-Borromée, Quebec, Kanada, J6E 2B4
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Magdeburg, Německo, 39120
- GSK Investigational Site
-
-
Hessen
-
Frankfurt, Hessen, Německo, 60596
- GSK Investigational Site
-
Frankfurt, Hessen, Německo, 60389
- GSK Investigational Site
-
Immenhausen, Hessen, Německo, 34376
- GSK Investigational Site
-
-
Schleswig-Holstein
-
Grosshansdorf, Schleswig-Holstein, Německo, 22927
- GSK Investigational Site
-
Luebeck, Schleswig-Holstein, Německo, 23552
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Bradford, Spojené království, BD9 6RJ
- GSK Investigational Site
-
Dundee, Spojené království, DD1 9SY
- GSK Investigational Site
-
Edinburgh, Spojené království, EH16 4SA
- GSK Investigational Site
-
High Heaton, Newcastle Upon Tyne, Spojené království, NE7 7DN
- GSK Investigational Site
-
Southampton, Spojené království, SO16 6YD
- GSK Investigational Site
-
-
Hampshire
-
Portsmouth, Hampshire, Spojené království, PO6 3LY
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
Arizona
-
Mesa, Arizona, Spojené státy, 85213
- GSK Investigational Site
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85020
- GSK Investigational Site
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85018
- GSK Investigational Site
-
-
California
-
Palm Springs, California, Spojené státy, 92262
- GSK Investigational Site
-
-
Florida
-
Clearwater, Florida, Spojené státy, 33765
- GSK Investigational Site
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32216
- GSK Investigational Site
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32205
- GSK Investigational Site
-
-
Iowa
-
Council Bluffs, Iowa, Spojené státy, 51503
- GSK Investigational Site
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Spojené státy, 67207
- GSK Investigational Site
-
-
Montana
-
Missoula, Montana, Spojené státy, 59808
- GSK Investigational Site
-
-
New Jersey
-
Neptune, New Jersey, Spojené státy, 07753
- GSK Investigational Site
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28207
- GSK Investigational Site
-
Mooresville, North Carolina, Spojené státy, 28117
- GSK Investigational Site
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27103
- GSK Investigational Site
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43213
- GSK Investigational Site
-
-
Oregon
-
Corvallis, Oregon, Spojené státy, 97330
- GSK Investigational Site
-
Medford, Oregon, Spojené státy, 97504
- GSK Investigational Site
-
-
Pennsylvania
-
Erie, Pennsylvania, Spojené státy, 16508
- GSK Investigational Site
-
-
South Carolina
-
Gaffney, South Carolina, Spojené státy, 29340
- GSK Investigational Site
-
Mount Pleasant, South Carolina, Spojené státy, 29464
- GSK Investigational Site
-
Spartanburg, South Carolina, Spojené státy, 29303
- GSK Investigational Site
-
Union, South Carolina, Spojené státy, 29379
- GSK Investigational Site
-
-
Virginia
-
Abingdon, Virginia, Spojené státy, 24210
- GSK Investigational Site
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23225
- GSK Investigational Site
-
-
Washington
-
Wenatchee, Washington, Spojené státy, 98801
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08003
- GSK Investigational Site
-
Centelles (Barcelona), Španělsko, 08540
- GSK Investigational Site
-
Elda, Španělsko, 03600
- GSK Investigational Site
-
La Roca Del Valles (Barcelona), Španělsko, 08430
- GSK Investigational Site
-
Madrid, Španělsko, 28007
- GSK Investigational Site
-
Pozuelo De Alarcón/Madrid, Španělsko, 28223
- GSK Investigational Site
-
Vic, Španělsko, 28500
- GSK Investigational Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty, které podle názoru zkoušejícího mohou a budou splňovat požadavky protokolu.
- Písemný informovaný souhlas získaný od subjektu před provedením jakéhokoli postupu specifického pro studii.
- Muž nebo žena ve věku od 40 do 80 let včetně v době prvního očkování.
- Potvrzená diagnóza CHOPN s usilovným výdechovým objemem za 1 sekundu (FEV1) nad poměrem usilovné vitální kapacity (FVC) (FEV1/FVC) < 0,7 A FEV1 < 80 % předpovězeno (ZLATÁ 2, 3 a 4).
- Současný nebo bývalý kuřák s historií kouření cigaret ≥ 10 balených let.
Stabilní pacient s CHOPN* s dokumentovanou anamnézou** alespoň 1 středně těžké nebo těžké AECHOPD během 12 měsíců před screeningem.
Pacient, u kterého poslední epizoda AECHOCHP odezněla po dobu nejméně 30 dnů v době první vakcinace.
- Zdokumentovaná anamnéza exacerbace CHOPN je lékařský záznam zhoršujících se příznaků CHOPN, které vyžadovaly systémové/perorální kortikosteroidy a/nebo antibiotika (u středně těžké exacerbace) nebo hospitalizaci (pro těžkou exacerbaci). Předchozí užívání samotných antibiotik se nekvalifikuje jako exacerbace v anamnéze, pokud nebylo použití spojeno s léčbou zhoršujících se symptomů CHOPN, jako je zvýšená dušnost, objem sputa nebo hnisání sputa. Předmětové slovní zprávy nejsou přijatelné.
- Podle úsudku vyšetřovatele při návštěvě 1 je schopen dodržovat denní vyplnění elektronické deníkové karty po celou dobu studie.
- Do studie mohou být zapsány subjekty ženského pohlaví, které nenesou děti. Neplodnost je definována jako premenarche, současná bilaterální tubární ligace nebo okluze, hysterektomie, bilaterální ovariektomie nebo postmenopauza.
- Do studie mohou být zařazeny ženy ve fertilním věku, pokud:
používala vhodnou antikoncepci po dobu 30 dnů před očkováním a v den očkování měla negativní těhotenský test a souhlasila s pokračováním v přiměřené antikoncepci po celou dobu léčby a 2 měsíce po dokončení očkovací série.
Kritéria vyloučení:
- Použití jakéhokoli hodnoceného nebo neregistrovaného produktu jiného než studovaná vakcína během období začínajícího 30 dnů před první dávkou studované vakcíny (den -29 až den 1), nebo plánované použití během období studie.
- Jakýkoli zdravotní stav, který by podle úsudku zkoušejícího činil intramuskulární injekci nebezpečnou.
- Podávání imunoglobulinů nebo jakýchkoli krevních produktů během 3 měsíců před první dávkou studované vakcíny nebo plánované podání během období studie.
- Jakýkoli potvrzený nebo suspektní imunosupresivní nebo imunodeficientní stav na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření.
- Plánované podání/podávání vakcíny, které protokol studie nepředpokládá, v období začínajícím 30 dní před první dávkou a končící 30 dní po poslední dávce vakcíny, s výjimkou jakékoli vakcíny proti chřipce nebo pneumokokové vakcíny, která může být podána ≥15 dní před nebo po jakékoli studijní dávce vakcíny.
- Souběžná účast na jiné klinické studii, kdykoli během období studie, ve které subjekt byl nebo bude vystaven testované nebo netestované vakcíně/produktu.
- Chronické podávání imunosupresiv nebo jiných léků modifikujících imunitu během období začínajícího šest měsíců před první dávkou vakcíny (např. methotrexát).
- Podávání systémových kortikosteroidů během 30 dnů před první vakcinací.
Jedinci, kteří během tohoto období dostávali systémové kortikosteroidy, mohou být zařazeni později, pokud je registrace stále otevřená.
Inhalační a topické steroidy jsou povoleny.
• Podávání systémových antibiotik během 30 dnů před první vakcinací.
Subjekty, které dostaly systémová antibiotika v tomto období, mohou být zařazeny později, pokud je registrace stále otevřená.
- Chronické užívání antibiotik k prevenci AECHOPD (např. azithromycin).
- Akutní onemocnění a/nebo horečka v době prvního očkování. Horečka je definována jako teplota ≥37,5°C. Preferovaným místem pro měření teploty v této studii bude dutina ústní nebo axila.
Subjekty s lehkým onemocněním (jako je mírný průjem, mírná infekce horních cest dýchacích) bez horečky mohou být zařazeny podle uvážení zkoušejícího.
- Oxygenoterapie: Použití dlouhodobé oxygenoterapie (LTOT) popsané jako klidová oxygenoterapie >3 l/min (spotřeba kyslíku ≤ 3 l/min průtok nevylučuje).
- Plánovaná transplantace plic.
- Resekce plic: Subjekty s plánovanou operací snížení objemu plic během studie nebo během 12 měsíců před první vakcinací.
- Diagnóza nedostatku α-1 antitrypsinu jako základní příčiny CHOPN.
- V době zařazení do studie byla diagnostikována jiná respirační porucha než CHOPN (jako je sarkoidóza, aktivní tuberkulóza, klinicky významná bronchiektázie, klinicky významná plicní fibróza, klinicky významná plicní embolie, klinicky významný pneumotorax, současná diagnóza astmatu podle názoru zkoušejícího), nebo RTG/CT vyšetření hrudníku odhalující známky klinicky významných abnormalit, o kterých se nevěří, že by byly způsobeny přítomností CHOPN. Jedinci s alergickou rýmou nemusí být vyloučeni a mohou být zařazeni podle uvážení zkoušejícího.
- Imunitně zprostředkované onemocnění jiné než CHOPN v anamnéze. Pokud má subjekt jakýkoli stav na neúplném seznamu potenciálních imunitně zprostředkovaných onemocnění definovaných v protokolu, musí být vyloučeny, pokud není jasně doloženo, že etiologie není zprostředkovaná imunitou.
- Předchozí očkování jakoukoli vakcínou obsahující antigeny NTHi a/nebo Mcat.
- Anamnéza jakékoli reakce nebo přecitlivělosti, které mohou být exacerbovány jakoukoli složkou vakcín a/nebo bronchodilatátorem použitým pro spirometrii během studie.
- Kontraindikace spirometrického vyšetření.
- Nestabilní nebo život ohrožující srdeční onemocnění: subjekty s některou z následujících při screeningu (návštěva 1) budou vyloučeny:
Infarkt myokardu nebo nestabilní angina pectoris v posledních 6 měsících. Nestabilní nebo život ohrožující srdeční arytmie vyžadující intervenci v posledních 3 měsících Srdeční selhání třídy IV NYHA
- Malignity během předchozích 5 let nebo lymfoproliferativní porucha.
- Jakékoli známé onemocnění nebo stav, který pravděpodobně způsobí smrt během období studie.
- Těhotná nebo kojící samice.
- Současný alkoholismus a/nebo zneužívání drog.
- Jiné podmínky, které zkoušející posoudí, mohou ohrozit bezpečnost subjektu účastí ve studii nebo které mohou narušovat výsledky studie.
- Plánovaný přesun na místo, které bude komplikovat účast ve studii až do konce studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina GSK3277511A
Zdraví muži a ženy ve věku 40 až 80 let, kteří dostali dvě dávky testované vakcíny GSK3277511A s adjuvans obsahující povrchový protein D (PD), protein E-typ IV pilus assembleru (PE-PilA,) a všudypřítomný povrchový protein A2 ( UspA2) v den 1 a den 61.
|
Dvě dávky podané intramuskulárně v den 1 a den 61 do deltového svalu nedominantní paže.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrolní skupina
Zdraví muži a ženy ve věku 40 až 80 let, kteří dostali dvě dávky vakcíny s placebem v den 1 a den 61.
|
Dvě dávky podané intramuskulárně v den 1 a den 61 do deltového svalu nedominantní paže.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra středně těžké a těžké AECHOPD (jakákoli příčina) – analýza (87% interval spolehlivosti [CI]), po dávce 2 a trvající 1 rok
Časové okno: Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
Účinnost hodnocené vakcíny byla měřena mírou středně těžké a těžké AECHOPD od 1 měsíce po dávce 2 až do konce studie (tj.
míra vyjádřená za rok a vypočtená jako celkový počet událostí za dobu následné expozice).
CI sazby se vypočítává pomocí modelu, který zohledňuje opakované události.
Anthonisenova kritéria používaná k detekci potenciální AECHOCHP: Zhoršení 2 nebo více z následujících hlavních příznaků po dobu alespoň 2 po sobě jdoucích dnů: dušnost, objem sputa, hnisání sputa NEBO Zhoršení jakéhokoli většího příznaku spolu s některým z následujících menších příznaků po dobu nejméně 2 po sobě jdoucí dny: bolest v krku, nachlazení, horečka bez jiné příčiny, zvýšený kašel, zvýšené sípání.
Střední AECHOPD vyžaduje léčbu systémovými kortikosteroidy a/nebo antibiotiky.
Těžká AECHOPD vyžaduje hospitalizaci.
Potvrzení jakékoli AECHOCHP bylo podle úsudku zkoušejícího.
|
Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
|
Míra středně těžké a těžké AECHOPD (jakákoli příčina) – analýza (95% CI), po dávce 2 a trvající 1 rok
Časové okno: Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
Účinnost hodnocené vakcíny byla měřena mírou středně těžké a těžké AECHOPD od 1 měsíce po dávce 2 až do konce studie (tj.
míra vyjádřená za rok a vypočtená jako celkový počet událostí za dobu následné expozice).
CI sazby se vypočítává pomocí modelu, který zohledňuje opakované události.
Anthonisenova kritéria používaná k detekci potenciální AECHOCHP: Zhoršení 2 nebo více z následujících hlavních příznaků po dobu alespoň 2 po sobě jdoucích dnů: dušnost, objem sputa, hnisání sputa NEBO Zhoršení jakéhokoli většího příznaku spolu s některým z následujících menších příznaků po dobu nejméně 2 po sobě jdoucí dny: bolest v krku, nachlazení, horečka bez jiné příčiny, zvýšený kašel, zvýšené sípání.
Střední AECHOPD vyžaduje léčbu systémovými kortikosteroidy a/nebo antibiotiky.
Těžká AECHOPD vyžaduje hospitalizaci.
Potvrzení jakékoli AECHOCHP bylo podle úsudku zkoušejícího.
|
Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet subjektů hlášených u každé vyžádané místní nežádoucí příhody (AE)
Časové okno: Během 7denního období sledování (den očkování + 6 dnů) po každé vakcinaci podané přibližně v den 1 a den 61
|
Vyhodnocenými požadovanými místními příznaky byly bolest, zarudnutí a otok
|
Během 7denního období sledování (den očkování + 6 dnů) po každé vakcinaci podané přibližně v den 1 a den 61
|
|
Počet subjektů hlášených u každé vyžádané obecné AE
Časové okno: Během 7denního období sledování (den očkování + 6 dnů) po každé vakcinaci podané přibližně v den 1 a den 61
|
Hodnocené požadované celkové příznaky byly zimnice, únava, horečka [definovaná jako (ústní nebo axilární) teplota rovná nebo vyšší (≥) 37,5 stupňů Celsia (°C)], gastrointestinální příznaky [nauzea, zvracení, průjem a/nebo bolest břicha] , bolest hlavy a myalgie.
|
Během 7denního období sledování (den očkování + 6 dnů) po každé vakcinaci podané přibližně v den 1 a den 61
|
|
Počet subjektů hlášených s jakoukoli nevyžádanou nežádoucí příhodou (AE)
Časové okno: Během 30denního období sledování (den očkování + 29 dnů) po každé vakcinaci podané přibližně v den 1 a den 61
|
Nevyžádaná AE se vztahuje na jakoukoli nežádoucí lékařskou událost u subjektu klinického hodnocení dočasně spojenou s užíváním léčivého přípravku, ať už se považuje za související s léčivým přípravkem či nikoli a je hlášena kromě těch, které byly vyžádány během klinické studie, a na jakýkoli vyžádaný symptom s počátkem mimo specifikovanou dobu sledování jakýchkoli požadovaných příznaků.
|
Během 30denního období sledování (den očkování + 29 dnů) po každé vakcinaci podané přibližně v den 1 a den 61
|
|
Počet subjektů hlášených s jakýmkoli potenciálním onemocněním zprostředkovaným imunitou (pIMD)
Časové okno: Od prvního očkování (1. den) do konce studie (451. den)
|
pIMD jsou podskupinou AE, které zahrnují autoimunitní onemocnění a jiné zánětlivé a/nebo neurologické poruchy, které jsou předmětem zájmu, které mohou nebo nemusí mít autoimunitní etiologii.
|
Od prvního očkování (1. den) do konce studie (451. den)
|
|
Počet subjektů hlášených s jakoukoli závažnou nežádoucí příhodou (SAE)
Časové okno: Od prvního očkování (1. den) do konce studie (451. den)
|
Posuzované SAE zahrnují lékařské události, které vedou ke smrti, ohrožují život, vyžadují hospitalizaci nebo prodloužení hospitalizace nebo mají za následek invaliditu/neschopnost
|
Od prvního očkování (1. den) do konce studie (451. den)
|
|
Míra středně těžké a těžké AECHOCHP u očkovaných a kontrolních subjektů, jednoroční sledování počínaje 1 měsícem po dávce 2, po období 3 měsíců
Časové okno: Během následujících období: od 0 do 3 měsíců, od 3 do 6 měsíců, od 6 do 9 měsíců, od 9 do 12 měsíců (pozorování začínající 1 měsíc po dávce 2)
|
Počty AECHOPD byly vyjádřeny za rok a vypočteny jako celkový počet příhod za dobu následné expozice.
CI sazby byly vypočteny pomocí modelu, který zohledňuje opakované události.
Závažnost AECHOPD může být odstupňována podle intenzity požadované lékařské intervence.
Střední AECHOPD= vyžaduje léčbu systémovými kortikosteroidy a/nebo antibiotiky.
Těžká AECHOPD= vyžaduje hospitalizaci.
Záměrem analýzy Rate během 3, 6 a 9 měsíčního pozorování počínaje 1 měsícem po dávce 2 bylo vykázat rychlost v období 3 měsíců, takže pro období: 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 měsíců.
|
Během následujících období: od 0 do 3 měsíců, od 3 do 6 měsíců, od 6 do 9 měsíců, od 9 do 12 měsíců (pozorování začínající 1 měsíc po dávce 2)
|
|
Míra jakéhokoli případu AECHOCHP u očkovaných a kontrolních subjektů, jednoroční sledování počínaje 1 měsícem po dávce 2, za období 3 měsíců
Časové okno: Během následujících období: od 0 do 3 měsíců, od 3 do 6 měsíců, od 6 do 9 měsíců, od 9 do 12 měsíců, 0-12 měsíců (pozorování začínající 1 měsíc po dávce 2)
|
Četnost všech AECHOPD byla vyjádřena za rok a vypočtena jako celkový počet příhod za dobu následné expozice.
CI sazby byly vypočteny pomocí modelu, který zohledňuje opakované události.
Záměrem analýzy míry během 3, 6, 9 a 12 měsíčního pozorování počínaje 1 měsícem po dávce 2 bylo vykázat rychlost za období 3 měsíců, takže pro období: 0-3, 3-6, 6- 9, 9-12 a 0-12 měsíců.
|
Během následujících období: od 0 do 3 měsíců, od 3 do 6 měsíců, od 6 do 9 měsíců, od 9 do 12 měsíců, 0-12 měsíců (pozorování začínající 1 měsíc po dávce 2)
|
|
Míra exacerbace všech případů AECHOCHP, klasifikovaná podle závažnosti, jednoroční sledování Počínaje 1 měsícem po dávce 2, po období 3 měsíců
Časové okno: Během následujících období: od 0 do 3 měsíců, od 3 do 6 měsíců, od 6 do 9 měsíců, od 9 do 12 měsíců (pozorování začínající 1 měsíc po dávce 2)
|
Míra exacerbací jakékoli AECHOCHP podle závažnosti je průměrný počet exacerbací u každého subjektu: Vypočítá se úměrně době sledování na subjekt a poté se škáluje na uvažované období.
Průměr a směrodatná odchylka míry exacerbace jsou uvedeny pro každé uvažované období.
Závažnost AECHOPD může být odstupňována podle intenzity požadované lékařské intervence.
Mírné = lze kontrolovat zvýšením dávkování běžných léků.
Střední AECHOPD= vyžaduje léčbu systémovými kortikosteroidy a/nebo antibiotiky.
Těžká AECHOPD= vyžaduje hospitalizaci.
Záměrem analýzy Rate během 3, 6 a 9 měsíčního pozorování počínaje 1 měsícem po dávce 2 bylo vykázat rychlost v období 3 měsíců, takže pro období: 0-3, 3-6, 6-9, 9-12 měsíců.
|
Během následujících období: od 0 do 3 měsíců, od 3 do 6 měsíců, od 6 do 9 měsíců, od 9 do 12 měsíců (pozorování začínající 1 měsíc po dávce 2)
|
|
Počet subjektů s první středně těžkou nebo těžkou AECHOPD
Časové okno: Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
Byl hlášen počet subjektů s prvním výskytem středně těžké nebo těžké epizody AECHOCHP, aby bylo možné vypočítat čas do prvního výskytu a odvodit míru rizika pomocí Coxova modelu proporcionální regrese rizika.
|
Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
|
Počet subjektů s první AECHOCHP jakékoli závažnosti
Časové okno: Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
Byl hlášen počet subjektů s prvním výskytem jakékoli epizody AECHOCHP jakékoli závažnosti, aby bylo možné vypočítat čas do prvního výskytu a odvodit míru rizika pomocí Coxova modelu proporcionální regrese rizika.
|
Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
|
Počet subjektů s první AECHOPD klasifikovanou podle závažnosti
Časové okno: Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
Byl hlášen počet subjektů s prvním výskytem jakékoli epizody AECHOCHP klasifikované podle závažnosti, aby bylo možné vypočítat čas do prvního výskytu a odvodit míru rizika pomocí Coxova modelu proporcionální regrese rizika.
|
Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
|
Počet dní se středně těžkými a těžkými AECHOPD
Časové okno: Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
Délka každé AECHOPD byla uvedena do tabulky a prezentována prostřednictvím deskriptivních statistik (průměr, standardní odchylka) a vyjádřena ve dnech.
|
Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
|
Počet dní s AECHOPD jakékoli závažnosti
Časové okno: Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
Délka každé AECHOPD byla uvedena do tabulky a prezentována prostřednictvím deskriptivní statistiky (průměr, standardní odchylka).
|
Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
|
Počet dní s AECHOPD klasifikovaných podle závažnosti
Časové okno: Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
Délka jednotlivých AECHOPD podle závažnosti byla uvedena do tabulky a prezentována prostřednictvím deskriptivní statistiky (průměr, standardní odchylka).
|
Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
|
Míra netypovatelného Haemophilus Influenzae (NTHi) souvisejícího a/nebo Moraxella Catarrhalis (Mcat) souvisejícího se středně těžkou a těžkou AECHOPD
Časové okno: Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
Počty AECHOPD byly vyjádřeny za rok a vypočteny jako celkový počet příhod za dobu následné expozice.
CI sazby byly vypočteny pomocí modelu, který zohledňuje opakované události.
Respirační patogeny NTHi a Mcat byly stanoveny analýzou polymerázové řetězové reakce (PCR) ve vzorcích sputa.
|
Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
|
Míra AECHOCHP souvisejících s NTHi a/nebo Mcat souvisejících s jakoukoli závažností
Časové okno: Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
Míry AECHOCHP jakékoli závažnosti byly vyjádřeny za rok a vypočteny jako celkový počet příhod za dobu následné expozice.
CI sazby byly vypočteny pomocí modelu, který zohledňuje opakované události.
Respirační patogeny NTHi a Mcat byly stanoveny analýzou polymerázové řetězové reakce (PCR) ve vzorcích sputa.
|
Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
|
Míra exacerbace všech případů AECOPD souvisejících s NTHi a/nebo Mcat, klasifikovaná podle závažnosti
Časové okno: Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
Míra exacerbací jakékoli AECHOCHP podle závažnosti je průměrný počet exacerbací u každého subjektu: vypočítá se úměrně době sledování na subjekt a poté se škáluje na uvažované období.
Průměr a směrodatná odchylka míry exacerbace jsou uvedeny pro uvažované období.
Respirační patogeny NTHi a Mcat byly stanoveny PCR analýzou ve vzorcích sputa
|
Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
|
Počet subjektů s první středně těžkou nebo těžkou AECHOCHP související s NTHi a/nebo s Mcat
Časové okno: Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
Byl hlášen počet subjektů s prvním výskytem středně těžké nebo těžké AECHOCHP související s NTHI a/nebo s Mccat, aby bylo možné vypočítat čas do prvního výskytu a odvodit míru rizika pomocí Coxova modelu proporcionální regrese rizika.
Respirační patogeny NTHi a Mcat byly stanoveny PCR analýzou ve vzorcích sputa.
|
Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
|
Počet subjektů s první NTHi asociovanou a/nebo Mcat asociovanou AECHOCHP jakékoli závažnosti
Časové okno: Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
Byl hlášen počet subjektů s prvním výskytem AECHOCHP souvisejících s NTHI a/nebo Mcat souvisejících s jakoukoli závažností, aby bylo možné vypočítat čas do prvního výskytu a odvodit míru rizika pomocí Coxova modelu proporcionální regrese rizika.
Respirační patogeny NTHi a Mcat byly stanoveny PCR analýzou ve vzorcích sputa.
|
Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
|
Počet subjektů s prvním AECHOCHP souvisejícím s NTHi a/nebo Mcat, klasifikovaný podle závažnosti
Časové okno: Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
Byl hlášen počet subjektů s prvním výskytem AECHOCHP souvisejícího s NTHI a/nebo souvisejícího s Mccat klasifikovanými podle závažnosti, aby bylo možné vypočítat čas do prvního výskytu a odvodit míru rizika pomocí Coxova modelu proporcionální regrese rizika.
Respirační patogeny NTHi a Mcat byly stanoveny PCR analýzou ve vzorcích sputa.
|
Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
|
Počet dní se středně těžkou a těžkou AECHOPD související s NTHi a Mcat
Časové okno: Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
Délka každého AECOPD souvisejícího s NTHi a/nebo Mcat byla uvedena do tabulky a prezentována prostřednictvím deskriptivní statistiky (průměr, standardní odchylka).
|
Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
|
Počet dní s AECHOCHP souvisejícími s NTHi a/nebo Mcat souvisejícími s jakoukoli závažností
Časové okno: Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
Délka každého AECOPD souvisejícího s NTHi a/nebo Mcat byla uvedena do tabulky a prezentována prostřednictvím deskriptivní statistiky (průměr, standardní odchylka).
|
Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
|
Počet dní s AECHOCHP souvisejícím s NTHi a/nebo Mcat, klasifikovaný podle závažnosti
Časové okno: Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
Délka každého AECOPD souvisejícího s NTHi a/nebo Mcat byla uvedena do tabulky a prezentována prostřednictvím deskriptivní statistiky (průměr, standardní odchylka).
|
Od 1 měsíce po dávce 2 (v den 91) až do konce studie (v den 451)
|
|
Koncentrace protilátek proti PD měřené enzymatickým imunosorbentním testem (ELISA)
Časové okno: V den 1, den 31, den 61, den 91, den 271 a den 451
|
Koncentrace protilátek anti-Protein D (PD) stanovené pomocí ELISA a vyjádřené jako geometrický průměr koncentrací (GMC) v jednotkách ELISA na mililitr (EU/ml).
Pro protilátky anti-PD je limit testu 153 jednotek ELISA na mililitr (EU/ml.)
|
V den 1, den 31, den 61, den 91, den 271 a den 451
|
|
Koncentrace anti-PE protilátky měřené pomocí ELISA
Časové okno: V den 1, den 31, den 61, den 91, den 271 a den 451
|
Koncentrace protilátek anti-Protein E (PE) stanovené testem ELISA a vyjádřené jako GMC v EU/ml Pro protilátky Anti-PE je limit testu 16 EU/ml.
|
V den 1, den 31, den 61, den 91, den 271 a den 451
|
|
Koncentrace protilátek anti-PilA měřené testem ELISA
Časové okno: V den 1, den 31, den 61, den 91, den 271 a den 451
|
Koncentrace protilátek proti pilusovému kompletačnímu proteinu typu IV (PilA) stanovené pomocí ELISA a vyjádřené jako GMC v EU/ml.
Pro protilátky Anti-PilA je limit testu 8 EU/ml.
|
V den 1, den 31, den 61, den 91, den 271 a den 451
|
|
Koncentrace anti-UspA2 protilátky měřené testem ELISA
Časové okno: V den 1, den 31, den 61, den 91, den 271 a den 451
|
Koncentrace protilátek proti všudypřítomnému povrchovému proteinu A2 Moraxella catarrhalis (UspA2), jak byly stanoveny pomocí ELISA a vyjádřeny jako GMC v EU/ml.
Pro protilátky Anti-UspA2 je hranice testu 28 EU/ml.
|
V den 1, den 31, den 61, den 91, den 271 a den 451
|
|
Frekvence PD specifických shluků diferenciace (CD)4+ T-buněk exprimujících alespoň 2 markery mezi CD40L, IL2, TNF-Alfa, IFN-Gamma, IL-13 a IL-17 s použitím údajů o snížené frekvenci na pozadí
Časové okno: V den 1, den 91, den 271 a den 451
|
Test barvení ICS byl použit k hodnocení reakcí imunogenicity zprostředkované buňkami (CMI).
Po stimulaci mononukleárních buněk periferní krve (PBMC) příslušným antigenem, frekvence PD specifických CD4+ T-buněk exprimujících vybranou kombinaci cytokinů, jako je interleukin-2, 13, 17 (IL-2, IL-13, IL-17) interferon-gama (IFN-y), tumor nekrotizující faktor-alfa (TNF-a) a shluk diferenciačního 40 ligandu (CD40L) jsou hodnoceny průtokovou cytometrií a vyjádřeny jako průměr a standardní odchylka.
|
V den 1, den 91, den 271 a den 451
|
|
Frekvence PE specifických (CD)4+ T-buněk exprimujících alespoň 2 markery mezi CD40L, IL2, TNF-Alfa, IFN-Gamma, IL-13 a IL-17 s použitím údajů o snížené frekvenci na pozadí
Časové okno: V den 1, den 91, den 271 a den 451
|
K hodnocení odpovědí CMI byl použit test barvení ICS.
Po stimulaci PBMC příslušným antigenem se vyhodnotí frekvence PE specifických CD4+ T-buněk exprimujících vybranou kombinaci cytokinů, jako jsou (IL-2, IL-13, IL-17), IFN-γ, TNF-α a CD40L. průtoková cytometrie a vyjádřeno jako průměr a standardní odchylka.
|
V den 1, den 91, den 271 a den 451
|
|
Frekvence PilA specifických CD4+ T-buněk exprimujících alespoň 2 markery mezi CD40L, IL2, TNF-Alfa, IFN-Gamma, IL-13 a IL-17 s použitím údajů o snížené frekvenci na pozadí
Časové okno: V den 1, den 91, den 271 a den 451
|
K hodnocení odpovědí CMI byl použit test barvení ICS.
Po stimulaci PBMC příslušným antigenem se průtokovou cytometrií vyhodnotí frekvence PilA specifických CD4+ T-buněk exprimujících vybranou kombinaci cytokinů, jako je IL-2, IL-13, IL-17, IFN-γ, TNF-α a CD40L a vyjádřeno jako průměr a standardní odchylka.
|
V den 1, den 91, den 271 a den 451
|
|
Frekvence UspA2 specifických CD4+ T-buněk exprimujících alespoň 2 markery mezi CD40L, IL2, TNF-Alfa, IFN-Gamma, IL-13 a IL-17 s použitím údajů o snížené frekvenci na pozadí
Časové okno: V den 1, den 91, den 271 a den 451
|
K hodnocení odpovědí CMI byl použit test barvení ICS.
Po stimulaci PBMC příslušným antigenem se pomocí průtokové cytometrie vyhodnotí frekvence UspA2 specifických CD4+ T-buněk exprimujících vybranou kombinaci cytokinů, jako je IL-2, IL-13, IL-17, IFN-γ, TNF-α a CD40L a vyjádřeno jako průměr a standardní odchylka.
|
V den 1, den 91, den 271 a den 451
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Arora AK, Chinsky K, Keller C, Mayers I, Pascual-Guardia S, Vera MP, Lambert C, Lombardi S, Rondini S, Tian S, Ulloa-Montoya F, Moraschini L, Casula D; NTHi-Mcat-002 study group. A detailed analysis of possible efficacy signals of NTHi-Mcat vaccine against severe COPD exacerbations in a previously reported randomised phase 2b trial. Vaccine. 2022 Sep 29;40(41):5924-5932. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.08.053. Epub 2022 Sep 6.
- Andreas S, Testa M, Boyer L, Brusselle G, Janssens W, Kerwin E, Papi A, Pek B, Puente-Maestu L, Saralaya D, Watz H, Wilkinson TMA, Casula D, Di Maro G, Lattanzi M, Moraschini L, Schoonbroodt S, Tasciotti A, Arora AK, Maltais F; NTHi-Mcat-002 study group. Non-typeable Haemophilus influenzae-Moraxella catarrhalis vaccine for the prevention of exacerbations in chronic obstructive pulmonary disease: a multicentre, randomised, placebo-controlled, observer-blinded, proof-of-concept, phase 2b trial. Lancet Respir Med. 2022 May;10(5):435-446. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00502-6. Epub 2022 Jan 10. Erratum In: Lancet Respir Med. 2022 Aug;10(8):e77.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 207489
- 2017-000880-34 (EUDRACT_NUMBER)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poruchy dýchání
-
NCT02284412DokončenoRespirator-Gated Imaging Techniky