Idelalisib s rituximabem, ifosfamidem, karboplatinou, etoposidem (rýže) u dětí a dospívajících
Studie fáze 1b hodnotící idelalisib u dětí a dospívajících s relabujícím nebo refrakterním difuzním velkobuněčným B-lymfomem nebo mediastinálním B-lymfomem v kombinaci s RICE
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Lille, Francie, 59000
- Centre Hospitalier Régional Universitaire de Lille
-
-
-
-
-
Genova, Itálie, 16147
- Istituto Giannina Gaslini
-
Roma, Itálie, 00165
- Ospedale Pediatrico Bambino Gesu
-
Torino, Itálie, 10126
- Infantile Regina Margherita Hospital
-
-
-
-
-
Wrocław, Polsko, 50-556
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny Im. Jana Mikulicza-Radeckiego We Wroclawiu
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08035
- Hospital Vall D´Hebron
-
Madrid, Španělsko, 28660
- Hospital Universitario HM Monteprincipe
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzená diagnóza DLBCL nebo MBCL stanovená Světovou zdravotnickou organizací (WHO) 2008 klasifikace nádorů krvetvorné a lymfatické tkáně
- Recidivující nebo rezistentní onemocnění
- Měřitelné nebo hodnotitelné onemocnění na základě zobrazení nebo vyšetření kostní dřeně
- Karnofsky ≥ 60 % pro účastníky > 16 let nebo Lansky ≥ 60 pro účastníky ≤ 16 let. Účastníci, kteří nemohou chodit kvůli ochrnutí, ale jsou na invalidním vozíku, budou považováni za ambulantní pro účely hodnocení výkonnosti.
- U žen ve fertilním věku je vyžadován negativní těhotenský test v séru.
- Účastníci ve fertilním věku, kteří se zapojí do heterosexuálního styku, musí souhlasit s používáním metody(y) antikoncepce specifikované v protokolu.
- Kojící ženy musí před podáním idelalisibu souhlasit s přerušením kojení
- Adekvátní funkce kostní dřeně, jak je definována v protokolu
- Přiměřená funkce ledvin, jak je definována v protokolu
Klíčová kritéria vyloučení:
- Předchozí léčba ifosfamidem, karboplatinou, etoposidem (ICE), s anti-CD20 protilátkou nebo bez ní, nebo anamnéza přecitlivělosti na kteroukoli složku RICE
- Známý aktivní centrální nervový systém nebo leptomeningeální lymfom nebo do 4 týdnů od poslední intratekální terapie před požadovanou diagnostickou lumbální punkcí (LP) pro tuto studii
- Progrese onemocnění do 6 měsíců od poslední anti-CD20 terapie
- Přetrvávající toxicita z předchozí cytotoxické terapie (poslední dávka nejméně 3 týdny před vstupem do studie)
- Méně než 4 poločasy od poslední dávky předchozí cílené terapie a probíhající akutní toxicita předchozí cílené terapie
- Aktivní infekce virem lidské imunodeficience (HIV), cytomegalovirem (CMV), virem hepatitidy B (HBV) nebo virem hepatitidy C (HCV) na základě výsledků screeningové sérologie a polymerázové řetězové reakce (PCR)
- Důkaz o systémové bakteriální, plísňové nebo virové infekci v době zahájení léčby (1. den)
- Probíhající nebo anamnéza lékem vyvolané pneumonitidy
- Probíhající nebo anamnéza zánětlivého onemocnění střev
- Těhotenství nebo kojení
- V současné době dostává jiný protirakovinný nebo jiný zkoumaný lék
- Předchozí transplantace pevných orgánů
- Předchozí alogenní transplantace kmenových buněk do 60 dnů nebo aktivní akutní reakce štěpu proti hostiteli (GVHD) 3. nebo vyššího stupně
- Známá přecitlivělost na idelalisib, jeho metabolity nebo pomocné látky přípravku
- Jakýkoli jiný klinický stav nebo předchozí terapie, které by podle názoru zkoušejícího způsobily, že účastník nebude pro studii vhodný nebo nebude schopen splnit požadavky studie
POZNÁMKA: Mohou platit jiná kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina 1 – Účastníci ve věku 12 až méně než 18 let
Účastníci dostanou monoterapii idelalisibem (od 1. do 21. dne), po níž bude následovat kombinovaná terapie s RICE. Po registraci budou účastníci zařazeni do jedné ze 3 úrovní dávky během monoterapie idelalisibem (úroveň dávky 1 = 55 mg/m^2 dvakrát denně (BID), úroveň dávky 2 = 85 mg/m^2 BID, úroveň dávky 3 = 125 mg/m^2 BID) podávané jako 50 mg, 100 mg nebo 150 mg tablety podle potřeby nebo jako 10 mg dispergovatelné tablety pro perorální suspenzi pro účastníky, kteří nemohou tablety polykat.
|
Tableta (tablety) nebo dispergovatelné tablety pro suspenzi podávané perorálně dvakrát denně
Ostatní jména:
375 mg/m22 podaných intravenózně
3 mg/m22 podávané intravenózně
635 mg/m^2 podaných intravenózně
100 mg/m^2 podaných intravenózně
|
|
Experimentální: Kohorta 2 – Účastníci 1 až méně než 12 let
Účastníci dostanou jednu ze 3 dávek monoterapie idelalisibem (od 1. dne do 21. dne) s následnou kombinovanou terapií s RICE. Idelalisib bude podáván jako 50 mg, 100 mg nebo 150 mg tablety podle potřeby nebo jako 10 mg dispergovatelné tablety pro perorální suspenzi pro účastníky, kteří nemohou tablety polykat. Účastníci budou zařazeni do úrovně dávky 1, jakmile bude ve starší kohortě prokázána snášenlivost (Kohorta 1). Poté bude dávka obou věkových kohort nezávisle eskalována.
|
Tableta (tablety) nebo dispergovatelné tablety pro suspenzi podávané perorálně dvakrát denně
Ostatní jména:
375 mg/m22 podaných intravenózně
3 mg/m22 podávané intravenózně
635 mg/m^2 podaných intravenózně
100 mg/m^2 podaných intravenózně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra výskytu toxických látek omezujících dávku (DLT)
Časové okno: Až do dne 21
|
DLT označují toxicity zaznamenané během prvních 21 dnů studijní léčby, které byly posouzeny jako klinicky významné a související se studovanou léčbou.
|
Až do dne 21
|
|
Podíl účastníků, kteří zaznamenali nežádoucí příhody (AE)
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Až 12 měsíců
|
|
|
Podíl účastníků se závažnými nežádoucími příhodami (SAE)
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Až 12 měsíců
|
|
|
Podíl účastníků, u kterých se vyskytly nežádoucí příhody (AE) vedoucí k přerušení idelalisibu, snížení dávky idelalisibu, předčasnému vysazení idelalisibu nebo úmrtí
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Až 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost stupně ≥ 3 zvýšení transamináz na základě laboratorních nálezů
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Až 12 měsíců
|
|
|
Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Celková míra odpovědi (ORR) je definována jako podíl účastníků, kteří po první dávce idelalisibu (buď jako výsledek monoterapie nebo v kombinaci s chemoimunoterapií RICE) dosáhnou nejlepší odpovědi kompletní odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR). .
Screeningová zobrazovací studie bude sloužit jako reference pro ORR.
|
Až 12 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Až 5 let
|
Celkové přežití (OS) je definováno jako interval od data první dávky idelalisibu do smrti z jakékoli příčiny.
|
Až 5 let
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Přežití bez progrese (PFS) je definováno jako interval od data zahájení RICE do prvního zdokumentování progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, který z nich dříve nastane.
Počítačová tomografie/magnetická rezonance (CT/MRI) na závěr monoterapie idelalisibem poslouží jako reference pro progresi.
|
Až 12 měsíců
|
|
Farmakokinetický parametr: Cmax idelalisibu
Časové okno: Před dávkou a až 24 hodin po dávce v den 1 a cyklus 1, den 5 kombinované terapie idelalisibem + RICE
|
Cmax je definována jako maximální pozorovaná koncentrace léčiva.
|
Před dávkou a až 24 hodin po dávce v den 1 a cyklus 1, den 5 kombinované terapie idelalisibem + RICE
|
|
Farmakokinetický parametr: Cmax GS-563117
Časové okno: Před dávkou a až 24 hodin po dávce v den 1 a cyklus 1, den 5 kombinované terapie idelalisibem + RICE
|
GS-563117 je metabolit idelalisibu.
Cmax je definována jako maximální pozorovaná koncentrace léčiva.
|
Před dávkou a až 24 hodin po dávce v den 1 a cyklus 1, den 5 kombinované terapie idelalisibem + RICE
|
|
Farmakokinetický parametr: Ctrough idelalisibu
Časové okno: Před dávkou a až 24 hodin po dávce v den 1 a cyklus 1, den 5 kombinované terapie idelalisibem + RICE
|
Ctrough je definována jako plazmatická koncentrace na konci dávkovacího intervalu.
|
Před dávkou a až 24 hodin po dávce v den 1 a cyklus 1, den 5 kombinované terapie idelalisibem + RICE
|
|
Farmakokinetický parametr: Ctrough GS-563117
Časové okno: Před dávkou a až 24 hodin po dávce v den 1 a cyklus 1, den 5 kombinované terapie idelalisibem + RICE
|
Ctrough je definována jako plazmatická koncentrace na konci dávkovacího intervalu.
|
Před dávkou a až 24 hodin po dávce v den 1 a cyklus 1, den 5 kombinované terapie idelalisibem + RICE
|
|
Farmakokinetický parametr: plocha pod křivkou koncentrace-čas (AUC) idelalisibu
Časové okno: Před dávkou a až 24 hodin po dávce v den 1 a cyklus 1, den 5 kombinované terapie idelalisibem + RICE
|
AUC je definována jako plazmatická koncentrace na konci dávkovacího intervalu.
|
Před dávkou a až 24 hodin po dávce v den 1 a cyklus 1, den 5 kombinované terapie idelalisibem + RICE
|
|
Farmakokinetický parametr: Plocha pod křivkou koncentrace-čas (AUC) GS-563117
Časové okno: Před dávkou a až 24 hodin po dávce v den 1 a cyklus 1, den 5 kombinované terapie idelalisibem + RICE
|
AUC je definována jako plazmatická koncentrace na konci dávkovacího intervalu.
|
Před dávkou a až 24 hodin po dávce v den 1 a cyklus 1, den 5 kombinované terapie idelalisibem + RICE
|
|
Hladiny volitelných exploračních biomarkerů ve vzorcích kostní dřeně (např. pAKT, pS6 ribozomální protein) a plazmatických cytokinů
Časové okno: Základní stav a den 21
|
Základní stav a den 21
|
|
|
Přijatelnost a chutnost idelalisibu 10 mg dispergovatelné tablety
Časové okno: 1. den monoterapie idelalisibem a 1. den cyklus 1 idelalisibu v kombinaci s chemoimunoterapií RICE
|
U účastníků, kteří nemohou spolknout celou tabletu, se zkoušející zeptá, zda je tableta podávaná jako suspenze chutná a bude sledovat, zda je účastník schopen spolknout lékovou formu.
Přijatelnost a chutnost dispergovatelných tablet idelalisibu podávaných jako perorální suspenze (pro účastníky, kteří nejsou schopni tabletu spolknout) bude hodnocena dotazníkem zaslaným účastníkovi a/nebo rodiči/zákonnému zástupci.
|
1. den monoterapie idelalisibem a 1. den cyklus 1 idelalisibu v kombinaci s chemoimunoterapií RICE
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Lymfom
- Lymfom, B-buňka
- Lymfom, velký B-buňka, difuzní
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Karboplatina
- Etoposid
- Ifosfamid
- Rituximab
- Idealalisib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GS-US-313-1090
- 2017-001468-39 (Číslo EudraCT)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Difuzní velký B-buněčný lymfom
-
NCT03759184UkončenoLeukémie | Chronický | Lymfocytární | B-Cell
-
NCT01561911DokončenoNovotvary | Lymfom | Rakovina | B-Cell | Non-Hodgkin
-
NCT04923048Nábor
-
NCT05909098Zatím nenabírámeB-buněčný lymfom refrakterní | Recidivující B-buněčný lymfom | NK Cell
-
NCT04933617UkončenoBurkittův lymfom | Vysoce kvalitní B-buněčný lymfom | Difúzní velký B-buněčný lymfom (DLBCL) | Velký B-lymfom bohatý na T-buňky/histocyty | Germinal Center B-cell Type (GCB)
-
NCT05633615NáborDifuzní velký B-buněčný lymfom | Recidivující difuzní velký B-buněčný lymfom | Refrakterní difúzní velký B-buněčný lymfom | Primární mediastinální (thymický) velký B-buněčný lymfom | Folikulární lymfom 3b. stupně | Transformovaná folikulová lymfa na rozdíl od velkého B-buněčného lymfomu | Lymfa transformovaná Marg Zone Lymph na Diff Large B-cell Lymfoma
-
NCT00944905DokončenoRenální buněčný karcinom | Non-Hodgkinův lymfom
-
NCT04368143DokončenoSARS-CoV-2 | COVID | Koronavirová infekce | RDT | B Cell
-
NCT03297424DokončenoFolikulární lymfom | Malobuněčný karcinom plic | Pevný nádor | Non-Hodgkinův lymfom | Difuzní velký B buněčný lymfom | Jasnobuněčný karcinom vaječníků | Uveální melanom | Pokročilé malignity
-
NCT00871663DokončenoLymfom, Non-Hodgkin | Mnohočetný myelom | Solidní nádory | Leukémie, lymfocytární, chronická. B-Cell
Klinické studie na Idelalisib
-
NCT07218341NáborChronická lymfocytární leukémie | Lymfom, malý lymfocyt
-
NCT06736990Aktivní, ne nábor
-
NCT03469895NeznámýAutoimunitní cytopenie spojená s chronickou lymfocytární leukémií
-
NCT03151057UkončenoFolikulární lymfom | Lymfom z plášťových buněk | Chronická lymfocytární leukémie B buněk | B buňky-nádory | Velký B-buněčný difúzní kostní lymfom (diagnostika)
-
NCT02135133DokončenoChronická lymfocytární leukémie | Malý lymfocytární lymfom
-
NCT03545035Dokončeno
-
NCT02787369Aktivní, ne náborRecidivující chronická lymfoidní leukémie
-
NCT02639910DokončenoLeukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky | Chronická lymfocytární leukémie | Malý lymfocytární lymfom
-
NCT01838434DokončenoRecidivující/refrakterní lymfom z plášťových buněk
-
NCT01644799DokončenoRecidivující folikulární lymfom