Radiofrekvence pro chronickou bolest po mastektomii: je lepší zaměřit se na mezižeberní nervy nebo na odpovídající ganglia dorzálních kořenů?
Radiofrekvence pro chronickou bolest po mastektomii: je lepší zaměřit se na mezižeberní nervy (T2-T5) nebo na jejich odpovídající ganglia dorzálních kořenů?
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Assuit
-
Assiut, Assuit, Egypt, 71515
- Diab
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s chronickou bolestí po mastektomii po dobu nejméně 3 měsíců po operaci.
- pacienti s vizuální analogovou stupnicí pro skóre bolesti > 4
- pacientů léčených více než jednou řadou antineuropatických léků.
Kritéria vyloučení:
- odmítnutí pacienta.
- koagulopatie.
- deformace hrudníku a zad.
- infekce v místě zavedení jehly.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: mezižeberní nervová skupina
pulzní radiofrekvence na mezižeberních nervech (2-5)
|
Zákrok bude proveden pod sedací propofolem, pod skiaskopickým vedením. Zesilovač obrazu se bude otáčet v cefalo-kaudálním směru, dokud nebudou koncové ploténky hrudních obratlů vyrovnány a příčné výběžky nebudou rozeznatelné od žeber. Pro skupinu mezižeberních nervů se pak zavede radiofrekvenční jehla 10 cm s 10 ml aktivní špičkou tak, aby se dotkla spodního okraje příčného výběžku (T2-T5), jehla se odejde, aby se dosáhlo senzorické stimulace mezi 0,3-0,6 mv a motorická stimulace menší než 1,2 mv .pět bude dodán cyklus pulzní radiofrekvence.
Procedura bude provedena pod sedací propofolem, pod skiaskopickým vedením
skupina dorzálních kořenových ganglií, radiofrekvenční jehla 10 cm s 10 ml aktivní špičkou bude zavedena mírně mediálně-cefalickým směrem pod transverzální výběžky a pomocí laterálního skiaskopického zobrazení inkrementálně vstoupí do hrudního intervertebrálního foramenu.
Jakmile je potvrzena správná poloha jehly, bude provedena testovací stimulace při 50 Hz, během této doby budou jehly mírně přesměrovány, aby se optimalizovala stimulace, bod maximální stimulace bude určen jako umístění ganglionu dorzálních kořenů.
bude dodáno pět cyklů pulzní radiofrekvence.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: skupina ganglií dorzálních kořenů
pulzní radiofrekvence na dorzálním kořenovém gangliu (2-5)
|
Zákrok bude proveden pod sedací propofolem, pod skiaskopickým vedením. Zesilovač obrazu se bude otáčet v cefalo-kaudálním směru, dokud nebudou koncové ploténky hrudních obratlů vyrovnány a příčné výběžky nebudou rozeznatelné od žeber. Pro skupinu mezižeberních nervů se pak zavede radiofrekvenční jehla 10 cm s 10 ml aktivní špičkou tak, aby se dotkla spodního okraje příčného výběžku (T2-T5), jehla se odejde, aby se dosáhlo senzorické stimulace mezi 0,3-0,6 mv a motorická stimulace menší než 1,2 mv .pět bude dodán cyklus pulzní radiofrekvence.
Procedura bude provedena pod sedací propofolem, pod skiaskopickým vedením
skupina dorzálních kořenových ganglií, radiofrekvenční jehla 10 cm s 10 ml aktivní špičkou bude zavedena mírně mediálně-cefalickým směrem pod transverzální výběžky a pomocí laterálního skiaskopického zobrazení inkrementálně vstoupí do hrudního intervertebrálního foramenu.
Jakmile je potvrzena správná poloha jehly, bude provedena testovací stimulace při 50 Hz, během této doby budou jehly mírně přesměrovány, aby se optimalizovala stimulace, bod maximální stimulace bude určen jako umístění ganglionu dorzálních kořenů.
bude dodáno pět cyklů pulzní radiofrekvence.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intenzita bolesti
Časové okno: 1 měsíc, 2 měsíce a 3 měsíce po proceduře
|
Vizuální analogová škála je měřicí přístroj, který se pokouší změřit charakteristiku nebo postoj, o kterém se předpokládá, že se pohybuje v rámci kontinua hodnot a nelze je snadno přímo měřit. Například intenzita bolesti. Provozně je VAS obvykle vodorovná čára o délce 100 mm, ukotvená na každém konci slovními deskriptory. Pacient označí na čáře bod, který pociťuje, že představuje jeho vnímání aktuálního stavu. Skóre VAS se určuje měřením v milimetrech od levého konce čáry k bodu, který si pacient označí. Bodování a interpretace: pomocí pravítka se skóre určuje změřením vzdálenosti (mm) na 10 cm čáře mezi kotvou „bez bolesti“ a značkou pacienta, což poskytuje rozsah skóre od (0_100). Vyšší skóre znamená větší intenzitu bolesti. byly doporučeny následující řezné body na bolesti VAS: žádná bolest (0-4 mm), mírná bolest (5-44 mm), střední bolest (45-74 mm) a silná bolest (75-100 mm). |
1 měsíc, 2 měsíce a 3 měsíce po proceduře
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Spotřeba analgetik
Časové okno: 1 měsíc, 2 měsíce a 3 měsíce po proceduře
|
Změna spotřeby analgetik
|
1 měsíc, 2 měsíce a 3 měsíce po proceduře
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Stevens PE, Dibble SL, Miaskowski C. Prevalence, characteristics, and impact of postmastectomy pain syndrome: an investigation of women's experiences. Pain. 1995 Apr;61(1):61-68. doi: 10.1016/0304-3959(94)00162-8.
- Tasmuth T, von Smitten K, Hietanen P, Kataja M, Kalso E. Pain and other symptoms after different treatment modalities of breast cancer. Ann Oncol. 1995 May;6(5):453-9. doi: 10.1093/oxfordjournals.annonc.a059215.
- Stolker RJ, Vervest AC, Groen GJ. The treatment of chronic thoracic segmental pain by radiofrequency percutaneous partial rhizotomy. J Neurosurg. 1994 Jun;80(6):986-92. doi: 10.3171/jns.1994.80.6.0986.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ENPH
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .