Radiofrequentie voor chronische post-mastectomiepijn: is het beter om intercostale zenuwen of corresponderende dorsale wortelganglia te targeten?
Radiofrequentie voor chronische post-mastectomiepijn: is het beter om intercostale zenuwen (T2-T5) of hun overeenkomstige dorsale wortelganglia te targeten?
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Assuit
-
Assiut, Assuit, Egypte, 71515
- Diab
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met chronische pijn na borstamputatie gedurende ten minste 3 maanden na de operatie.
- patiënten met een visuele analoge schaal voor pijnscore > 4
- patiënten die worden behandeld met meer dan één lijn anti-neuropathische geneesmiddelen.
Uitsluitingscriteria:
- weigering van de patiënt.
- coagulopathie.
- misvorming van borst en rug.
- infectie op de introductieplaats van de naald.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: intercostale zenuwgroep
gepulseerde radiofrequentie op intercostale zenuwen (2-5)
|
De procedure wordt uitgevoerd onder propofol-sedatie, onder fluoroscopische begeleiding. De beeldversterker zal in een cephalo-caudale richting worden gedraaid totdat de eindplaten van de borstwervels zijn uitgelijnd en de transversale processen vanaf de ribben waarneembaar worden. Voor de intercostale zenuwgroep wordt de radiofrequente naald van 10 cm met 10 ml actieve punt ingebracht om contact te maken met de onderste rand van het transversale proces van (T2-T5), de naald wordt weggelaten om sensorische stimulatie te verkrijgen tussen 0,3-0,6 mv en motorische stimulatie minder dan 1,2 mv .vijf cyclus van gepulseerde radiofrequentie zal worden afgeleverd.
De procedure zal worden uitgevoerd onder propofol-sedatie, onder fluoroscopische begeleiding
dorsale wortelgangliongroep, radiofrequente naald 10 cm met 10 ml actieve tip wordt ingebracht in een enigszins mediale-cephalad richting onder de transversale processen, en met behulp van laterale fluoroscopische beeldvorming stapsgewijs in het thoracale intervertebrale foramen gelopen.
Zodra de juiste naaldpositie is bevestigd, wordt teststimulatie uitgevoerd bij 50 Hz, gedurende welke tijd de naalden enigszins worden omgeleid om de stimulatie te optimaliseren, het punt van maximale stimulatie wordt aangewezen als de locatie van het dorsale wortelganglion.
vijf cycli van gepulseerde radiofrequentie worden afgeleverd.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: dorsale wortelgangliongroep
gepulseerde radiofrequentie op dorsaal wortelganglion (2-5)
|
De procedure wordt uitgevoerd onder propofol-sedatie, onder fluoroscopische begeleiding. De beeldversterker zal in een cephalo-caudale richting worden gedraaid totdat de eindplaten van de borstwervels zijn uitgelijnd en de transversale processen vanaf de ribben waarneembaar worden. Voor de intercostale zenuwgroep wordt de radiofrequente naald van 10 cm met 10 ml actieve punt ingebracht om contact te maken met de onderste rand van het transversale proces van (T2-T5), de naald wordt weggelaten om sensorische stimulatie te verkrijgen tussen 0,3-0,6 mv en motorische stimulatie minder dan 1,2 mv .vijf cyclus van gepulseerde radiofrequentie zal worden afgeleverd.
De procedure zal worden uitgevoerd onder propofol-sedatie, onder fluoroscopische begeleiding
dorsale wortelgangliongroep, radiofrequente naald 10 cm met 10 ml actieve tip wordt ingebracht in een enigszins mediale-cephalad richting onder de transversale processen, en met behulp van laterale fluoroscopische beeldvorming stapsgewijs in het thoracale intervertebrale foramen gelopen.
Zodra de juiste naaldpositie is bevestigd, wordt teststimulatie uitgevoerd bij 50 Hz, gedurende welke tijd de naalden enigszins worden omgeleid om de stimulatie te optimaliseren, het punt van maximale stimulatie wordt aangewezen als de locatie van het dorsale wortelganglion.
vijf cycli van gepulseerde radiofrequentie worden afgeleverd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De intensiteit van pijn
Tijdsspanne: 1 maand, 2 maand en 3 maand post-procedure
|
Een visueel analoge schaal is een meetinstrument dat probeert een kenmerk of houding te meten waarvan wordt aangenomen dat deze zich uitstrekt over een continuüm van waarden en die niet gemakkelijk direct kan worden gemeten. Bijvoorbeeld de intensiteit van pijn. Operationeel is een VAS meestal een horizontale lijn, 100 mm lang, verankerd door woordbeschrijvingen aan elk uiteinde. De patiënt markeert op de lijn het punt dat volgens hem zijn perceptie van zijn huidige toestand vertegenwoordigt. De VAS-score wordt bepaald door in millimeters te meten vanaf de linkerhand van de lijn tot aan het punt dat de patiënt markeert. Scoren en interpreteren: met behulp van een liniaal wordt de score bepaald door de afstand (mm) te meten op de lijn van 10 cm tussen het "geen pijn"-anker en het merkteken van de patiënt, wat een bereik van scores oplevert van (0_100). Een hogere score duidt op een grotere pijnintensiteit. de volgende snijpunten op de pijn-VAS zijn aanbevolen: geen pijn (0-4 mm), milde pijn (5-44 mm), matige pijn (45-74 mm) en ernstige pijn (75-100 mm). |
1 maand, 2 maand en 3 maand post-procedure
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het analgeticaverbruik
Tijdsspanne: 1 maand, 2 maand en 3 maand post-procedure
|
De verandering in analgeticaconsumptie
|
1 maand, 2 maand en 3 maand post-procedure
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Stevens PE, Dibble SL, Miaskowski C. Prevalence, characteristics, and impact of postmastectomy pain syndrome: an investigation of women's experiences. Pain. 1995 Apr;61(1):61-68. doi: 10.1016/0304-3959(94)00162-8.
- Tasmuth T, von Smitten K, Hietanen P, Kataja M, Kalso E. Pain and other symptoms after different treatment modalities of breast cancer. Ann Oncol. 1995 May;6(5):453-9. doi: 10.1093/oxfordjournals.annonc.a059215.
- Stolker RJ, Vervest AC, Groen GJ. The treatment of chronic thoracic segmental pain by radiofrequency percutaneous partial rhizotomy. J Neurosurg. 1994 Jun;80(6):986-92. doi: 10.3171/jns.1994.80.6.0986.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- ENPH
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .