Hodnocení bezpečnosti a farmakokinetiky topického roztoku tavaborolu pro léčbu plísňového onemocnění nehtů u dětí a dospívajících
Otevřená studie k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a farmakokinetiky kerydinu (registrovaného) (Tavaborolu) topického roztoku, 5 % v léčbě onychomykózy nehtu na noze u pediatrických subjektů ve věku 6 až 16 let a 11 měsíců
Jednalo se o otevřenou studii k hodnocení bezpečnosti a farmakokinetiky 5% topického roztoku tavaborolu při léčbě distální subunguální onychomykózy (plísňové infekce) nehtu u dětí a dospívajících (ve věku 6 až 16 let).
Po potvrzení způsobilosti, včetně laboratorního průkazu plísňového organismu v nehtu, byl topický roztok tavaborolu aplikován jednou denně na všechny postižené nehty na nohou po dobu 48 týdnů léčby.
Klinické hodnocení rozsahu infekce a hodnocení bezpečnosti byly prováděny pravidelně během 48týdenního léčebného období a znovu po 52 týdnech (4 týdny po ukončení léčby).
Podskupina zařazených subjektů aplikovala topický roztok na všech 10 nehtů na nohou a malou oblast okolní kůže během prvních 28 dnů. Těmto subjektům byly analyzovány vzorky krve, aby se vyhodnotila farmakokinetika (jak se lék pohybuje v těle) topického roztoku tavaborolu u dětí a dospívajících.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jednalo se o otevřenou studii k hodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a farmakokinetiky 5% topického roztoku tavaborolu při léčbě distální subunguální onychomykózy (DSO) nehtu u pediatrických pacientů ve věku 6 až 16 let a 11 měsíců. Způsobilý subjekt měl cílový velký nehet (TGT) s alespoň 20% postižením, s pozitivním mokrým nánosem hydroxidu draselného (KOH) a pozitivní houbovou kulturou na T. rubrum nebo T. mentagrophytes.
Vhodní jedinci aplikovali 5% topický roztok tavaborolu jednou denně na všechny postižené nehty na nohou (TGT stejně jako všechny ostatní nehty na nohou s klinickými charakteristikami onychomykózy) po dobu 48 týdnů léčby.
Subjekty byly hodnoceny při screeningu, základní linii (den 1) a v týdnech 2, 4, 8, 16, 24, 32, 40, 48 a 52. Každé hodnocení zahrnovalo klinické hodnocení AE a hodnocení lokální snášenlivosti.
Další postupy byly provedeny takto:
- Odběr vzorků mykologie při screeningu, 24. týden a 52. týden/předčasné ukončení (ET);
- Klinická závažnost onemocnění TGT při screeningu, 24. týden a 52. týden/ET;
- Bezpečnostní laboratorní testování ve výchozím stavu, 24. týden a 52. týden/ET;
V této studii byla PK podskupina hodnotitelných subjektů ve věku 12 až 16 let a 11 měsíců studovaných za podmínek maximálního použití. Subjekty v této podskupině s maximálním použitím aplikovaly studované léčivo na všech 10 nehtů na nohou, včetně až 2 mm okolní kůže, po dobu 28 dnů. V den 15 byl odebrán vzorek PK před podáním dávky, aby se vyhodnotila minimální hladina v ustáleném stavu. V den 29 byla aplikace studovaného léku provedena v místě studie a vzorky PK byly odebrány před dávkováním, stejně jako 4, 6, 8 a 24 hodin po dávce ve dnech 29 až 30.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Madera, California, Spojené státy, 93637
- Madera Family Medical Group
-
Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
- Stanford University School of Medicine
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20016
- MedStar Health Research Institute - MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Florida
-
South Miami, Florida, Spojené státy, 33143
- Doctors Research Network
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Spojené státy, 11203
- University Hospital, SUNY Downstate Medical Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10155
- Skin Specialty Dermatology
-
-
Oregon
-
Gresham, Oregon, Spojené státy, 97030
- Cyn3rgy Research
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97210
- Oregon Dermatology & Research Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77055
- West Houston Clinical Research Services LLC
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78218
- Texas Dermatology and Laser Specialists
-
-
Utah
-
West Jordan, Utah, Spojené státy, 84088
- Jordan Valley Dermatology Center
-
-
Virginia
-
Burke, Virginia, Spojené státy, 22015
- PI Coor Clinical Research, LLC
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- muži nebo ženy, věk >/= 6 let a
- klinická diagnóza distální subunguální onychomykózy postihující alespoň 20 % jednoho z velkých nehtů (cílového nehtu); a s pozitivním KOH a pozitivní kulturou na T. rubrum nebo T. mentagrophytes z obou velkých nehtů
Kritéria vyloučení:
- cílový nehet má proximální subunguální onychomykózu, onychomykózu zahrnující lunulu nehtu, povrchovou bílou onychomykózu, dermatofytom, výhradně laterální onemocnění nebo žluté nebo hnědé hroty, nebo má souběžnou infekci některými houbami nebo plísněmi
- anatomické abnormality prstů na nohou nebo nehtu
- současná nebo minulá anamnéza chronického mokasínového typu tinea pedis
- současná nebo minulá historie psoriázy nebo lichen planus
- anamnéza významného chronického plísňového onemocnění (jiného než onychomykóza)
- cukrovka
- imunodeficience
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Tavaborol 5% topický roztok
Všichni účastníci studie aplikují studijní lék
|
lokální roztok pro aplikaci na nehty na nohou
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s místními reakcemi snášenlivosti podle závažnosti
Časové okno: Výchozí stav do 52. týdne
|
Lokální reakce snášenlivosti se skládaly z pálení/píchání, indurace/edému, mokvání a krust, svědění, erytému a šupinatění.
Zde 0 znamená žádné, 1 (mírné), 2 (střední) a 3 (závažné).
Podrobnosti klasifikace jsou následující: Pálení/Pálení (0: žádné štípání/pálení, 1: mírné teplo, 2: určité teplo, 3: horké); Indurace/edém (0: žádná elevace, 1: sotva znatelná elevace, 2: jasně znatelná elevace, ale ne rozsáhlá, 3: výrazná a rozsáhlá elevace); Vytékání a krustování (0: nepřítomné, 1: slabé známky vytékání, 2: určité vytékání, 3: výrazné a rozsáhlé vytékání); Pruritus (0: žádné svědění, 1: občasné, mírné svědění, 2: neustálé svědění, které neruší spánek, 3: silné obtěžující svědění/škrábání, které ruší spánek); Erytém (0: žádné zarudnutí, 1: slabě detekovatelný erytém; velmi světle růžový, 2: matně červený, 3: sytě/tmavě červený); Škálování (0: žádné škálování, 1: sotva znatelné odlupování, 2: zjevné, ale ne silné škálování, 3: produkce ve velkém měřítku).
|
Výchozí stav do 52. týdne
|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (TEAE) a vážnými nežádoucími účinky (SAE)
Časové okno: Výchozí stav do 28 dnů po poslední dávce studovaného léku (do 52. týdne)
|
AE byla jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka, který dostával studovaný lék, bez ohledu na možnost kauzální souvislosti.
SAE byl AE vedoucí k některému z následujících výsledků nebo byl považován za významný z jakéhokoli jiného důvodu: smrt; počáteční nebo prodloužená hospitalizace na lůžku; život ohrožující zážitek (bezprostřední riziko úmrtí); trvalé nebo významné postižení/neschopnost; vrozená anomálie.
Léčebně naléhavé jsou události mezi první dávkou studovaného léčiva a až 28 dnů po poslední dávce, které chyběly před léčbou nebo se zhoršily vzhledem ke stavu před léčbou.
NÚ zahrnovaly závažné i nezávažné NÚ.
|
Výchozí stav do 28 dnů po poslední dávce studovaného léku (do 52. týdne)
|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami (AE) podle závažnosti
Časové okno: Výchozí stav do 28 dnů po poslední dávce studovaného léku (do 52. týdne)
|
AE byla jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka, který dostával studovaný lék, bez ohledu na možnost kauzální souvislosti.
NÚ byly klasifikovány jako mírné, střední a závažné na základě hodnocení závažnosti zkoušejícím a definovány jako: Mírné = symptomy, které si účastník sotva všimne nebo nezpůsobují účastníkovi nepohodlí; střední = symptomy dostatečně závažné, aby byly pro účastníka nepříjemné; závažné = příznaky dostatečně závažné, aby způsobily účastníkovi vážné nepohodlí.
|
Výchozí stav do 28 dnů po poslední dávce studovaného léku (do 52. týdne)
|
|
Změna hematologických parametrů od výchozí hodnoty (leukocyty: bazofily, eozinofily, lymfocyty, monocyty a neutrofily) v týdnu 24
Časové okno: Výchozí stav, týden 24
|
Výchozí stav, týden 24
|
|
|
Změna hematologických parametrů (leukocyty: bazofily, eozinofily, lymfocyty, monocyty a neutrofily) od výchozího stavu v 52. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
Výchozí stav, týden 52
|
|
|
Změna hematologického parametru (hematokrit) od výchozí hodnoty v týdnu 24
Časové okno: Výchozí stav, týden 24
|
Výchozí stav, týden 24
|
|
|
Změna hematologického parametru (hematokrit) od výchozího stavu v 52. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
Výchozí stav, týden 52
|
|
|
Změna hematologického parametru (erytrocyty) od výchozí hodnoty v týdnu 24
Časové okno: Výchozí stav, týden 24
|
Výchozí stav, týden 24
|
|
|
Změna hematologického parametru (erytrocyty) od výchozí hodnoty v 52. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
Výchozí stav, týden 52
|
|
|
Změna hematologických parametrů (hemoglobin) od výchozího stavu v týdnu 24
Časové okno: Výchozí stav, týden 24
|
Výchozí stav, týden 24
|
|
|
Změna hematologických parametrů (hemoglobin) od výchozího stavu v 52. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
Výchozí stav, týden 52
|
|
|
Změna od výchozí hodnoty v hematologických parametrech (leukocyty a krevní destičky) v týdnu 24
Časové okno: Výchozí stav, týden 24
|
Výchozí stav, týden 24
|
|
|
Změna hematologických parametrů (leukocyty a krevní destičky) od výchozího stavu v 52. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
Výchozí stav, týden 52
|
|
|
Změna od výchozího stavu v parametrech chemie (alaninaminotransferáza, alkalická fosfatáza a aspartátaminotransferáza) v týdnu 24
Časové okno: Výchozí stav, týden 24
|
Výchozí stav, týden 24
|
|
|
Změna od výchozího stavu v parametrech chemie (alaninaminotransferáza, alkalická fosfatáza a aspartátaminotransferáza) v týdnu 52
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
Výchozí stav, týden 52
|
|
|
Změna od výchozího stavu v parametrech chemie (albumin a protein) v týdnu 24
Časové okno: Výchozí stav, týden 24
|
Výchozí stav, týden 24
|
|
|
Změna od výchozího stavu v parametrech chemie (albumin a protein) v týdnu 52
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
Výchozí stav, týden 52
|
|
|
Změna chemických parametrů od výchozího stavu (bilirubin, kreatinin, glukóza [bez hladovění] a močovinový dusík) v týdnu 24
Časové okno: Výchozí stav, týden 24
|
Výchozí stav, týden 24
|
|
|
Změna chemických parametrů od výchozího stavu (bilirubin, kreatinin, glukóza [bez hladovění] a močovinový dusík) v týdnu 52
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
Výchozí stav, týden 52
|
|
|
Změna chemických parametrů (draslík a sodík) od výchozího stavu v týdnu 24
Časové okno: Výchozí stav, týden 24
|
Výchozí stav, týden 24
|
|
|
Změna od výchozího stavu v parametrech chemie (draslík a sodík) v týdnu 52
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
Výchozí stav, týden 52
|
|
|
Změna vitálních funkcí (krevní tlak) od výchozí hodnoty v týdnu 24
Časové okno: Výchozí stav, týden 24
|
Výchozí stav, týden 24
|
|
|
Změna vitálních funkcí (krevní tlak) od výchozí hodnoty v 52. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
Výchozí stav, týden 52
|
|
|
Změna vitálních funkcí (pulsní frekvence) od základní hodnoty v týdnu 24
Časové okno: Výchozí stav, týden 24
|
Tepová frekvence byla definována jako počet pulsací zaznamenaných v periferní tepně za minutu poté, co účastník odpočíval na zádech po dobu 5 minut.
|
Výchozí stav, týden 24
|
|
Změna od základní hodnoty ve vitálních funkcích (pulsní frekvence) v 52. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
Tepová frekvence byla definována jako počet pulsací zaznamenaných v periferní tepně za minutu poté, co účastník odpočíval na zádech po dobu 5 minut.
|
Výchozí stav, týden 52
|
|
Změna vitálních funkcí (respirační frekvence) od výchozí hodnoty ve 24. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 24
|
Dechová frekvence byla definována jako počet vdechů za minutu.
|
Výchozí stav, týden 24
|
|
Změna vitálních funkcí (respirační frekvence) od výchozí hodnoty v 52. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
Dechová frekvence byla definována jako počet vdechů za minutu.
|
Výchozí stav, týden 52
|
|
Procento účastníků s úplným vyléčením cílového velkého nehtu (TGT) v 52. týdnu
Časové okno: 52. týden
|
Úplné vyléčení bylo definováno jako zcela čistý nehet, negativní plísňová kultura a negativní mokrá vrstva hydroxidu draselného (KOH).
|
52. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální pozorovaná plazmatická koncentrace (Cmax) tavaborolu
Časové okno: Před dávkou, 4, 6, 8, 24 hodin po dávce v den 29
|
Před dávkou, 4, 6, 8, 24 hodin po dávce v den 29
|
|
|
Čas do maximální pozorované plazmatické koncentrace (Tmax) tavaborolu
Časové okno: Před dávkou, 4, 6, 8, 24 hodin po dávce v den 29
|
Před dávkou, 4, 6, 8, 24 hodin po dávce v den 29
|
|
|
Oblast pod křivkou koncentrace plazmy-čas od hodiny nula do hodiny 24 (AUC24) Tavaborole
Časové okno: Před dávkou, 4, 6, 8, 24 hodin po dávce v den 29
|
AUC24 byla definována jako plocha pod křivkou závislosti plazmatické koncentrace na čase od hodiny 0 do hodiny 24.
AUC24 byla vypočtena pomocí lineárního lichoběžníkového pravidla.
|
Před dávkou, 4, 6, 8, 24 hodin po dávce v den 29
|
|
Oblast pod křivkou koncentrace plazmy-čas extrapolovaná do nekonečna (AUCinf) Tavaborole
Časové okno: Před dávkou, 4, 6, 8, 24 hodin po dávce v den 29
|
Před dávkou, 4, 6, 8, 24 hodin po dávce v den 29
|
|
|
Konstanta rychlosti eliminace Tavaborole
Časové okno: Před dávkou, 4, 6, 8, 24 hodin po dávce v den 29
|
Rychlostní konstanta eliminace byla definována jako rychlost, kterou bylo léčivo odstraňováno z těla.
|
Před dávkou, 4, 6, 8, 24 hodin po dávce v den 29
|
|
Eliminace Half-Life of Tavaborole
Časové okno: Před dávkou, 4, 6, 8, 24 hodin po dávce v den 29
|
Eliminační poločas (t1/2) byl definován jako čas potřebný k tomu, aby tělo odstranilo polovinu léku, než je jeho původní koncentrace.
|
Před dávkou, 4, 6, 8, 24 hodin po dávce v den 29
|
|
Procento účastníků s téměř úplným vyléčením cílového velkého nehtu (TGT) ve 24. a 52. týdnu
Časové okno: 24. týden 52
|
Téměř úplné vyléčení bylo definováno jako téměř čistý nehet a negativní mykologie (negativní mykologie byla definována jako negativní plísňová kultivace a negativní KOH wet mount).
|
24. týden 52
|
|
Procento účastníků s klinickou účinností cílového nehtu na noze (TGT) ve 24. a 52. týdnu
Časové okno: 24. týden 52
|
Cíl klinické účinnosti velký nehet (TGT) byl definován jako zcela čistý nehet nebo téměř čistý nehet.
|
24. týden 52
|
|
Procento účastníků s mykologickým vyléčením cílového velkého nehtu (TGT) ve 24. a 52. týdnu
Časové okno: 24. týden 52
|
Mykologické vyléčení bylo definováno jako negativní mykologie TGT.
Negativní mykologie byla definována jako negativní houbová kultivace a negativní mokrá vrstva hydroxidu draselného (KOH).
Účastníci s pouze jedním výsledkem pro houbovou kulturu nebo KOH byli z této analýzy vyloučeni.
|
24. týden 52
|
|
Procento účastníků s negativní plísňovou kulturou cílového velkého nehtu (TGT) ve 24. a 52. týdnu
Časové okno: 24. týden 52
|
24. týden 52
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TAV-ONYC-401
- C3371003 (Jiný identifikátor: Alias Study Number)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tavaborol 5% topický roztok
-
NCT01302119DokončenoOnychomykóza nehtů na nohou
-
NCT01270971DokončenoOnychomykóza nehtů na nohou
-
NCT00679965DokončenoDistální, subunguální onychomykóza
-
NCT00679770DokončenoDistální, subunguální onychomykóza
-
NCT03851835DokončenoZvracení | Průjem | Akutní gastroenteritida | Virová nemoc