Nový přechodový program ke snížení invalidity po mrtvici (COMPASS)
KOMPAS: Nový přechodový program ke snížení invalidity po mrtvici
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63108
- Washington University School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- ve věku ≥ 50 let
- diagnóza akutní ischemické nebo hemoragické mrtvice
- nezávislé ADL před mozkovou příhodou (premorbidní modifikované skóre Rankinovy škály ≤2)
- plánovat propuštění domů
Kritéria vyloučení:
- těžké terminální systémové onemocnění, které omezuje očekávanou délku života na < 6 měsíců
- předchozí porucha (např. demence), která ztěžuje interpretaci škál s vlastním hodnocením nebo skóre SBT (Short Blessed Test) 10 nebo méně (indikuje významné kognitivní poškození)
- střední až těžká afázie podle hodnocení NIHSS Best Language 2 nebo více
- bydlí v zařízení pro společné bydlení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: KOMPAS
COMPASS je komplexní intervence, která kombinuje 2 léčebné strategie založené na důkazech v novém bodě péče (přechod z ústavní rehabilitace).
Cílem návštěv ergoterapeuta (OT) v domácnosti je odstranit bariéry v domácnosti a komunitě, které ovlivňují každodenní aktivity a účast v komunitě.
Ošetření bude zahrnovat sadu 1 návštěv před propuštěním a čtyř 75minutových návštěv po propuštění.
Po intervenci následují 2 posilovací sezení.
|
Údaje ze základního hodnocení budou použity k vypracování plánu zásahů do změny životního prostředí.
Pokud je to možné, budou před vypuštěním instalovány úpravy prostředí.
Problémové oblasti, kterým se věnujeme, jsou specifické pro účastníky (šité na míru), ale proces identifikace a řešení cílové oblasti je systematický.
Všichni účastníci obdrží identické zásahové komponenty.
Mezi standardizované součásti patří hodnocení, identifikace problematických činností (a environmentálních bariér), identifikace tří řešení (pro každý problém), realizace sady řešení zvolené účastníkem, školení a aktivní nácvik každodenních činností ve vlastním domově a komunitě.
|
|
Falešný srovnávač: Vzdělávací program
Praktik OT provede program v souladu s „Evidenčními směrnicemi pro vzdělávání pacientů, kteří přežili mozkovou příhodu po propuštění z domova“.
Pořadí témat si určují účastníci.
Budou poskytnuty čtyři 75minutové sezení.
Témata mohou zahrnovat příznaky mrtvice, rizikové faktory a prevenci recidivy mrtvice, výživu, zvládání emocí, spánek, bolest.
K dispozici jsou písemné materiály od National Stroke Association a American Stroke Association.
|
Kontrolní skupina zažije stejné účinky času a pozornosti v domácnosti, ale žádný vliv na výsledek zájmu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Reintegrace do normálního indexu života (RNLI)
Časové okno: Základní a 12 měsíců po mrtvici
|
RNLI je kvalita života související s postižením používaná k měření spokojenosti účastníků s účastí domova a komunity a byla ověřena na populaci jednotlivců žijících v komunitě s chronickými stavy.
Používá 11-bodovou stupnici 10 bodových, s vyšší skóre, což ukazuje na větší opětovné začlenění k normálnímu životu.
Skóre součtu je rozděleno 110 a poté se vynásobí 100, aby se získalo upravené skóre.
Upravené skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje větší reintegraci na normální život.
|
Základní a 12 měsíců po mrtvici
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Scale Impact Scale (SIS) - Aktivity domény každodenního života (ADL)
Časové okno: Základní a 12 měsíců po mrtvici
|
SIS je opatření kvality života související se zdravím (HRQOL), které kvantifikuje dopad mrtvice na život klienta prostřednictvím dotazníku.
Aktivity domény každodenního života (ADL) byly použity k měření denní výkonnosti aktivity.
Měřítko se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre naznačuje menší obtížnost.
|
Základní a 12 měsíců po mrtvici
|
|
Hodnocení práce v domácnosti (i-hope)-skóre aktivity
Časové okno: Základní a 12 měsíců po mrtvici
|
Skóre aktivity aktivity v domácnosti (I-Hope) měří současné vzorce aktivity účastníků ve 44 činnostech.
Skóre se pohybuje od 0 do 1,0, přičemž vyšší skóre naznačuje méně problematických aktivit pro účastníka.
|
Základní a 12 měsíců po mrtvici
|
|
Hodnocení pracovního výkonu v domácnosti (i-hope)-skóre výkonu
Časové okno: Základní a 12 měsíců po mrtvici
|
Skóre výkonu výkonnosti (I-Hope) v domácnosti je průměrné hodnocení až 10 aktivit prioritizovaných účastníků na stupnici od 1 (neschopné provést aktivitu vůbec) do 5 (schopnost provádět aktivitu bez obtíží).
Vyšší průměrné skóre naznačuje lepší funkční schopnost provádět úkoly bez obtíží.
|
Základní a 12 měsíců po mrtvici
|
|
Hodnocení práce v domácnosti (i-hope)-skóre spokojenosti
Časové okno: Základní a 12měsíční po mrtvici
|
Skóre spokojenosti s domácím majetkem (I-Hope) je průměrné hodnocení až 10 účastníků prioritizovaných aktivit na stupnici 1 (vůbec nesplněno s jejich výkonem aktivity) až 5 (velmi spokojeno s jejich výkonem aktivity).
Vyšší průměrné skóre naznačuje větší spokojenost s výkonem aktivity s vlastním hodnocením.
|
Základní a 12měsíční po mrtvici
|
|
Hodnocení práce v domácnosti (i-hope)-skóre závažnosti bariéry
Časové okno: Základní a 12měsíční po mrtvici
|
Skóre závažnosti bariéry v domácnosti (i-hope) je celkový součet bariérových hodnocení (0 = nezávislý s/bez zařízení, 1 = potřebná pomoc, 3 = potřebná asistence, 4 = potřebná asistence, 4 = potřebná asistence, 4 = potřebná asistence, 5 = žádná aktivita) pro všechny identifikované bariéry.
Pro každou prioritní aktivitu lze identifikovat více bariér.
Vyšší skóre součtu naznačuje větší potřebu pomoci/menší nezávislosti pro dokončení funkčních činností.
Neexistuje žádné maximální skóre.
|
Základní a 12měsíční po mrtvici
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Susan Stark, PhD, Washington University School of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Somerville E, Minor B, Keglovits M, Yan Y, Stark S. Effect of a Novel Transition Program on Disability After Stroke: A Trial Protocol. JAMA Netw Open. 2019 Oct 2;2(10):e1912356. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.12356.
- Krauss MJ, Somerville E, Poiter C, Bollinger RM, Holden BM, Blenden G, Kretzer D, Stark SL. Functional performance of patients with stroke during inpatient rehabilitation: a cross-sectional study of home and access visits. BMC Health Serv Res. 2025 Jan 7;25(1):34. doi: 10.1186/s12913-024-12167-6.
- Bollinger RM, Krauss MJ, Somerville EK, Holden BM, Blenden G, Hollingsworth H, Keleman AA, Carter A, McBride TD, Barker AR, Yan Y, Stark SL. Rehabilitation Transition Program to Improve Community Participation Among Stroke Survivors: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024 Oct 1;7(10):e2437758. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.37758.
- Krauss MJ, Holden BM, Somerville E, Blenden G, Bollinger RM, Barker AR, McBride TD, Hollingsworth H, Yan Y, Stark SL. Community Participation Transition After Stroke (COMPASS) Randomized Controlled Trial: Effect on Adverse Health Events. Arch Phys Med Rehabil. 2024 Sep;105(9):1623-1631. doi: 10.1016/j.apmr.2024.05.015. Epub 2024 May 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 201705047
- 1R01HD092398-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .