Hlasová léčba Parkinsonovy choroby
Srovnání dvou forem intenzivní hlasové léčby Parkinsonovy choroby
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Kelly Richardson, Ph.D.
- Telefonní číslo: 413-545-2007
- E-mail: krichardson@comdis.umass.edu
Studijní místa
-
-
Indiana
-
West Lafayette, Indiana, Spojené státy, 47907
- Purdue University
-
-
Massachusetts
-
Amherst, Massachusetts, Spojené státy, 01040
- University of Massachusetts Amherst
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza Parkinsonovy choroby
- Problémy s hlasitostí řeči v důsledku Parkinsonovy choroby
- Žádné astma ani jiné dýchací potíže
- Žádná operace hlavy, krku nebo hrudníku (operace kardiostimulátoru je v pořádku)
- Zákaz kouření posledních 5 let
- V současné době se neúčastní jiné léčebné studie
- Typické kognitivní dovednosti
- Bez příznaků deprese
- Slyšení bez pomoci alespoň na jedno ucho
- Žádná hlasová terapie ani údržba hlasové terapie během posledních 12 měsíců
Kritéria vyloučení:
- Jiná neurologická onemocnění, jiná než Parkinsonova choroba
- Anamnéza astmatu nebo respiračních problémů
- Operace hlavy, krku nebo hrudníku
- Kuřák za posledních 5 let
- V současné době se účastní další studie léčby
- Snížená kognice
- Příznaky deprese
- Noste sluchadlo v obou uších
- Během posledních 12 měsíců se účastnil hlasové terapie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba hlasu Lee Silvermana
Osoby s Parkinsonovou chorobou dostávají Lee Silverman Voice Treatment po dobu osmi týdnů.
Čtyři týdny intervence tváří v tvář a čtyři týdny domácí praxe.
|
Osoby s Parkinsonovou chorobou absolvují šestnáct hodin hlasové léčby po dobu čtyř týdnů.
Účastníci budou další čtyři týdny cvičit hlasová cvičení doma.
|
|
Experimentální: SpeechVive
Osoby s Parkinsonovou chorobou dostávají osm týdnů hlasové léčby pomocí zařízení SpeechVive.
|
Osoby s Parkinsonovou chorobou nosí zařízení SpeechVive několik hodin denně po dobu osmi týdnů při příležitosti komunikace.
|
|
Aktivní komparátor: Řízení
Osoby s Parkinsonovou chorobou nedostávají hlasovou intervenci
|
Osoby zařazené do neléčebné kontrolní skupiny se nebudou účastnit hlasového ošetření.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v intenzitě hlasu související s léčbou budou posouzeny pomocí akustické analýzy.
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
Hlasová intenzita (dB SPL) bude měřena během úlohy čtení a úlohy monologu.
Nahlášená data o intenzitě hlasu budou sbalena v rámci úlohy čtení a monologu.
Zaznamenané vzorky řeči jsou snímány pomocí mikrofonu namontovaného na hlavě.
Signály řeči jsou analyzovány na intenzitu hlasu pomocí Praat.
Změna intenzity hlasu před a po léčbě se uvádí v decibelech.
Kladná hodnota indikuje zvýšení intenzity hlasu po léčbě.
Záporná hodnota indikuje pokles intenzity hlasu po léčbě.
Očekávali jsme, že u kontrolní skupiny neuvidíme žádnou změnu v intenzitě hlasu, protože nedostali hlasovou intervenci.
|
Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
|
Změny v dýchání řeči související s léčbou budou hodnoceny pomocí respirační kinematiky.
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
Změny řečového dýchání budou hodnoceny vyšetřením pohybu hrudního koše a břišní stěny (respirační kinematika) při řeči.
Kolem hrudníku a břišních stěn jsou umístěny neinvazivní elastické pásy pro sledování pohybu.
Respirační kinematická měření budou v procentech vitální kapacity vzhledem k úrovni konce výdechu.
Negativní hodnoty pro ukončení plicního objemu ukazují, že řeč byla ukončena pod úrovní konce výdechu.
Pozitivní hodnoty pro ukončení plicního objemu ukazují, že řeč byla ukončena nad úrovní konce výdechu.
Uváděná data ukazují výchozí hodnoty a hodnoty po léčbě pro zahájení, ukončení a výchylku plicního objemu jako procento vitální kapacity vzhledem k úrovni na konci výdechu.
|
Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
|
Změny řečového dýchání související s léčbou budou hodnoceny pomocí aerodynamiky hrtanu (otevřený kvocient)
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
Pohyb vzduchu přes hlasivky bude také posouzen během úkolu produkce samohlásek a vět pomocí ventilační masky, která se hodí přes nos a ústa.
To nám umožňuje odvodit odhady, jak dlouho jsou hlasivky otevřené (otevřený kvocient).
Jsou uvedeny hodnoty před léčbou a po léčbě.
Otevřený kvocient je míra bez jednotek.
|
Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
|
Hodnocení duševního a fyzického úsilí spojeného s každým léčebným programem pomocí modifikovaného indexu zatížení úkolů Národního úřadu pro letectví a vesmír (NASA)
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
Hodnocení fyzické a duševní námahy bude přidělováno účastníky ve dnech léčby pomocí upraveného indexu zátěže NASA-Task Load Index.
Účastníci hodnotí, kolik fyzického a duševního úsilí bylo zapotřebí k dokončení léčby každý den.
Účastníci označí svou odpověď pomocí vizuální analogové stupnice (0–100) s koncovými body „žádné úsilí“ („0“) až „významné úsilí“ („100“).
Údaje nejsou uvedeny pro klinickou kontrolní skupinu, protože tito účastníci nedostali léčbu.
Hodnocení duševní a fyzické námahy se uvádí samostatně na začátku a po léčbě.
|
Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
|
Změny v dýchání řeči související s léčbou budou hodnoceny pomocí laryngeální aerodynamiky (MFDR)
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
Pohyb vzduchu přes hlasivky bude také posouzen během úkolu produkce samohlásek a vět pomocí ventilační masky, která se hodí přes nos a ústa.
To nám umožňuje odvodit odhady, jak rychle se hlasivky uzavírají (maximální rychlost deklinace průtoku).
Jsou uvedeny hodnoty před léčbou a po léčbě.
Maximální rychlost deklinace průtoku (MFDR) se uvádí v litrech za sekundu za sekundu (L/s/s).
|
Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v kvalitě života související s léčbou budou hodnoceny pomocí dotazníku Parkinsonovy nemoci (PDQ-39)
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
Tento 39-položkový dotazník s vlastní zprávou je navržen tak, aby se zabýval aspekty fungování a pohody u osob postižených Parkinsonovou chorobou.
PDQ-39 hodnotí každou položku na 5bodové škále (0=nikdy, 4=vždy) a hodnotí se na 8 různých škálách: mobilita, aktivity každodenního života, emocionální pohoda, stigma, sociální podpora, kognice, komunikace, a tělesné nepohodlí.
Souhrnné indexové skóre se vypočítá zprůměrováním skóre napříč těmito 8 rozdílovými stupnicemi.
Minimální skóre je 0 a maximální skóre je 100.
Nižší skóre znamená lepší kvalitu života a vyšší skóre znamená nižší kvalitu života.
Souhrnná indexová skóre jsou uvedena pro výchozí stav a po léčbě.
|
Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
|
Změny v komunikativní kompetenci související s léčbou budou posouzeny pomocí položky Komunikativní participace Banka – krátký formulář dotazníku
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
Komunikativní participační položka Bank-Short Form je 10-položkový dotazník pro vlastní vykazování, který zkoumá, jak daný stav (např.
Parkinsonova nemoc) narušuje komunikaci v různých situacích (např.
hlučné prostředí).
Dotazník má 10 otázek, které zobrazují různé situace mluvení.
Každé z 10 otázek je přiřazeno skóre od 0 (velmi mnoho) do 3 (vůbec ne).
Účastníci jsou požádáni, aby uvedli, jak moc jejich stav narušuje účast v každé situaci.
Skóre se sečtou tak, aby vzniklo souhrnné skóre mezi 0 a 30.
Vysoké skóre naznačuje menší zásah do účasti.
|
Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
|
Změny v činnostech každodenního života související s léčbou hodnocené dotazníkem kvality života souvisejícího s hlasem (VR-QOL)
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
Nástroj Voice-related Quality of Life VR-QOL je 10-položkový dotazník pro sebereport, který zkoumá vliv postižení hlasu osoby na aktivity každodenního života.
Každé položce účastníci přidělí skóre mezi 1 (Není problém) a 5 (Problém je tak špatný, jak jen může být).
Celkové skóre se vypočítá sečtením přidělených skóre napříč 10 položkami.
Minimální celkové skóre je 10 a maximální celkové skóre je 50.
Vyšší skóre naznačuje, že problém s hlasem zasahuje do činností každodenního života.
Celkové skóre VR-QOL se pohybuje od 10 do 15 (výborné), 16 až 20 (velmi dobré), 21 až 25 (dobré), 26-30 (spravedlivé) a skóre více než 30 a do 50 je špatné.
|
Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
|
Změny v rychlosti řeči související s léčbou budou posouzeny pomocí akustické analýzy.
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
Účastníci s mikrofonem přečtou krátkou pasáž.
Vzorky řeči budou analyzovány na rychlost řeči pomocí akustického softwarového programu.
Rychlost řeči se měří a uvádí ve slabikách za sekundu.
Vyšší hodnoty znamenají rychlejší řeč a nižší hodnoty znamenají pomalejší řeč.
|
Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
|
Změny v řečových pauzách související s léčbou budou vyhodnoceny pomocí akustické analýzy.
Časové okno: Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
Účastníci s mikrofonem přečtou krátkou pasáž.
Tyto zaznamenané vzorky řeči budou analyzovány na frekvenci pauz pomocí softwarového programu pro akustickou analýzu.
Pauzy jsou hlášeny jako počet frekvencí (kolik se vyskytuje v daném vzorku).
|
Změna od výchozí hodnoty po 8 týdnech léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kelly Richardson, Ph.D., University of Massachusetts, Amherst
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Stathopoulos ET, Huber JE, Richardson K, Kamphaus J, DeCicco D, Darling M, Fulcher K, Sussman JE. Increased vocal intensity due to the Lombard effect in speakers with Parkinson's disease: simultaneous laryngeal and respiratory strategies. J Commun Disord. 2014 Mar-Apr;48:1-17. doi: 10.1016/j.jcomdis.2013.12.001. Epub 2013 Dec 28.
- Richardson K, Sussman JE, Stathopoulos ET. The effect of increased vocal intensity on interarticulator timing in speakers with Parkinson's disease: a preliminary analysis. J Commun Disord. 2014 Nov-Dec;52:44-64. doi: 10.1016/j.jcomdis.2014.09.004.
- Darling M, Huber JE. Changes to articulatory kinematics in response to loudness cues in individuals with Parkinson's disease. J Speech Lang Hear Res. 2011 Oct;54(5):1247-59. doi: 10.1044/1092-4388(2011/10-0024). Epub 2011 Mar 8.
- Sadagopan N, Huber JE. Effects of loudness cues on respiration in individuals with Parkinson's disease. Mov Disord. 2007 Apr 15;22(5):651-9. doi: 10.1002/mds.21375.
- Huber JE, Darling M. Effect of Parkinson's disease on the production of structured and unstructured speaking tasks: respiratory physiologic and linguistic considerations. J Speech Lang Hear Res. 2011 Feb;54(1):33-46. doi: 10.1044/1092-4388(2010/09-0184). Epub 2010 Sep 15.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2017-4212
- 1R21DC016718-01 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Jakýkoli výzkumný pracovník žádající o přístup k těmto údajům bude muset Kelly Richardsonové předložit následující:
- Jméno a instituce PI
- Doklad o institucionálním jmenování
- Jména a role všech jednotlivců, kteří budou mít přístup k datům pro plánovanou analýzu
- Podrobný plán využití dat
- Časová osa použití a zveřejnění analýzy.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .