Vyhodnoťte bezpečnost a snášenlivost, stejně jako farmakokinetické a farmakodynamické profily jednotlivých a více dávek Eplontersena podávaných subkutánně zdravým dobrovolníkům a pacientům s hereditární transthyretinem zprostředkovanou amyloidózou (hATTR).
Jednalo se o fázi 1/2, dvojitě zaslepenou, randomizovanou, placebem kontrolovanou studii s eskalací dávky prováděnou v jediném centru pro kohorty zdravých dobrovolníků až na 56 účastnících. Skládal se z 1 kohorty s jednou dávkou a 3 kohort s více dávkami (n = 12 na kohortu, 10 aktivních: 2 placebo). Otevřená část studie kohorty pacientů s hATTR byla provedena ve více centrech.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M9L 3A2
- Bio Pharma Services, Inc.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení zdravých dobrovolníků (kohorty A, B, C a E)
- Ženy musí být netěhotné a nekojící a musí být buď chirurgicky sterilní, nebo po menopauze
- Muži musí být chirurgicky sterilní nebo abstinenti, nebo pokud mají sexuální vztah se ženou ve fertilním věku, subjekt nebo netěhotná partnerka subjektu musí používat vysoce účinnou metodu antikoncepce.
- Hmotnost ≥ 50 kg a BMI < 32 kg/m^2
Kritéria vyloučení pro zdravé dobrovolníky (kohorty A, B, C a E)
- Klinicky významné (CS) abnormality v anamnéze, screeningové laboratorní výsledky, fyzikální nebo fyzikální vyšetření, které by způsobily, že subjekt není vhodný pro zařazení, včetně abnormálních bezpečnostních laboratoří
- Závislost na drogách nebo alkoholu nebo zneužívání
- Léčba jiným hodnoceným lékem, biologickým agens nebo zařízením do 1 měsíce od screeningu nebo 5 poločasů hodnoceného agens, podle toho, co je delší
- Darování krve do 28 dnů
- Máte nějaké další podmínky, které by podle názoru zkoušejícího nebo sponzora způsobily, že by subjekt nebyl vhodný pro zařazení, nebo by mohly narušovat účast subjektu nebo dokončení studie
Kritéria pro zařazení pro pacienty s hATTR (Kohorta D)
- Věk 18 až 82 let v době informovaného souhlasu
- Ženy musí být netěhotné a nekojící a musí být buď chirurgicky sterilní, nebo po menopauze
- Muži musí být chirurgicky sterilní nebo abstinenti, nebo pokud mají sexuální vztah se ženou ve fertilním věku, subjekt nebo netěhotná partnerka subjektu musí používat vysoce účinnou metodu antikoncepce.
- Diagnóza dědičné polyneuropatie zprostředkované transtyretinem
- BMI > 16 kg/m2
Kritéria vyloučení pro pacienty s hATTR (Kohorta D)
- Klinicky významné (CS) abnormality v anamnéze, screeningové laboratorní výsledky, fyzikální nebo fyzikální vyšetření, které by způsobily, že subjekt není vhodný pro zařazení, včetně mimo jiné abnormálních bezpečnostních laboratoří
- Stav výkonu podle Karnofského ≤ 50
- Jiné příčiny senzomotorické nebo autonomní neuropatie (např. autoimunitní onemocnění), včetně nekontrolovaného diabetu
- Předchozí transplantace jater nebo předpokládaná transplantace jater do 1 roku od screeningu
- Funkční klasifikace New York Heart Association (NYHA) ≥ 3
- Akutní koronární syndrom nebo velký chirurgický zákrok do 3 měsíců od screeningu
- Jiné typy amyloidózy
- Máte nějaké další podmínky, které by podle názoru zkoušejícího nebo sponzora způsobily, že by subjekt nebyl vhodný pro zařazení, nebo by mohly narušovat účast subjektu nebo dokončení studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Skupina s více dávkami: Placebo
Účastníci dostávali ION-682884 odpovídající placebo, subkutánně (SC) jednou za 4 týdny [Q4W] (celkem 4 dávky) spolu s denními perorálními doplňkovými dávkami doporučené denní dávky (RDA) vitaminu A během 13týdenního léčebného období.
|
Komparátor placeba vypočítal objem tak, aby odpovídal SC podanému ION-682884
Orální doplněk
|
|
Experimentální: Vícedávková kohorta A: ION-682884 45 mg
Účastníci dostávali ION-682884, 45 miligramů (mg), SC, Q4W (celkem 4 dávky) spolu s denními perorálními doplňkovými dávkami RDA vitaminu A během 13týdenního léčebného období.
|
Orální doplněk
ION-682884 podávaný SC
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Vícedávková kohorta E: ION-682884 60 mg
Účastníci dostávali ION-682884, 60 mg, SC, Q4W (celkem 4 dávky) spolu s denními perorálními doplňkovými dávkami RDA vitaminu A během 13týdenního léčebného období.
|
Orální doplněk
ION-682884 podávaný SC
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Vícedávková kohorta B: ION-682884 90 mg
Účastníci dostávali ION-682884, 90 mg, SC, Q4W (celkem 4 dávky) spolu s denními perorálními doplňkovými dávkami RDA vitaminu A během 13týdenního léčebného období.
|
Orální doplněk
ION-682884 podávaný SC
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Jednodávková kohorta: Placebo
Účastníci dostali jednu dávku ION-682884 odpovídající placebu, SC spolu s denními perorálními doplňkovými dávkami RDA vitaminu A v den 1.
|
Komparátor placeba vypočítal objem tak, aby odpovídal SC podanému ION-682884
Orální doplněk
|
|
Experimentální: Jednodávková kohorta C: ION-682884 120 mg
Účastníci dostali jednu dávku ION-682884, 120 mg, SC spolu s denními perorálními doplňkovými dávkami RDA vitaminu A v den 1.
|
Orální doplněk
ION-682884 podávaný SC
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s alespoň jednou nežádoucí příhodou vznikající při léčbě (TEAE)
Časové okno: Až do dne 176
|
Nežádoucí příhoda (AE) je jakýkoli nepříznivý a nezamýšlený příznak (včetně například abnormálního laboratorního nálezu), příznak nebo onemocnění dočasně spojené s užíváním léčivého (zkoušeného) přípravku, ať už byl AE považován za související s léčivý (zkušební) přípravek.
AE měl být považován za TEAE, pokud byl přítomen před podáním první dávky studovaného léčiva a následně se zhoršil nebo nebyl přítomen před podáním první dávky studovaného léčiva, ale následně se objevil.
|
Až do dne 176
|
|
Procento účastníků užívajících souběžně léky
Časové okno: Až do dne 176
|
Doprovodnou terapií byl jakýkoli lék nebo látka, která není specifikována v protokolu (včetně volně prodejných [OTC] léků, bylinných léků a vitamínových doplňků), podávaná mezi podpisem informovaného souhlasu a poslední studijní návštěvou.
|
Až do dne 176
|
|
Počet účastníků s klinicky významnými laboratorními hodnotami
Časové okno: Až do dne 176
|
Laboratorní parametry zahrnovaly měření biochemických parametrů krve, hematologie, koagulace, komplementu nebo parametrů moči pro kohorty s jednou a více dávkami.
Uvádí se počet účastníků s klinicky významnými hodnotami v laboratoři na základě hodnocení zkoušejícího.
Jakákoli hodnota mimo normální rozmezí měla být označena, aby pozornost zkoušejícího měla posoudit, zda označená hodnota má nebo nemá klinický význam.
|
Až do dne 176
|
|
Počet účastníků s klinicky významnými nálezy fyzikálního vyšetření
Časové okno: Až do dne 176
|
Fyzikální vyšetření zahrnovalo měření výšky a hmotnosti pro stanovení indexu tělesné hmotnosti (BMI).
Uvádí se počet účastníků s klinicky významnými nálezy při fyzikálním vyšetření na základě hodnocení zkoušejícího.
Jakákoli hodnota mimo normální rozmezí měla být označena, aby pozornost zkoušejícího měla posoudit, zda označená hodnota má nebo nemá klinický význam.
|
Až do dne 176
|
|
Počet účastníků s klinicky významnými hodnotami elektrokardiogramu (EKG).
Časové okno: Až do dne 176
|
Měření EKG zahrnovalo hodnocení komorové frekvence (VR), intervalu PR, intervalu QR, intervalu QT, QT korigovaného pomocí Fridericiova vzorce (QTcF) a QT korigovaného pomocí Bazettova vzorce (QTcB).
Je uveden počet účastníků s klinicky významnými hodnotami na elektrokardiogramu na základě hodnocení zkoušejícího.
Jakákoli hodnota mimo normální rozmezí měla být označena, aby pozornost zkoušejícího měla posoudit, zda označená hodnota má nebo nemá klinický význam.
|
Až do dne 176
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cmax: Maximální pozorovaná koncentrace léčiva v plazmě ION-TTR-LRx
Časové okno: Před dávkou, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8 a 12 hodin po dávce ve dnech 1 a 85
|
Před dávkou, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8 a 12 hodin po dávce ve dnech 1 a 85
|
|
|
Tmax: Čas k dosažení maximální plazmatické koncentrace (Cmax) ION-TTR-LRx
Časové okno: Před dávkou, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8 a 12 hodin po dávce ve dnech 1 a 85
|
Před dávkou, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8 a 12 hodin po dávce ve dnech 1 a 85
|
|
|
AUCt: Oblast pod křivkou koncentrace plazmy-čas od času nula do času t pro ION-TTR-LRx
Časové okno: Od 0 do 672 hodin po dávce v den 85 pro kohorty A, B a E; 0 hodin do extrapolace do nekonečna po dávce v den 1 pro kohortu C
|
Od 0 do 672 hodin po dávce v den 85 pro kohorty A, B a E; 0 hodin do extrapolace do nekonečna po dávce v den 1 pro kohortu C
|
|
|
CL/F: Zdánlivá celková clearance ION-TTR-LRx
Časové okno: Od 0 do 672 hodin po dávce v den 85 pro kohorty A, B a E; 0 hodin do extrapolace do nekonečna po dávce v den 1 pro kohortu C
|
Od 0 do 672 hodin po dávce v den 85 pro kohorty A, B a E; 0 hodin do extrapolace do nekonečna po dávce v den 1 pro kohortu C
|
|
|
t1/2λz: Poločas ukončení ION-TTR-LRx
Časové okno: Až 92 hodin; po dávce v den 85 pro kohorty A, B a E a v den 1 pro kohortu C
|
Až 92 hodin; po dávce v den 85 pro kohorty A, B a E a v den 1 pro kohortu C
|
|
|
Ae0-24h: Množství podané dávky ION-TTR-LRx vyloučené močí za 24 hodin
Časové okno: Od 0 do 24 hodin po dávce ve dnech 1 a 85
|
Od 0 do 24 hodin po dávce ve dnech 1 a 85
|
|
|
Změna hladin plazmatického transtyretinu (TTR) od výchozích hodnot po podání jedné a více dávek ION-TTR-LRx
Časové okno: Výchozí stav, dny 29 a 99
|
Výchozí stav, dny 29 a 99
|
|
|
Změna hladin plazmatického proteinu vázajícího retinol 4 (RBP4) od výchozí hodnoty po podání jedné a více dávek ION-TTR-LRx
Časové okno: Výchozí stav, dny 29 a 99
|
Výchozí stav, dny 29 a 99
|
|
|
Procento abundance ION-682884 antisense oligonukleotidových (ASO) druhů (metabolit) po podání ION-682884 90 mg
Časové okno: 2 hodiny po dávce v den 85
|
Jak je předem specifikováno v protokolu, bylo plánováno, že toto výsledné měření bude analyzováno pouze v kohortě B s více dávkami: 90 mg ION-682884.
|
2 hodiny po dávce v den 85
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Diep JK, Yu RZ, Viney NJ, Schneider E, Guo S, Henry S, Monia B, Geary R, Wang Y. Population pharmacokinetic/pharmacodynamic modelling of eplontersen, an antisense oligonucleotide in development for transthyretin amyloidosis. Br J Clin Pharmacol. 2022 Dec;88(12):5389-5398. doi: 10.1111/bcp.15468. Epub 2022 Aug 7.
- Viney NJ, Guo S, Tai LJ, Baker BF, Aghajan M, Jung SW, Yu RZ, Booten S, Murray H, Machemer T, Burel S, Murray S, Buchele G, Tsimikas S, Schneider E, Geary RS, Benson MD, Monia BP. Ligand conjugated antisense oligonucleotide for the treatment of transthyretin amyloidosis: preclinical and phase 1 data. ESC Heart Fail. 2021 Feb;8(1):652-661. doi: 10.1002/ehf2.13154. Epub 2020 Dec 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ION-682884-CS1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .