Využití fenylbutyrátové terapie u pacientů s deficitem komplexu pyruvátdehydrogenázy. (TIGEM2-PDH)
Pilotní klinická studie ke zkoumání bezpečnosti a účinnosti léčby fenylbutyrátem u pacientů s deficitem komplexu pyruvátdehydrogenázy.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Napoli, Itálie, 80131
- Federico II University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt musí být starší 3 měsíců a mladší 18 let.
- Klinická diagnóza deficitu PDC potvrzená testováním DNA prokazující missense mutaci v genu PDHA1.
- Koncentrace laktátu ≥ 2,5 mmol/l nebo ≥ 2 mmol/l ve vzorcích venózní nebo arteriální krve.
- Poskytnutí podepsaného a datovaného formuláře informovaného souhlasu rodiči/zákonnými zástupci pacienta
- Negativní těhotenský test pro ženy ve fertilním věku a souhlas s používáním účinné formy antikoncepce do 6 týdnů po léčbě.
Kritéria vyloučení:
- Frameshift nebo nesmyslné mutace genu PDHA1.
- Defekty ovlivňující jakýkoli gen kódující podjednotky PDC jiné než PDHA1
- Sekundární formy laktátové acidózy (např. zhoršené okysličení nebo cirkulace).
- Tracheostomie nebo požadavek na umělou ventilaci.
- Hyperlaktatémie nebo organická acidóza spojená s jinými metabolickými poruchami (např. deficit biotinidázy, primární poruchy glukoneogeneze, organické acidurie, primární poruchy oxidace mastných kyselin)
- Důkaz jaterní insuficience, renální insuficience, edém s retencí sodíku, srdeční arytmie, vrozené srdeční vady, hypertenze, krevní dyskrazie, symptomatická pankreatitida nebo zánětlivé onemocnění střev.
- Jakýkoli klinický stav nebo léky, o kterých je známo, že významně ovlivňují renální clearance.
- Jakákoli jiná podmínka, která by podle názoru zkoušejícího mohla ohrozit bezpečnost nebo komplianci pacienta nebo by pacientovi bránila v úspěšném dokončení studie.
- Známé alergické reakce na složky zkoumané látky.
- Léčba jiným hodnoceným lékem nebo jiná intervence (včetně DCA) nebo účast v klinické studii s hodnoceným lékem během 6 měsíců před zařazením.
- Těhotenství nebo kojení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: otevřený
fenylbutyrát sodný
|
Zařazené subjekty dostanou čtyřtýdenní období léčby fenylbutyrátem sodným (perorální použití)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost: krevní laktát (mmol/l)
Časové okno: dva týdny po zahájení terapie
|
krevní laktát (mmol/l)
|
dva týdny po zahájení terapie
|
|
Účinnost: krevní laktát (mmol/l)
Časové okno: čtyři týdny po zahájení terapie
|
krevní laktát (mmol/l)
|
čtyři týdny po zahájení terapie
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost: krevní pyruvát (mmol/l)
Časové okno: dva týdny po zahájení terapie
|
krevní pyruvát (mmol/l)
|
dva týdny po zahájení terapie
|
|
Účinnost: laktát v moči (mmol/mol crea)
Časové okno: dva týdny po zahájení terapie
|
laktát v moči (mmol/mol crea)
|
dva týdny po zahájení terapie
|
|
Účinnost: krevní pyruvát (mmol/l)
Časové okno: čtyři týdny po zahájení terapie
|
krevní pyruvát (mmol/l)
|
čtyři týdny po zahájení terapie
|
|
Účinnost: laktát v moči (mmol/mol crea)
Časové okno: čtyři týdny po zahájení terapie
|
laktát v moči (mmol/mol crea)
|
čtyři týdny po zahájení terapie
|
|
Bezpečnost a snášenlivost: Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou podle hodnocení CTCAE v4.0
Časové okno: dva týdny po zahájení terapie
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou podle hodnocení CTCAE v4.0
|
dva týdny po zahájení terapie
|
|
Bezpečnost a snášenlivost: Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou podle CTCAE v4.0
Časové okno: čtyři týdny po zahájení terapie
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou podle hodnocení CTCAE v4.0
|
čtyři týdny po zahájení terapie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ferriero R, Manco G, Lamantea E, Nusco E, Ferrante MI, Sordino P, Stacpoole PW, Lee B, Zeviani M, Brunetti-Pierri N. Phenylbutyrate therapy for pyruvate dehydrogenase complex deficiency and lactic acidosis. Sci Transl Med. 2013 Mar 6;5(175):175ra31. doi: 10.1126/scitranslmed.3004986.
- Ferriero R, Brunetti-Pierri N. Phenylbutyrate increases activity of pyruvate dehydrogenase complex. Oncotarget. 2013 Jun;4(6):804-5. doi: 10.18632/oncotarget.1000. No abstract available.
- Ferriero R, Boutron A, Brivet M, Kerr D, Morava E, Rodenburg RJ, Bonafe L, Baumgartner MR, Anikster Y, Braverman NE, Brunetti-Pierri N. Phenylbutyrate increases pyruvate dehydrogenase complex activity in cells harboring a variety of defects. Ann Clin Transl Neurol. 2014 Jul;1(7):462-70. doi: 10.1002/acn3.73. Epub 2014 Jun 19.
- Ferriero R, Iannuzzi C, Manco G, Brunetti-Pierri N. Differential inhibition of PDKs by phenylbutyrate and enhancement of pyruvate dehydrogenase complex activity by combination with dichloroacetate. J Inherit Metab Dis. 2015 Sep;38(5):895-904. doi: 10.1007/s10545-014-9808-2. Epub 2015 Jan 20.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Neurobehaviorální projevy
- Genetické choroby, vrozené
- Genetická onemocnění, vázaná na X
- Metabolismus sacharidů, vrozené chyby
- Metabolismus, vrozené chyby
- Mentální retardace, X-Linked
- Intelektuální postižení
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Nemoci mozku, Metabolické
- Mitochondriální onemocnění
- Nemoci mozku, metabolické, vrozené
- Metabolismus pyruvátů, vrozené chyby
- Choroba z nedostatku pyruvátdehydrogenázy
- Antineoplastická činidla
- Kyselina 4-fenylmáselná
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TIGEM2-PDH
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .