Fenyylibutyraattihoidon käyttö potilailla, joilla on pyruvaattidehydrogenaasikompleksin puutos. (TIGEM2-PDH)
Pilottikliininen tutkimus fenyylibutyraattihoidon turvallisuuden ja tehokkuuden tutkimiseksi potilailla, joilla on pyruvaattidehydrogenaasikompleksin puutos.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Napoli, Italia, 80131
- Federico II University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittavan tulee olla yli 3 kuukautta vanha ja alle 18-vuotias.
- PDC-puutoksen kliininen diagnoosi, joka on vahvistettu DNA-testillä, joka osoittaa missense-mutaation PDHA1-geenissä.
- Laktaattipitoisuus ≥ 2,5 mmol/l tai ≥ 2 mmol/l laskimo- tai valtimoverinäytteissä.
- Potilaan vanhempien/laillisten huoltajien antama allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumuslomake
- Negatiivinen raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille ja suostuvat käyttämään tehokasta ehkäisyä 6 viikkoa hoidon jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- PDHA1-geenin kehyssiirtymä tai nonsense-mutaatiot.
- Vikoja, jotka vaikuttavat mihin tahansa geeniin, joka koodaa muita PDC-alayksiköitä kuin PDHA1:tä
- Maitohappoasidoosin sekundaariset muodot (esim. heikentynyt hapetus tai verenkierto).
- Trakeostomia tai keinotekoinen ilmanvaihto.
- Hyperlaktatemia tai orgaaninen asidoosi, joka liittyy muihin aineenvaihduntahäiriöihin (esim. biotinidaasin puutos, primaariset glukoneogeneesin häiriöt, orgaaniset aciduriat, rasvahappojen hapettumishäiriöt)
- Todisteet maksan vajaatoiminnasta, munuaisten vajaatoiminnasta, turvotuksesta, johon liittyy natriumin retentiota, sydämen rytmihäiriöitä, synnynnäisiä sydänvikoja, verenpainetautia, veren dyskrasiaa, oireista haimatulehdusta tai tulehduksellista suolistosairautta.
- Mikä tahansa kliininen tila tai lääkkeet, joiden tiedetään merkittävästi vaikuttavan munuaispuhdistumaan.
- Mikä tahansa muu ehto, joka tutkijan näkemyksen mukaan voi vaarantaa potilaan turvallisuuden tai hoitomyöntyvyyden tai estää potilasta suorittamasta tutkimusta onnistuneesti.
- Tunnetut allergiset reaktiot tutkimusaineen komponenteille.
- Hoito toisella tutkimuslääkkeellä tai muu toimenpide (mukaan lukien DCA) tai osallistuminen kliiniseen tutkimukseen tutkimuslääkkeellä 6 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista.
- Raskaus tai imetys.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: avoin etiketti
natriumfenyylibutyraatti
|
Ilmoittautuneita koehenkilöitä hoidetaan neljän viikon ajan natriumfenyylibutyraatilla (suun kautta)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Teho: veren laktaatti (mmol/l)
Aikaikkuna: kahden viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
veren laktaatti (mmol/l)
|
kahden viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
|
Teho: veren laktaatti (mmol/l)
Aikaikkuna: neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
veren laktaatti (mmol/l)
|
neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Teho: veren pyruvaatti (mmol/l)
Aikaikkuna: kahden viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
veren pyruvaatti (mmol/l)
|
kahden viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
|
Teho: virtsan laktaatti (mmol/mol crea)
Aikaikkuna: kahden viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
virtsan laktaatti (mmol/mol crea)
|
kahden viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
|
Teho: veren pyruvaatti (mmol/l)
Aikaikkuna: neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
veren pyruvaatti (mmol/l)
|
neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Teho: virtsan laktaatti (mmol/mol crea)
Aikaikkuna: neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
virtsan laktaatti (mmol/mol crea)
|
neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Turvallisuus ja siedettävyys: CTCAE v4.0:lla arvioitu niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia
Aikaikkuna: kahden viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia CTCAE v4.0:n arvioituna
|
kahden viikon kuluttua hoidon aloittamisesta
|
|
Turvallisuus ja siedettävyys: Osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia CTCAE v4.0:n arvioituna
Aikaikkuna: neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia CTCAE v4.0:n arvioituna
|
neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ferriero R, Manco G, Lamantea E, Nusco E, Ferrante MI, Sordino P, Stacpoole PW, Lee B, Zeviani M, Brunetti-Pierri N. Phenylbutyrate therapy for pyruvate dehydrogenase complex deficiency and lactic acidosis. Sci Transl Med. 2013 Mar 6;5(175):175ra31. doi: 10.1126/scitranslmed.3004986.
- Ferriero R, Brunetti-Pierri N. Phenylbutyrate increases activity of pyruvate dehydrogenase complex. Oncotarget. 2013 Jun;4(6):804-5. doi: 10.18632/oncotarget.1000. No abstract available.
- Ferriero R, Boutron A, Brivet M, Kerr D, Morava E, Rodenburg RJ, Bonafe L, Baumgartner MR, Anikster Y, Braverman NE, Brunetti-Pierri N. Phenylbutyrate increases pyruvate dehydrogenase complex activity in cells harboring a variety of defects. Ann Clin Transl Neurol. 2014 Jul;1(7):462-70. doi: 10.1002/acn3.73. Epub 2014 Jun 19.
- Ferriero R, Iannuzzi C, Manco G, Brunetti-Pierri N. Differential inhibition of PDKs by phenylbutyrate and enhancement of pyruvate dehydrogenase complex activity by combination with dichloroacetate. J Inherit Metab Dis. 2015 Sep;38(5):895-904. doi: 10.1007/s10545-014-9808-2. Epub 2015 Jan 20.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Metaboliset sairaudet
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Neurokäyttäytymisoireet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Geneettiset sairaudet, X-Linked
- Hiilihydraattiaineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Aineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Henkinen kehitysvammaisuus, X-Linked
- Henkinen vamma
- Heredodegeneratiiviset häiriöt, hermosto
- Aivosairaudet, aineenvaihdunta
- Mitokondrioiden sairaudet
- Aivosairaudet, Metaboliset, Synnynnäiset
- Pyruvaattiaineenvaihdunta, synnynnäiset virheet
- Pyruvaattidehydrogenaasikompleksin puutosairaus
- Antineoplastiset aineet
- 4-fenyylivoihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- TIGEM2-PDH
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .