Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Role funkčních epigenetických modifikací u periimplantitidy

1. července 2024 aktualizováno: Ismael Khouly, NYU College of Dentistry

Role funkčních epigenetických modifikací u periimplantitidy: Pilotní klinická studie

Cílem této pilotní, průzkumné, jediné slepé klinické studie je vyhodnotit epigenetické změny spojené s periimplantitidou.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Dvacet pacientů bude dobrovolně zařazeno do dvou skupin: 10 zdravých účastníků a 10 účastníků s periimplantitidou. Periodontální a periimplantační klinická a rentgenová měření, stejně jako body mass index, lékařská a zubní anamnéza budou zaznamenávány v následujících časových liniích: na začátku (pro obě skupiny) a 6 měsíců po výchozím stavu pouze pro skupinu s periimplantitidou. Na začátku budou odebírány gingivální biopsie a krev ze: a) zdravých gingiválních míst během buď chirurgického odstranění zubů moudrosti nebo gingivoplastiky ve zdravé skupině; a b) z místa periimplantitidy během chirurgické léčby periimplantitidy, a pokud je to možné, ze zdravého místa dásně u stejného účastníka ve skupině periimplantitidy. Po odběru biopsií budou subjekty s periimplantitidou znovu vyhodnoceny 6 měsíců po léčbě. Pokud je během 6měsíční návštěvy indikována druhá chirurgická léčba periimplantitidy ve stejném implantátu léčeném na začátku léčby jako standardní péče o účastníka, bude odebrána nová biopsie gingivy a krev. Gingivální biopsie a krev odebraná od každého účastníka budou použity k provedení analýzy metylace DNA.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

15

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10010-4086
        • Bluestone Center for Clinical Research. New York University College of Dentistry

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let až 90 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

  • Periodontálně zdravé subjekty
  • Subjekty s periimplantitidou

Popis

Kritéria pro zařazení:

Obecná kritéria pro zařazení:

  • Subjekty si musí přečíst, pochopit a podepsat informovaný souhlas.
  • Subjektům musí být 20–90 let.
  • Subjekty musí být nekuřáci nebo bývalí kuřáci, kteří přestali kouřit alespoň jeden rok před zařazením do studie.
  • Subjekty musí být v dobrém celkovém zdravotním stavu, jak bylo hodnoceno zkoušejícím.

Kritéria pro zařazení zdravých parodontálních subjektů:

Kromě obecných kritérií pro zařazení musí zdravý parodontální subjekt splňovat všechna následující kritéria:

• Subjekty vykazují zdraví dásní a žádnou anamnézu parodontitidy, jak je popsáno v roce 2017 na Světovém workshopu o klasifikaci parodontálních a periimplantátových onemocnění a stavů.

Kritéria pro zařazení subjektů do periimplantitidy:

Kromě obecných kritérií pro zařazení musí subjekt PIT splňovat všechna následující kritéria:

  • Subjekty s implantátem podporovanou protézou/protézami funkčními po dobu alespoň 12 měsíců, kteří měli alespoň jeden implantát diagnostikovaný s periimplantitidou na základě světového workshopu o klasifikaci parodontálních a periimplantátových onemocnění a stavů v roce 2017.
  • Subjekty se musí zapojit do studie a požadovaných následných návštěv.
  • Standardní péče o nemocný implantát s PID bude spočívat v debridementu otevřené chlopně (OFD).

Kritéria vyloučení:

Obecná kritéria vyloučení:

  • Těhotné nebo kojící.
  • Užívání antibiotik do 1 měsíce před zařazením do studie.
  • Chronické užívání nesteroidních protizánětlivých léků po dobu 3 týdnů nepřetržitého užívání v době zařazení do studie nebo v průběhu studie.
  • Požadavek na profylaktická antibiotika pro stomatologické výkony.
  • Slizniční onemocnění v lokalizované oblasti kolem místa biopsie.
  • Subjekty se systémovým onemocněním, které by vylučovalo biopsii/orální chirurgii.
  • Anamnéza terapie lokálním ozařováním v oblasti hlavy/krku.
  • Subjekty se špatnou ústní hygienou.
  • Subjekty, které dostávají nebo mají v anamnéze intravenózní nebo subkutánní antiresorpční činidla spojená s osteonekrózou čelisti.
  • Subjekty s jakýmikoli neléčenými endodontickými lézemi nebo neléčeným periodontálním onemocněním sousedícím s místem biopsie.
  • Akutní nekrotizující ulcerózní gingivitida nebo hrubý zubní kaz, jak určí zkoušející.
  • Subjekty s podmínkami nebo okolnostmi, podle názoru zkoušejícího, které by bránily dokončení účasti ve studii nebo by narušovaly analýzu.

Vyloučení periodontálně zdravých subjektů:

Kromě obecných kritérií vyloučení budou z účasti v této studii vyloučeni subjekty zařazené do zdravé skupiny, kteří splňují kterékoli z následujících kritérií:

• Fragmenty kořenů, perikoronitida, endoperioální léze, hrubý zubní kaz nebo jiné zubní abscesy v místě biopsie. Subjekty mohou být znovu vyšetřeny po vyřešení těchto zubních stavů.

Subjekty s periimplantitidou Vyloučení:

Kromě obecných kritérií vyloučení budou z účasti v této studii vyloučeni subjekty zařazené do skupiny PIT, kteří splňují kterékoli z následujících kritérií:

  • Neadekvátní poloha implantátu (tj. proteticky poháněná).
  • PIT kvůli přebytku cementu.
  • Subjekty s tělesným nebo mentálním postižením, které by narušovalo schopnost provádět adekvátní ústní hygienu.
  • Subjekty s implantáty dříve chirurgicky léčenými pro PIT.
  • Méně než 2 mm keratinizované periimplantátové tkáně.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Peri-implantitida
Pacienti podstupující chirurgickou léčbu periimplantitidy. Během léčby periimplantitidy budou odebrány vzorky gingivy a krve.
Odeberou se vzorky gingivy a krve.
Zdravý
Zdraví pacienti podstupující léčbu buď extrakcí zubu moudrosti nebo gingivektomií. Vzorky dásně a krve budou odebrány buď během extrakce zubu moudrosti nebo gingivektomie.
Odeberou se vzorky gingivy a krve.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíly v epigenetických signaturách u subjektů s periimplantitidou ve srovnání se zdravými subjekty, explorativním způsobem. (Gingivální biopsie a krev odebraná k provedení analýzy metylace DNA)
Časové okno: 6 měsíců
Gingivální a krevní vzorky odebrané zdravým subjektům a subjektům s periimplantitidou budou použity k určení epigenetických znaků souvisejících s periimplantitidou.
6 měsíců
Epigenetické signatury spojené s odpovědí na léčbu periimplantitidy po 6 měsících průzkumným způsobem. (Rozdíly v epigenetických signaturách u subjektů s periimplantitidou ve srovnání se zdravými subjekty, průzkumným způsobem.
Časové okno: 6 měsíců
Vzorky odebrané od pacientů s periimplantitidou budou použity k určení epigenetických signatur souvisejících s odpovědí na léčbu periimplantitidy po 6 měsících. (Gingivální biopsie a krev odebraná k provedení analýzy metylace DNA)
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bude vyhodnocena vizuální analogová škála (VAS), aby se určily pacientem hlášené výsledné míry na začátku a po 6 měsících.
Časové okno: 6 měsíců
Vizuální analogová stupnice (VAS) bude použita k vyhodnocení pacientovy bolesti/nepohodlí, estetické spokojenosti a celkové spokojenosti subjektů na začátku a po 6 měsících.
6 měsíců
Bude vyhodnocen profil dopadu na orální zdraví-14 (OHIP-14), aby se určily pacientem hlášené výsledné míry na začátku a po 6 měsících.
Časové okno: 6 měsíců
Profil dopadu na orální zdraví-14 (OHIP-14) hodnocený na začátku a po 6 měsících.
6 měsíců
Změny v hloubce kapsy periimplantátu (PPD) (v mm) od výchozí hodnoty do 6 měsíců po operaci (pouze skupina s periimplantitidou).
Časové okno: 6 měsíců
Hloubka kapsy v periimplantátu (PPD) bude hodnocena na začátku a 6 měsíců po operaci.
6 měsíců
Změny periimplantátového BOP (v procentech) od výchozího stavu do 6 měsíců po operaci (pouze skupina s periimplantitidou).
Časové okno: 6 měsíců
Periimplantační BOP (v procentech) bude hodnocena na začátku a 6 měsíců po operaci.
6 měsíců
Procento uzavření periimplantátové kapsy do 6 měsíců po operaci (pouze skupina s periimplantitidou).
Časové okno: 6 měsíců
Procento uzavření periimplantátové kapsy bude hodnoceno do 6 měsíců po operaci.
6 měsíců
Změny v úrovni periimplantátové marginální kosti (v mm) od výchozí hodnoty do 6 měsíců po operaci (pouze skupina s periimplantitidou).
Časové okno: 6 měsíců
Průměrná změna úrovně hřebenové kosti kolem implantátů bude určena periapikálními rentgenovými snímky úrovní meziální a distální kosti od výchozího stavu po 6měsíční operaci.
6 měsíců
Změna hladin v měkkých tkáních (v mm) od výchozí hodnoty do 6 měsíců po operaci (pouze skupina s periimplantitidou).
Časové okno: 6 měsíců
Hladiny měkkých tkání hodnocené na začátku a 6 měsíců po operaci u implantátů s periimplantitidou.
6 měsíců
Výskyt pooperačních infekcí v místě chirurgického zákroku (pouze skupina s periimplantitidou).
Časové okno: 6 měsíců
Počet pooperačních infekcí místa chirurgického zákroku od operace do 6 měsíců.
6 měsíců
Výskyt pooperačních komplikací (pouze skupina s periimplantitidou).
Časové okno: 6 měsíců
Počet pooperačních komplikací od operace do 6 měsíců.
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ismael Khouly, DDS, MS, PhD, New York University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. října 2018

Primární dokončení (Aktuální)

2. července 2019

Dokončení studie (Aktuální)

2. července 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. listopadu 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. listopadu 2018

První zveřejněno (Aktuální)

27. listopadu 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. července 2024

Naposledy ověřeno

1. července 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 18-00986

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy