Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Aplikace behaviorální ekonomie ke zlepšení eConsult

20. prosince 2018 aktualizováno: Daniella Meeker, University of Southern California

Aplikace behaviorální ekonomie ke zlepšení kvality a hodnoty speciálních recenzí eConsult

Cílem studie je pomocí behaviorální ekonomie zvýšit efektivitu, kvalitu a včasnost péče o pacienty oddělení zdravotních služeb (DHS) okresu Los Angeles (LAC) tím, že specialisty postrčíme k efektivnějšímu využívání eConsult, webové konzultace a komunikační portál pro poskytovatele primární péče (PCP) a specialisty, zlepšující přístup pro pacienty, kteří nejvíce potřebují speciální péči.

Přehled studie

Postavení

Postavení

Označuje aktuální stav náboru nebo stav rozšířeného přístupu.
Dokončeno

Podmínky

Podmínky

Nemoc, porucha, syndrom, nemoc nebo zranění, které je studováno. Na webu ClinicalTrials.gov mohou podmínky zahrnovat i další problémy související se zdravím, jako je délka života, kvalita života a zdravotní rizika.

Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.

Detailní popis

Historicky se systém záchranné sítě ministerstva zdravotnických služeb (DHS) okresu Los Angeles (LAC) potýkal s problémy při poskytování speciálních služeb, které jsou včasné, geograficky spravedlivé a koordinované způsobem zaměřeným na pacienta. Nedávno LACDHS zlepšil infrastrukturu prostřednictvím implementace eConsult, webového konzultačního a komunikačního portálu pro poskytovatele primární péče (PCP) a specialisty, čímž se zlepšil přístup pacientů, kteří nejvíce potřebují speciální péči. Vyšetřovatelé studie provedou pragmatickou randomizovanou studii s cílem zvýšit efektivitu, kvalitu a včasnost péče o pacienty s LACDHS tím, že postrčí specialisty k efektivnějšímu využívání eConsult. Pokud budou úspěšné, mohou tyto postrčení snížit počet a zvýšit hodnotu osobních konzultací.

Typ studie

Typ studie

Popisuje povahu klinické studie. Typy studií zahrnují intervenční studie (také nazývané klinické studie), observační studie (včetně registrů pacientů) a rozšířený přístup.
Intervenční

Zápis (Aktuální)

Zápis

Počet účastníků klinické studie. „Očekávaný“ zápis je cílový počet účastníků, které výzkumníci pro studii potřebují.
220

Fáze

Fáze

Fáze klinické studie studující lék nebo biologický produkt na základě definic vyvinutých americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Fáze je založena na cíli studie, počtu účastníků a dalších charakteristikách. Existuje pět fází: časná fáze 1 (dříve uváděná jako fáze 0), fáze 1, fáze 2, fáze 3 a fáze 4. Nepoužitelný se používá k popisu zkoušek bez fází definovaných FDA, včetně zkoušek zařízení nebo behaviorálních intervencí.
  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90012
        • Los Angeles County Department of Health Services

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Kritéria způsobilosti

Klíčové požadavky, které musí lidé, kteří se chtějí zúčastnit klinické studie, splňovat nebo vlastnosti, které musí mít. Kritéria způsobilosti se skládají jak z kritérií pro zařazení (která jsou vyžadována pro účast osoby ve studii), tak z kritérií vyloučení (která brání osobě v účasti). Typy kritérií způsobilosti zahrnují, zda studie přijímá zdravé dobrovolníky, má požadavky na věk nebo věkovou skupinu nebo je omezena pohlavím.

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Poskytovatelé LACDHS, kteří jsou uživateli systému eConsult

Kritéria vyloučení:

  • Žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm

Skupina účastníků / Arm

Skupina nebo podskupina účastníků klinické studie, která podle protokolu studie dostává konkrétní intervenci/léčbu nebo žádnou intervenci.
Intervence / Léčba

Intervence / Léčba

Proces nebo akce, na které se klinická studie zaměřuje. Intervence zahrnují léky, zdravotnická zařízení, postupy, vakcíny a další produkty, které jsou buď zkoušené nebo již dostupné. Intervence mohou také zahrnovat neinvazivní přístupy, jako je edukace nebo úprava stravy a cvičení.
Experimentální: Pouze nástroj pro hodnocení
Hodnocení eConsults od peer specialistů v první fázi
Behaviorální: Nástroj hodnocení
Odborní recenzenti eConsult jsou žádáni, aby hodnotili kvalitu nedávno dokončených výměn eConsult jiných specialistů na základě následujících čtyř dimenzí: 1) úsilí získat další informace z PCP, je-li to potřeba; 2) lékařské rozhodování; 3) zahrnutí vzdělávacího obsahu pro PCP, je-li to vhodné; 4) vnímaný vliv na vztah PCP-specialista (tj. celkový tón výměny eConsult)
Experimentální: Pouze zpětná vazba
V první fázi získávání zpětné vazby od peer specialistů
Behaviorální: Zpětná vazba
Specialisté recenzenti eConsult dostávají e-mailem důvěrnou zpětnou vazbu o jejich výkonu (nejlepší výkon vs. nešpičkový) ve srovnání s kolegy ve své specializaci. Zpětná vazba je založena na hodnocení jiných hodnotitelů jejich výměn eConsult v následujících čtyřech dimenzích: 1) snaha získat další informace z PCP, je-li to potřeba; 2) lékařské rozhodování; 3) zahrnutí vzdělávacího obsahu pro PCP, je-li to vhodné; 4) vnímaný vliv na vztah PCP-specialista (tj. celkový tón výměny eConsult)
Experimentální: Nástroj hodnocení plus zpětná vazba
Hodnocení i zpětná vazba ve druhé fázi.
Behaviorální: Nástroj hodnocení
Odborní recenzenti eConsult jsou žádáni, aby hodnotili kvalitu nedávno dokončených výměn eConsult jiných specialistů na základě následujících čtyř dimenzí: 1) úsilí získat další informace z PCP, je-li to potřeba; 2) lékařské rozhodování; 3) zahrnutí vzdělávacího obsahu pro PCP, je-li to vhodné; 4) vnímaný vliv na vztah PCP-specialista (tj. celkový tón výměny eConsult)
Behaviorální: Zpětná vazba
Specialisté recenzenti eConsult dostávají e-mailem důvěrnou zpětnou vazbu o jejich výkonu (nejlepší výkon vs. nešpičkový) ve srovnání s kolegy ve své specializaci. Zpětná vazba je založena na hodnocení jiných hodnotitelů jejich výměn eConsult v následujících čtyřech dimenzích: 1) snaha získat další informace z PCP, je-li to potřeba; 2) lékařské rozhodování; 3) zahrnutí vzdělávacího obsahu pro PCP, je-li to vhodné; 4) vnímaný vliv na vztah PCP-specialista (tj. celkový tón výměny eConsult)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Primární výstupní opatření

V protokolu klinické studie je plánovaná výsledná míra, která je nejdůležitější pro hodnocení účinku intervence/léčby. Většina klinických studií má jedno primární měřítko výsledku, ale některé mají více než jedno.
Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení – lékařské rozhodování
Časové okno: Výchozí stav po intervenci, až 12 měsíců
Peers' hodnocení lékařského rozhodování v odpovědích specialistů na PCPs
Výchozí stav po intervenci, až 12 měsíců
Hodnocení – aplikace očekávaných postupů
Časové okno: Výchozí stav po intervenci, až 12 měsíců
Peers' hodnocení očekávaných postupů v odpovědích specialistů na PCP
Výchozí stav po intervenci, až 12 měsíců
Hodnocení - Budování vztahů
Časové okno: Výchozí stav po intervenci, až 12 měsíců
Hodnocení vrstevníků Budování vztahů v odpovědích specialistů na PCP
Výchozí stav po intervenci, až 12 měsíců
Hodnocení - Expertní elicitace
Časové okno: Výchozí stav po intervenci, až 12 měsíců
Hodnocení odbornosti specialistů při získávání informací z PCP
Výchozí stav po intervenci, až 12 měsíců
Hodnocení – vzdělávací hodnota
Časové okno: Výchozí stav po intervenci, až 12 měsíců
Hodnocení vzdělávací hodnoty eConsults od kolegů
Výchozí stav po intervenci, až 12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Sponzor

Organizace nebo osoba, která iniciuje studii a která má autoritu a kontrolu nad studií.
University of Southern California

Spolupracovníci

Spolupracovníci

Organizace jiná než zadavatel, která poskytuje podporu klinické studii. Tato podpora může zahrnovat činnosti související s financováním, návrhem, implementací, analýzou dat nebo podáváním zpráv.
Los Angeles County Department of Public Health

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

Začátek studia

Skutečné datum, kdy byl první účastník zařazen do klinické studie. „Očekávané“ datum zahájení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem zahájení studie.
1. března 2017

Primární dokončení (Aktuální)

Primární dokončení

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo obdržel intervenci ke sběru konečných dat pro primární měření výsledku. Zda byla klinická studie ukončena podle protokolu nebo byla ukončena, toto datum neovlivňuje. U klinických studií s více než jedním primárním výstupním měřením s různými daty dokončení se tento termín vztahuje k datu, kdy je dokončen sběr dat pro všechna primární výsledná měření. „Očekávané“ datum primárního dokončení je datum, o kterém si vědci myslí, že bude primárním datem dokončení studie.
31. srpna 2018

Dokončení studie (Aktuální)

Dokončení studie

Datum, kdy byl poslední účastník klinické studie vyšetřen nebo dostal intervenci/léčbu za účelem shromáždění konečných dat pro měření primárního výsledku, sekundárního měření výsledku a nežádoucí příhody (tj. poslední návštěva posledního účastníka). „Očekávané“ datum dokončení studie je datum, o kterém si vědci myslí, že bude datem dokončení studie.
31. srpna 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

První předloženo

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předložil záznam studie na ClinicalTrials.gov. Mezi prvním odeslaným datem a dostupností záznamu na ClinicalTrials.gov (první zveřejněné datum) je obvykle několik dní.
5. prosince 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

Datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející poprvé předloží záznam studie, který je v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) Národní lékařské knihovny (NLM). Sponzor nebo zkoušející může potřebovat revidovat a předložit záznam studie jednou nebo vícekrát, než budou splněna kritéria kontroly kontroly kvality NLM. Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
20. prosince 2018

První zveřejněno (Aktuální)

První zveřejněno

Datum, kdy byl záznam studie poprvé k dispozici na webu ClinicalTrials.gov poté, co byla dokončena kontrola kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Mezi datem, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil záznam studie, a prvním zveřejněným datem je typicky několik dní zpoždění.
24. prosince 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

Poslední zveřejněná aktualizace

Nejnovější datum, kdy byly změny záznamu studie zpřístupněny na ClinicalTrials.gov. Mezi okamžikem, kdy byly změny odeslány na ClinicalTrials.gov sponzorem nebo zkoušejícím studie (datum poslední předložení aktualizace), a datem zveřejnění poslední aktualizace může nastat zpoždění.
24. prosince 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející předložil změny záznamu studie, které jsou v souladu s kritérii kontroly kvality (QC) National Library of Medicine (NLM). Je odpovědností sponzora nebo zkoušejícího zajistit, aby byl záznam studie v souladu s kritérii kontroly kontroly kvality NLM.
20. prosince 2018

Naposledy ověřeno

Naposledy ověřeno

Nejnovější datum, kdy zadavatel studie nebo zkoušející potvrdil informace o klinické studii na webu ClinicalTrials.gov jako přesné a aktuální. Pokud jde o studii s náborovým statusem náboru; ještě nenabírá nábor; nebo aktivní, nebyl nábor potvrzen během posledních 2 let, status náboru studie je uveden jako neznámý.
1. prosince 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

Další identifikační čísla studie

Identifikátory nebo ID čísla jiná než číslo NCT, které klinické studii přiděluje zadavatel studie, financující subjekty nebo jiní. Tato čísla mohou zahrnovat jedinečné identifikátory z jiných registrů studií a čísla grantů National Institutes of Health.
  • HS-17-00077

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Nastavení souborů cookie

Používáme cookies, abychom zajistili, že vám poskytneme nejlepší zážitek z našich webových stránek. Pro více informací si pečlivě přečtěte naše Zásady ochrany osobních údajů a cookies. ...>>>Svou preference můžete kdykoli změnit nebo svůj souhlas odvolat odstraněním cookies z vašeho webu nebo počítače, jak je popsáno v zásadách. Přijměte to a vyberte své předvolby zaškrtnutím příslušných polí v části „Správa nastavení“ níže. Než budete pokračovat v používání jakékoli části tohoto webu, pozorně si prosím přečtěte naše Podmínky služby.
«Spravovat nastavení