Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Applicazione dell'economia comportamentale per migliorare eConsult

20 dicembre 2018 aggiornato da: Daniella Meeker, University of Southern California

Applicazione dell'economia comportamentale per migliorare la qualità e il valore delle recensioni specialistiche di eConsult

Utilizzando l'economia comportamentale, l'obiettivo dello studio è aumentare l'efficienza, la qualità e la tempestività delle cure per i pazienti del Dipartimento dei servizi sanitari (DHS) della contea di Los Angeles (LAC) spingendo gli specialisti verso un uso più efficace di eConsult, una consultazione basata sul web e portale di comunicazione per i fornitori di cure primarie (PCP) e gli specialisti, migliorando l'accesso per i pazienti che necessitano maggiormente di cure specialistiche.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Completato

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

Storicamente, il sistema Safety Net del Dipartimento dei Servizi Sanitari (DHS) della Contea di Los Angeles (LAC) ha dovuto affrontare sfide nel fornire servizi speciali tempestivi, geograficamente equi e coordinati in modo centrato sul paziente. Recentemente, LACDHS ha migliorato l'infrastruttura attraverso l'implementazione di eConsult, un portale di consultazione e comunicazione basato sul Web per i fornitori di cure primarie (PCP) e gli specialisti, migliorando l'accesso per i pazienti che necessitano maggiormente di cure specialistiche. I ricercatori dello studio condurranno uno studio pragmatico randomizzato con l'obiettivo di aumentare l'efficienza, la qualità e la tempestività delle cure per i pazienti LACDHS spingendo gli specialisti verso un uso più efficace di eConsult. In caso di successo, queste sollecitazioni possono ridurre il numero e aumentare il valore delle consulenze faccia a faccia.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
220

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • California
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90012
        • Los Angeles County Department of Health Services

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Fornitori LACDHS che sono utenti del sistema eConsult

Criteri di esclusione:

  • Nessuno

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Sperimentale: Solo strumento di valutazione
Valutazione di eConsults da parte di specialisti tra pari nella prima fase
Comportamentale: Strumento di valutazione
Ai revisori specializzati di eConsult viene chiesto di valutare la qualità degli scambi eConsult recentemente completati da altri specialisti sulle seguenti quattro dimensioni: 1) sforzi per ottenere informazioni aggiuntive dai PCP, quando necessario; 2) processo decisionale medico; 3) inclusione di contenuti educativi per PCP, quando appropriato; 4) effetto percepito sulla relazione PCP-specialista (vale a dire, tono generale dello scambio eConsult)
Sperimentale: Solo feedback
Ricezione di feedback da specialisti tra pari nella prima fase
Comportamentale: Feedback
I revisori specializzati di eConsult ricevono un feedback riservato via e-mail sulle loro prestazioni (top performer vs non top performer) rispetto ai colleghi nella loro specialità. Il feedback si basa sulle valutazioni di altri revisori dei loro scambi eConsult sulle seguenti quattro dimensioni: 1) sforzi per ottenere informazioni aggiuntive dai PCP, quando necessario; 2) processo decisionale medico; 3) inclusione di contenuti educativi per PCP, quando appropriato; 4) effetto percepito sulla relazione PCP-specialista (vale a dire, tono generale dello scambio eConsult)
Sperimentale: Strumento di valutazione più feedback
Sia valutazione che feedback nella seconda fase.
Comportamentale: Strumento di valutazione
Ai revisori specializzati di eConsult viene chiesto di valutare la qualità degli scambi eConsult recentemente completati da altri specialisti sulle seguenti quattro dimensioni: 1) sforzi per ottenere informazioni aggiuntive dai PCP, quando necessario; 2) processo decisionale medico; 3) inclusione di contenuti educativi per PCP, quando appropriato; 4) effetto percepito sulla relazione PCP-specialista (vale a dire, tono generale dello scambio eConsult)
Comportamentale: Feedback
I revisori specializzati di eConsult ricevono un feedback riservato via e-mail sulle loro prestazioni (top performer vs non top performer) rispetto ai colleghi nella loro specialità. Il feedback si basa sulle valutazioni di altri revisori dei loro scambi eConsult sulle seguenti quattro dimensioni: 1) sforzi per ottenere informazioni aggiuntive dai PCP, quando necessario; 2) processo decisionale medico; 3) inclusione di contenuti educativi per PCP, quando appropriato; 4) effetto percepito sulla relazione PCP-specialista (vale a dire, tono generale dello scambio eConsult)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione - Processo decisionale medico
Lasso di tempo: Dal basale al post-intervento, fino a 12 mesi
Valutazioni dei pari sul processo decisionale medico nelle risposte degli specialisti ai PCP
Dal basale al post-intervento, fino a 12 mesi
Valutazione - Applicazione delle pratiche attese
Lasso di tempo: Dal basale al post-intervento, fino a 12 mesi
Valutazioni dei pari delle pratiche attese nelle risposte degli specialisti ai PCP
Dal basale al post-intervento, fino a 12 mesi
Valutazione - Creazione di relazioni
Lasso di tempo: Dal basale al post-intervento, fino a 12 mesi
Valutazioni dei colleghi Creazione di relazioni nelle risposte degli specialisti ai PCP
Dal basale al post-intervento, fino a 12 mesi
Valutazione - Elicitazione esperta
Lasso di tempo: Dal basale al post-intervento, fino a 12 mesi
Valutazioni dei colleghi sull'abilità degli specialisti nell'ottenere informazioni dai PCP
Dal basale al post-intervento, fino a 12 mesi
Valutazione - Valore educativo
Lasso di tempo: Dal basale al post-intervento, fino a 12 mesi
Valutazioni dei colleghi sul valore educativo di eConsults
Dal basale al post-intervento, fino a 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
University of Southern California

Collaboratori

Collaboratori

Un'organizzazione diversa dallo sponsor che fornisce supporto per uno studio clinico. Questo supporto può includere attività relative al finanziamento, alla progettazione, all'implementazione, all'analisi dei dati o al reporting.
Los Angeles County Department of Public Health

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
1 marzo 2017

Completamento primario (Effettivo)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
31 agosto 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
31 agosto 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
5 dicembre 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
20 dicembre 2018

Primo Inserito (Effettivo)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
24 dicembre 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
24 dicembre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
20 dicembre 2018

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 dicembre 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • HS-17-00077

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Impostazioni dei cookie

Utilizziamo i cookie per assicurarci di darti la migliore esperienza sul nostro sito web. Per maggiori dettagli leggi attentamente la nostra Informativa sulla privacy e sui cookie. ...>>>Puoi modificare le tue preferenze o revocare il tuo consenso in qualsiasi momento eliminando i cookie dal tuo sito web o computer come descritto nella policy. Accettalo e scegli le tue preferenze spuntando le caselle corrispondenti nella sezione "Gestisci impostazioni" di seguito. Leggi attentamente i nostri Termini di servizio prima di procedere con l'utilizzo di qualsiasi parte di questo sito web.
«Gestisci impostazioni