Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Anvendelse af adfærdsøkonomi til at forbedre eConsult

20. december 2018 opdateret af: Daniella Meeker, University of Southern California

Anvendelse af adfærdsøkonomi til at forbedre kvaliteten og værdien af ​​eConsult Specialty Reviews

Ved at bruge adfærdsøkonomi er undersøgelsens mål at øge effektiviteten, kvaliteten og aktualiteten af ​​behandlingen for Los Angeles County (LAC) Department of Health Services (DHS) patienter ved at skubbe specialister mod mere effektiv brug af eConsult, en webbaseret konsultation og kommunikationsportal for Primary Care Providers (PCP'er) og specialister, der forbedrer adgangen for patienter med størst behov for specialpleje.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Historisk set har sikkerhedsnetsystemet Los Angeles County (LAC) Department of Health Services (DHS) stået over for udfordringer med at levere specialtjenester, der er rettidigt, geografisk retfærdigt og koordineret på en patientcentreret måde. For nylig har LACDHS forbedret infrastrukturen gennem implementering af eConsult, en webbaseret konsultations- og kommunikationsportal for primære sundhedsudbydere (PCP'er) og specialister, hvilket forbedrer adgangen for patienter med størst behov for specialpleje. Undersøgelsens efterforskere vil udføre et pragmatisk randomiseret forsøg med det mål at øge effektiviteten, kvaliteten og aktualiteten af ​​behandlingen af ​​LACDHS-patienter ved at skubbe specialister hen imod mere effektiv brug af eConsult. Hvis det lykkes, kan disse skub reducere antallet og øge værdien af ​​ansigt-til-ansigt konsultationer.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
220

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • California
      • Los Angeles, California, Forenede Stater, 90012
        • Los Angeles County Department of Health Services

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • LACDHS-udbydere, der er eConsult-systembrugere

Ekskluderingskriterier:

  • Ingen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Kun vurderingsværktøj
Bedømmelse af e-konsultationer fra peer-specialister i første fase
Adfærdsmæssigt: Bedømmelsesværktøj
eConsult Specialty Reviewers bliver bedt om at vurdere kvaliteten af ​​andre specialisters nyligt afsluttede eConsult-udvekslinger ud fra følgende fire dimensioner: 1) bestræbelser på at fremkalde yderligere information fra PCP'er, når det er nødvendigt; 2) medicinsk beslutningstagning; 3) medtagelse af undervisningsindhold til PCP'er, når det er relevant; 4) opfattet effekt på PCP-specialistforholdet (dvs. den overordnede tone i eConsult-udvekslingen)
Eksperimentel: Kun feedback
Modtagelse af feedback fra peer-specialister i første fase
Adfærdsmæssigt: Feedback
eConsult Specialty Reviewers modtager fortrolig feedback via e-mail om deres præstationer (toppræster kontra ikke toppræsterende) sammenlignet med kolleger inden for deres speciale. Feedback er baseret på andre anmelderes vurderinger af deres eConsult-udvekslinger på følgende fire dimensioner: 1) bestræbelser på at fremkalde yderligere information fra PCP'er, når det er nødvendigt; 2) medicinsk beslutningstagning; 3) medtagelse af undervisningsindhold til PCP'er, når det er relevant; 4) opfattet effekt på PCP-specialistforholdet (dvs. den overordnede tone i eConsult-udvekslingen)
Eksperimentel: Rating Tool plus feedback
Både vurdering og feedback i anden fase.
Adfærdsmæssigt: Bedømmelsesværktøj
eConsult Specialty Reviewers bliver bedt om at vurdere kvaliteten af ​​andre specialisters nyligt afsluttede eConsult-udvekslinger ud fra følgende fire dimensioner: 1) bestræbelser på at fremkalde yderligere information fra PCP'er, når det er nødvendigt; 2) medicinsk beslutningstagning; 3) medtagelse af undervisningsindhold til PCP'er, når det er relevant; 4) opfattet effekt på PCP-specialistforholdet (dvs. den overordnede tone i eConsult-udvekslingen)
Adfærdsmæssigt: Feedback
eConsult Specialty Reviewers modtager fortrolig feedback via e-mail om deres præstationer (toppræster kontra ikke toppræsterende) sammenlignet med kolleger inden for deres speciale. Feedback er baseret på andre anmelderes vurderinger af deres eConsult-udvekslinger på følgende fire dimensioner: 1) bestræbelser på at fremkalde yderligere information fra PCP'er, når det er nødvendigt; 2) medicinsk beslutningstagning; 3) medtagelse af undervisningsindhold til PCP'er, når det er relevant; 4) opfattet effekt på PCP-specialistforholdet (dvs. den overordnede tone i eConsult-udvekslingen)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bedømmelse - Medicinsk beslutningstagning
Tidsramme: Baseline til post-intervention, op til 12 måneder
Peers' vurderinger af medicinsk beslutningstagning i specialisters svar på PCP'er
Baseline til post-intervention, op til 12 måneder
Bedømmelse - Anvendelse af forventet praksis
Tidsramme: Baseline til post-intervention, op til 12 måneder
Peers vurdering af forventet praksis i specialisters svar på PCP'er
Baseline til post-intervention, op til 12 måneder
Bedømmelse - Relationsopbygning
Tidsramme: Baseline til post-intervention, op til 12 måneder
Peers' vurderinger Relationsopbygning i specialisters svar på PCP'er
Baseline til post-intervention, op til 12 måneder
Bedømmelse - Ekspertfremkaldelse
Tidsramme: Baseline til post-intervention, op til 12 måneder
Peers vurdering af specialisters færdigheder i at fremkalde information fra PCP'er
Baseline til post-intervention, op til 12 måneder
Bedømmelse - Uddannelsesmæssig værdi
Tidsramme: Baseline til post-intervention, op til 12 måneder
Peers vurdering af uddannelsesværdien af ​​eConsults
Baseline til post-intervention, op til 12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
University of Southern California

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
Los Angeles County Department of Public Health

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
1. marts 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
31. august 2018

Studieafslutning (Faktiske)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
31. august 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
5. december 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
20. december 2018

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
24. december 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
24. december 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
20. december 2018

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. december 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • HS-17-00077

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger