Vztah mezi dávkou a odezvou oxytocinu na podrážděnost u mládeže
Vztah mezi dávkou a odezvou a farmakokinetika intranazálního oxytocinu na neurální dopad u mládeže s vysokou mírou podrážděnosti
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Minjoo Kang, MEd
- Telefonní číslo: 402-552-6239
- E-mail: mkang@unmc.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Soonjo Hwang, MD
- Telefonní číslo: 402-552-6351
- E-mail: soonjo.hwang@unmc.edu
Studijní místa
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 61898-5581
- University of Nebraska Medical Center, Department of Psychiatry
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 14-18 let
- aktuální diagnóza ADHD, ODD, CD nebo DMDD, jak je stanovena Kiddie-SADS, doživotní verze;54
- Klinicky významná úroveň podrážděnosti definovaná skóre ≥4 na indexu afektivní reaktivity (ARI)
- Pokud v současné době užíváte léky, léčba musí být stabilní po dobu alespoň 2 týdnů pomocí stimulačních léků a alespoň 4 týdny pomocí alfa 2 agonistů, atomoxetinu, antipsychotik, stabilizátorů nálady nebo antidepresiv.
Kritéria vyloučení:
- Komorbidní psychotické poruchy, tikové poruchy, poruchy autistického spektra nebo poruchy užívání návykových látek nebo současná diagnóza bipolární poruchy; - Závažné onemocnění, které zakazuje podávání OXT (např. závažné onemocnění jater, záchvatová porucha, metabolická porucha)
- Alergická reakce na OXT a jeho intranazální přípravek v anamnéze
- Anamnéza onemocnění CNS (včetně anamnézy záchvatů, epilepsie, nádoru CNS, krvácení do CNS nebo závažné infekce CNS včetně meningitidy nebo encefalitidy)
- Pozitivní těhotenský test z moči
- Pozitivní screening drog v moči nebo aktuálně aktivní diagnóza poruchy užívání návykových látek
- Wechslerova zkrácená škála inteligence (WASI-2; forma dvou podmnožin) skóre
- Kov v těle (tj. naslouchátko, kardiostimulátor, kostní dlahy, rovnátka, neodnímatelné piercingy/implantáty atd.), klaustrofobie nebo jakýkoli jiný stav, který by znemožňoval vyšetření magnetickou rezonancí.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Intranazální sprej Placebo
Nosní sprej s tekutým roztokem placeba v jedné dávce.
fMRI sken před a po podání.
|
Placebo intranazální aplikace ve spreji
Funkční MRI (fMRI) skenování s afektivními/kognitivními úkoly
|
|
Aktivní komparátor: Oxytocin intranazální sprej 8 mezinárodních jednotek (IU)
Nosní sprej kapalného roztoku Oxytocin 8 International Unit (8IU) v jedné dávce.
fMRI sken před a po podání.
|
Funkční MRI (fMRI) skenování s afektivními/kognitivními úkoly
Oxytocin intranasální aplikace ve spreji
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Oxytocin intranazální sprej 24 mezinárodních jednotek (IU)
Nosní sprej kapalného roztoku Oxytocin 24 International Unit (24IU) v jedné dávce.
fMRI sken před a po podání.
|
Funkční MRI (fMRI) skenování s afektivními/kognitivními úkoly
Oxytocin intranasální aplikace ve spreji
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Oxytocin intranazální sprej 48 mezinárodních jednotek (IU)
Nosní sprej tekutého roztoku Oxytocin 48 International Unit (48IU) v jedné dávce.
fMRI sken před a po podání.
|
Funkční MRI (fMRI) skenování s afektivními/kognitivními úkoly
Oxytocin intranasální aplikace ve spreji
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Oxytocin intranazální sprej 80 mezinárodních jednotek (IU)
Nosní sprej kapalného roztoku Oxytocin 80 International Unit (80IU) v jedné dávce.
fMRI sken před a po podání.
|
Funkční MRI (fMRI) skenování s afektivními/kognitivními úkoly
Oxytocin intranasální aplikace ve spreji
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plazmatické koncentrace OXT 10, 20, 30, 40 a 50 minut po intranazálním podání OXT a bezprostředně po skenování fMRI.
Časové okno: 50 minut a 2 hodiny
|
Plocha pod křivkou (odpověď na dávku OXT)
|
50 minut a 2 hodiny
|
|
Odpověď závislá na hladině kyslíku v krvi (BOLD) v oblasti zájmu rostro-mediální prefrontální kůra (rmPFC) na emoční stimuly během Affective Stroop (AS) přibližně 50 minut po intranazálním podání OXT.
Časové okno: 50 minut
|
Nervové změny pozorovatelné na fMRI jako BOLD odpovědi v mediálním prefrontálním kortexu.
Údaje o odpovědi budou generovány pro každého účastníka pro čtyři dávky OXT (8, 24, 48 a 80 IU) a placebo.
|
50 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hladina OXT v slinách 10, 20, 30, 40 a 50 minut po podání intranazálního OXT a ihned po skenování fMRI pro výpočet plochy pod křivkou (AUC)
Časové okno: 50 minut a 2 hodiny
|
Plocha pod křivkou (odpověď na dávku OXT)
|
50 minut a 2 hodiny
|
|
TUČNÉ odpovědi v oblasti zájmu amygdaly (ROI) na emoční podněty během úkolu Affective Stroop (AS) (přibližně 50 minut po intranazálním podání OXT (placebo, 8, 24, 48 a 80 IU).
Časové okno: 50 minut
|
Nervové změny pozorovatelné na fMRI jako BOLD odpovědi v amygdale.
|
50 minut
|
|
Stupeň funkční konektivity mezi rmPFC a amygdalou během klidové fMRI (rs-fMRI) po intranazálním podání OXT.
Časové okno: 60 minut
|
funkční konektivita pozorovatelná na rs-fMRI
|
60 minut
|
|
TUČNÉ odpovědi v periakvaduktální šedi (PAG) a oblastech zájmu amygdaly (ROI) na emocionální podněty během úkolu výrazu obličeje (přibližně 70 minut) po intranazálním podání OXT.
Časové okno: 70 minut
|
Nervové změny pozorovatelné na fMRI jako BOLD odpovědi v PAG a amygdale.
|
70 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Soonjo Hwang, MD, University of Nebraska
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Leibenluft E, Stoddard J. The developmental psychopathology of irritability. Dev Psychopathol. 2013 Nov;25(4 Pt 2):1473-87. doi: 10.1017/S0954579413000722.
- Leibenluft E. Pediatric Irritability: A Systems Neuroscience Approach. Trends Cogn Sci. 2017 Apr;21(4):277-289. doi: 10.1016/j.tics.2017.02.002. Epub 2017 Mar 6.
- Lee MR, Scheidweiler KB, Diao XX, Akhlaghi F, Cummins A, Huestis MA, Leggio L, Averbeck BB. Oxytocin by intranasal and intravenous routes reaches the cerebrospinal fluid in rhesus macaques: determination using a novel oxytocin assay. Mol Psychiatry. 2018 Jan;23(1):115-122. doi: 10.1038/mp.2017.27. Epub 2017 Mar 14.
- Beard R , Singh N , Grundschober C , Gee AD , Tate EW . High-yielding 18F radiosynthesis of a novel oxytocin receptor tracer, a probe for nose-to-brain oxytocin uptake in vivo. Chem Commun (Camb). 2018 Jul 17;54(58):8120-8123. doi: 10.1039/c8cc01400k.
- Cochran DM, Fallon D, Hill M, Frazier JA. The role of oxytocin in psychiatric disorders: a review of biological and therapeutic research findings. Harv Rev Psychiatry. 2013 Sep-Oct;21(5):219-47. doi: 10.1097/HRP.0b013e3182a75b7d.
- Kendrick KM, Guastella AJ, Becker B. Overview of Human Oxytocin Research. Curr Top Behav Neurosci. 2018;35:321-348. doi: 10.1007/7854_2017_19.
- Bos PA, Panksepp J, Bluthe RM, van Honk J. Acute effects of steroid hormones and neuropeptides on human social-emotional behavior: a review of single administration studies. Front Neuroendocrinol. 2012 Jan;33(1):17-35. doi: 10.1016/j.yfrne.2011.01.002. Epub 2011 Jan 21.
- Insel TR. Translating Oxytocin Neuroscience to the Clinic: A National Institute of Mental Health Perspective. Biol Psychiatry. 2016 Feb 1;79(3):153-4. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.02.002. Epub 2015 Nov 16. No abstract available.
- Spengler FB, Schultz J, Scheele D, Essel M, Maier W, Heinrichs M, Hurlemann R. Kinetics and Dose Dependency of Intranasal Oxytocin Effects on Amygdala Reactivity. Biol Psychiatry. 2017 Dec 15;82(12):885-894. doi: 10.1016/j.biopsych.2017.04.015. Epub 2017 May 10.
- Striepens N, Kendrick KM, Hanking V, Landgraf R, Wullner U, Maier W, Hurlemann R. Elevated cerebrospinal fluid and blood concentrations of oxytocin following its intranasal administration in humans. Sci Rep. 2013 Dec 6;3:3440. doi: 10.1038/srep03440.
- Netherton E, Schatte D. Potential for oxytocin use in children and adolescents with mental illness. Hum Psychopharmacol. 2011 Jun-Jul;26(4-5):271-81. doi: 10.1002/hup.1212. Epub 2011 Jul 12.
- Blair RJR. Traits of empathy and anger: implications for psychopathy and other disorders associated with aggression. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2018 Apr 19;373(1744):20170155. doi: 10.1098/rstb.2017.0155.
- Grace SA, Rossell SL, Heinrichs M, Kordsachia C, Labuschagne I. Oxytocin and brain activity in humans: A systematic review and coordinate-based meta-analysis of functional MRI studies. Psychoneuroendocrinology. 2018 Oct;96:6-24. doi: 10.1016/j.psyneuen.2018.05.031. Epub 2018 May 24.
- Wiggins JL, Brotman MA, Adleman NE, Kim P, Oakes AH, Reynolds RC, Chen G, Pine DS, Leibenluft E. Neural Correlates of Irritability in Disruptive Mood Dysregulation and Bipolar Disorders. Am J Psychiatry. 2016 Jul 1;173(7):722-30. doi: 10.1176/appi.ajp.2015.15060833. Epub 2016 Feb 19.
- Hwang S, Nolan ZT, White SF, Williams WC, Sinclair S, Blair RJ. Dual neurocircuitry dysfunctions in disruptive behavior disorders: emotional responding and response inhibition. Psychol Med. 2016 May;46(7):1485-96. doi: 10.1017/S0033291716000118. Epub 2016 Feb 15.
- Hwang S, White SF, Nolan ZT, Sinclair S, Blair RJ. Neurodevelopmental changes in the responsiveness of systems involved in top down attention and emotional responding. Neuropsychologia. 2014 Sep;62:277-85. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2014.08.003. Epub 2014 Aug 13.
- Leppanen J, Ng KW, Kim YR, Tchanturia K, Treasure J. Meta-analytic review of the effects of a single dose of intranasal oxytocin on threat processing in humans. J Affect Disord. 2018 Jan 1;225:167-179. doi: 10.1016/j.jad.2017.08.041. Epub 2017 Aug 17.
- Koch SB, van Zuiden M, Nawijn L, Frijling JL, Veltman DJ, Olff M. Intranasal Oxytocin Administration Dampens Amygdala Reactivity towards Emotional Faces in Male and Female PTSD Patients. Neuropsychopharmacology. 2016 May;41(6):1495-504. doi: 10.1038/npp.2015.299. Epub 2015 Sep 25.
- Wakschlag LS, Estabrook R, Petitclerc A, Henry D, Burns JL, Perlman SB, Voss JL, Pine DS, Leibenluft E, Briggs-Gowan ML. Clinical Implications of a Dimensional Approach: The Normal:Abnormal Spectrum of Early Irritability. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2015 Aug;54(8):626-34. doi: 10.1016/j.jaac.2015.05.016. Epub 2015 Jun 14.
- Eckstein M, Markett S, Kendrick KM, Ditzen B, Liu F, Hurlemann R, Becker B. Oxytocin differentially alters resting state functional connectivity between amygdala subregions and emotional control networks: Inverse correlation with depressive traits. Neuroimage. 2017 Apr 1;149:458-467. doi: 10.1016/j.neuroimage.2017.01.078. Epub 2017 Feb 1.
- Wynn JK, Green MF, Hellemann G, Reavis EA, Marder SR. A dose-finding study of oxytocin using neurophysiological measures of social processing. Neuropsychopharmacology. 2019 Jan;44(2):289-294. doi: 10.1038/s41386-018-0165-y. Epub 2018 Jul 28.
- Lefevre A, Mottolese R, Dirheimer M, Mottolese C, Duhamel JR, Sirigu A. A comparison of methods to measure central and peripheral oxytocin concentrations in human and non-human primates. Sci Rep. 2017 Dec 8;7(1):17222. doi: 10.1038/s41598-017-17674-7.
- Hwang S, White SF, Nolan ZT, Craig Williams W, Sinclair S, Blair RJ. Executive attention control and emotional responding in attention-deficit/hyperactivity disorder--A functional MRI study. Neuroimage Clin. 2015 Oct 9;9:545-54. doi: 10.1016/j.nicl.2015.10.005. eCollection 2015.
- White SF, Marsh AA, Fowler KA, Schechter JC, Adalio C, Pope K, Sinclair S, Pine DS, Blair RJ. Reduced amygdala response in youths with disruptive behavior disorders and psychopathic traits: decreased emotional response versus increased top-down attention to nonemotional features. Am J Psychiatry. 2012 Jul;169(7):750-8. doi: 10.1176/appi.ajp.2012.11081270.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 0219-20-FB
- 1U01MH120155-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .