Dosisresponsforhold mellem oxytocin på irritabilitet hos unge
Dosis-respons forhold og farmakokinetik af intranasal oxytocin på neural indvirkning hos unge med høje niveauer af irritabilitet
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
- Medicin: Placebo
- Procedure: Funktionel MR (fMRI)
- Medicin: Oxytocin Intranasal Spray 8 International Unit (8IU)
- Medicin: Oxytocin intranasal spray 24 International Unit (24IU)
- Medicin: Oxytocin intranasal spray 48 International Unit (48IU)
- Medicin: Oxytocin intranasal spray 80 International Unit (80IU)
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Minjoo Kang, MEd
- Telefonnummer: 402-552-6239
- E-mail: mkang@unmc.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Soonjo Hwang, MD
- Telefonnummer: 402-552-6351
- E-mail: soonjo.hwang@unmc.edu
Studiesteder
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 61898-5581
- University of Nebraska Medical Center, Department of Psychiatry
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 14-18 år
- aktuelle diagnose af ADHD, ODD, CD eller DMDD som bestemt af Kiddie-SADS, livstidsversion;54
- Klinisk signifikant niveau af irritabilitet som defineret ved en score på ≥4 på Affective Reactivity Index (ARI)
- Hvis behandlingen i øjeblikket er i medicin, skal behandlingen være stabil i mindst 2 uger med stimulerende medicin og mindst 4 uger med alfa 2-agonist, atomoxetin, antipsykotika, humørstabilisatorer eller antidepressiva.
Ekskluderingskriterier:
- Comorbid psykotisk, tic-, autismespektrumforstyrrelse eller stofbrugsforstyrrelser eller nuværende diagnose af bipolar lidelse; -Større medicinsk sygdom, der forbyder OXT-administration (f.eks. alvorlig leversygdom, krampeanfald, metabolisk lidelse)
- Tidligere allergisk reaktion på OXT og dets intranasale produkt
- Anamnese med CNS-sygdom (herunder anamnesen med anfald, epilepsi, CNS-tumor, CNS-blødning eller alvorlig CNS-infektion inklusive meningitis eller encephalitis)
- En positiv uringraviditetstest
- En positiv urinmedicinsk screening eller aktuelt aktiv diagnose af stofbrugsforstyrrelser
- Wechsler Abbreviated Scale of Intelligence (WASI-2; to undersætform) scores
- Metal i kroppen (dvs. høreapparat, pacemaker, knogleplader, seler, ikke-aftagelige piercing/implantater osv.), klaustrofobi eller enhver anden tilstand, der ville udelukke MR-scanning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Intranasal spray placebo
Næsespray med flydende placeboopløsning som en enkelt dosis.
fMRI-scanning før og efter administration.
|
Placebo intranasal sprayvæske administration
Funktionel MR (fMRI) skanning med affektive/kognitive opgaver
|
|
Aktiv komparator: Oxytocin Intranasal Spray 8 International Unit (IE)
Næsespray med Oxytocin 8 International Unit (8IU) flydende opløsning som en enkelt dosis.
fMRI-scanning før og efter administration.
|
Funktionel MR (fMRI) skanning med affektive/kognitive opgaver
Oxytocin intranasal sprayvæske administration
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Oxytocin Intranasal Spray 24 International Unit (IE)
Næsespray af Oxytocin 24 International Unit (24IU) flydende opløsning som en enkelt dosis.
fMRI-scanning før og efter administration.
|
Funktionel MR (fMRI) skanning med affektive/kognitive opgaver
Oxytocin intranasal sprayvæske administration
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Oxytocin Intranasal Spray 48 International Unit (IE)
Næsespray med Oxytocin 48 International Unit (48IU) flydende opløsning som en enkelt dosis.
fMRI-scanning før og efter administration.
|
Funktionel MR (fMRI) skanning med affektive/kognitive opgaver
Oxytocin intranasal sprayvæske administration
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Oxytocin Intranasal Spray 80 International Unit (IE)
Næsespray med Oxytocin 80 International Unit (80IU) flydende opløsning som en enkelt dosis.
fMRI-scanning før og efter administration.
|
Funktionel MR (fMRI) skanning med affektive/kognitive opgaver
Oxytocin intranasal sprayvæske administration
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasmakoncentrationer af OXT 10, 20, 30, 40 og 50 minutter efter intranasal OXT-administration og umiddelbart efter fMRI-scanning.
Tidsramme: 50 minutter og 2 timer
|
Område under kurven (OXT-dosisrespons)
|
50 minutter og 2 timer
|
|
Blodiltniveauafhængigt (BOLD) respons inden for rostro-medial præfrontal cortex (rmPFC)-region af interesse på emotionelle stimuli under Affective Stroop (AS) ca. 50 minutter efter intranasal administration af OXT.
Tidsramme: 50 minutter
|
Neurale ændringer observerbare på fMRI som BOLD-responser i medial præfrontal cortex.
Responsdata vil blive genereret for hver deltager for de fire OXT-doser (8, 24, 48 og 80 IE) og placebo.
|
50 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spytniveau af OXT ved 10, 20, 30, 40 og 50 minutter efter administration af intranasal OXT og umiddelbart efter fMRI-scanning for at beregne area under curve (AUC)
Tidsramme: 50 minutter og 2 timer
|
Område under kurve (OXT-dosisrespons)
|
50 minutter og 2 timer
|
|
FED reaktioner inden for amygdala-regionen af interesse (ROI) på følelsesmæssige stimuli under opgaven Affective Stroop (AS) (ca. 50 minutter efter intranasal administration af OXT (placebo, 8, 24, 48 og 80 IE).
Tidsramme: 50 minutter
|
Neurale ændringer kan observeres på fMRI som BOLD-responser i amygdala.
|
50 minutter
|
|
Graden af funktionel forbindelse mellem rmPFC og amygdala under hviletilstand fMRI (rs-fMRI) efter intranasal administration af OXT.
Tidsramme: 60 minutter
|
funktionel forbindelse observerbar på rs-fMRI
|
60 minutter
|
|
FED reaktioner inden for peri-akvæduktale grå (PAG) og amygdala regioner af interesse (ROI'er) på følelsesmæssige stimuli under ansigtsudtryksopgaven (ca. 70 minutter) efter intranasal administration af OXT.
Tidsramme: 70 minutter
|
Neurale ændringer kan observeres på fMRI som BOLD-responser i PAG og amygdala.
|
70 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Soonjo Hwang, MD, University of Nebraska
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Leibenluft E, Stoddard J. The developmental psychopathology of irritability. Dev Psychopathol. 2013 Nov;25(4 Pt 2):1473-87. doi: 10.1017/S0954579413000722.
- Leibenluft E. Pediatric Irritability: A Systems Neuroscience Approach. Trends Cogn Sci. 2017 Apr;21(4):277-289. doi: 10.1016/j.tics.2017.02.002. Epub 2017 Mar 6.
- Lee MR, Scheidweiler KB, Diao XX, Akhlaghi F, Cummins A, Huestis MA, Leggio L, Averbeck BB. Oxytocin by intranasal and intravenous routes reaches the cerebrospinal fluid in rhesus macaques: determination using a novel oxytocin assay. Mol Psychiatry. 2018 Jan;23(1):115-122. doi: 10.1038/mp.2017.27. Epub 2017 Mar 14.
- Beard R , Singh N , Grundschober C , Gee AD , Tate EW . High-yielding 18F radiosynthesis of a novel oxytocin receptor tracer, a probe for nose-to-brain oxytocin uptake in vivo. Chem Commun (Camb). 2018 Jul 17;54(58):8120-8123. doi: 10.1039/c8cc01400k.
- Cochran DM, Fallon D, Hill M, Frazier JA. The role of oxytocin in psychiatric disorders: a review of biological and therapeutic research findings. Harv Rev Psychiatry. 2013 Sep-Oct;21(5):219-47. doi: 10.1097/HRP.0b013e3182a75b7d.
- Kendrick KM, Guastella AJ, Becker B. Overview of Human Oxytocin Research. Curr Top Behav Neurosci. 2018;35:321-348. doi: 10.1007/7854_2017_19.
- Bos PA, Panksepp J, Bluthe RM, van Honk J. Acute effects of steroid hormones and neuropeptides on human social-emotional behavior: a review of single administration studies. Front Neuroendocrinol. 2012 Jan;33(1):17-35. doi: 10.1016/j.yfrne.2011.01.002. Epub 2011 Jan 21.
- Insel TR. Translating Oxytocin Neuroscience to the Clinic: A National Institute of Mental Health Perspective. Biol Psychiatry. 2016 Feb 1;79(3):153-4. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.02.002. Epub 2015 Nov 16. No abstract available.
- Spengler FB, Schultz J, Scheele D, Essel M, Maier W, Heinrichs M, Hurlemann R. Kinetics and Dose Dependency of Intranasal Oxytocin Effects on Amygdala Reactivity. Biol Psychiatry. 2017 Dec 15;82(12):885-894. doi: 10.1016/j.biopsych.2017.04.015. Epub 2017 May 10.
- Striepens N, Kendrick KM, Hanking V, Landgraf R, Wullner U, Maier W, Hurlemann R. Elevated cerebrospinal fluid and blood concentrations of oxytocin following its intranasal administration in humans. Sci Rep. 2013 Dec 6;3:3440. doi: 10.1038/srep03440.
- Netherton E, Schatte D. Potential for oxytocin use in children and adolescents with mental illness. Hum Psychopharmacol. 2011 Jun-Jul;26(4-5):271-81. doi: 10.1002/hup.1212. Epub 2011 Jul 12.
- Blair RJR. Traits of empathy and anger: implications for psychopathy and other disorders associated with aggression. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2018 Apr 19;373(1744):20170155. doi: 10.1098/rstb.2017.0155.
- Grace SA, Rossell SL, Heinrichs M, Kordsachia C, Labuschagne I. Oxytocin and brain activity in humans: A systematic review and coordinate-based meta-analysis of functional MRI studies. Psychoneuroendocrinology. 2018 Oct;96:6-24. doi: 10.1016/j.psyneuen.2018.05.031. Epub 2018 May 24.
- Wiggins JL, Brotman MA, Adleman NE, Kim P, Oakes AH, Reynolds RC, Chen G, Pine DS, Leibenluft E. Neural Correlates of Irritability in Disruptive Mood Dysregulation and Bipolar Disorders. Am J Psychiatry. 2016 Jul 1;173(7):722-30. doi: 10.1176/appi.ajp.2015.15060833. Epub 2016 Feb 19.
- Hwang S, Nolan ZT, White SF, Williams WC, Sinclair S, Blair RJ. Dual neurocircuitry dysfunctions in disruptive behavior disorders: emotional responding and response inhibition. Psychol Med. 2016 May;46(7):1485-96. doi: 10.1017/S0033291716000118. Epub 2016 Feb 15.
- Hwang S, White SF, Nolan ZT, Sinclair S, Blair RJ. Neurodevelopmental changes in the responsiveness of systems involved in top down attention and emotional responding. Neuropsychologia. 2014 Sep;62:277-85. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2014.08.003. Epub 2014 Aug 13.
- Leppanen J, Ng KW, Kim YR, Tchanturia K, Treasure J. Meta-analytic review of the effects of a single dose of intranasal oxytocin on threat processing in humans. J Affect Disord. 2018 Jan 1;225:167-179. doi: 10.1016/j.jad.2017.08.041. Epub 2017 Aug 17.
- Koch SB, van Zuiden M, Nawijn L, Frijling JL, Veltman DJ, Olff M. Intranasal Oxytocin Administration Dampens Amygdala Reactivity towards Emotional Faces in Male and Female PTSD Patients. Neuropsychopharmacology. 2016 May;41(6):1495-504. doi: 10.1038/npp.2015.299. Epub 2015 Sep 25.
- Wakschlag LS, Estabrook R, Petitclerc A, Henry D, Burns JL, Perlman SB, Voss JL, Pine DS, Leibenluft E, Briggs-Gowan ML. Clinical Implications of a Dimensional Approach: The Normal:Abnormal Spectrum of Early Irritability. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2015 Aug;54(8):626-34. doi: 10.1016/j.jaac.2015.05.016. Epub 2015 Jun 14.
- Eckstein M, Markett S, Kendrick KM, Ditzen B, Liu F, Hurlemann R, Becker B. Oxytocin differentially alters resting state functional connectivity between amygdala subregions and emotional control networks: Inverse correlation with depressive traits. Neuroimage. 2017 Apr 1;149:458-467. doi: 10.1016/j.neuroimage.2017.01.078. Epub 2017 Feb 1.
- Wynn JK, Green MF, Hellemann G, Reavis EA, Marder SR. A dose-finding study of oxytocin using neurophysiological measures of social processing. Neuropsychopharmacology. 2019 Jan;44(2):289-294. doi: 10.1038/s41386-018-0165-y. Epub 2018 Jul 28.
- Lefevre A, Mottolese R, Dirheimer M, Mottolese C, Duhamel JR, Sirigu A. A comparison of methods to measure central and peripheral oxytocin concentrations in human and non-human primates. Sci Rep. 2017 Dec 8;7(1):17222. doi: 10.1038/s41598-017-17674-7.
- Hwang S, White SF, Nolan ZT, Craig Williams W, Sinclair S, Blair RJ. Executive attention control and emotional responding in attention-deficit/hyperactivity disorder--A functional MRI study. Neuroimage Clin. 2015 Oct 9;9:545-54. doi: 10.1016/j.nicl.2015.10.005. eCollection 2015.
- White SF, Marsh AA, Fowler KA, Schechter JC, Adalio C, Pope K, Sinclair S, Pine DS, Blair RJ. Reduced amygdala response in youths with disruptive behavior disorders and psychopathic traits: decreased emotional response versus increased top-down attention to nonemotional features. Am J Psychiatry. 2012 Jul;169(7):750-8. doi: 10.1176/appi.ajp.2012.11081270.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 0219-20-FB
- 1U01MH120155-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .