Studie různých endoskopických chirurgických postupů u eozinofilní chronické rinosinusitidy s nosními polypy
Dlouhodobé výsledky radikální endoskopické sinusové chirurgie plus Draft 3 Postup u eozinofilní chronické rinosinusitidy s nosními polypy a astmatem: 9letá prospektivní studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza CRSwNP byla založena na standardních kritériích vydaných v European Position Paper on Rinosinusitis and Nasal Polyps guidelines.
- Účastníci měli alespoň 1 předchozí operaci sinusu, podstoupili FESS (middle turbinate (MT) zachované), dobrou plynofikaci frontálního sinu a souběžné astma.
- Diagnóza astmatu byla potvrzena hrudním lékařem podle doporučení Global Initiative for Asthma (GINA).
- Biopsie polypu byla provedena 1 týden před operací a eCRSwNP byla potvrzena tím, že počet eozinofilů přesáhl 10 % celkových infiltrujících zánětlivých buněk ve tkáni polypů prostřednictvím vyhodnocení pomocí barvení hematoxylinem a eosinem (H&E).
Kritéria vyloučení:
- Pacienti byli vyloučeni, pokud měli jednostranné onemocnění, alergickou plísňovou rinosinusitidu, antrochoanální polypy nebo cysty.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: radikální endoskopická sinusová chirurgie plus operace Draft 3
|
Postup RESS byl dokončen tak, jak je popsáno v přístupu „full-house FESS (FHF)“, zahrnující kompletní odstranění všech nosních polypů spolu s úplnou maxilární antrostomií, totální etmoidektomií, širokou sfenoidotomií a frontální sinusotomií Draf 2A.
Navíc byly mezitím resekovány bilaterální dolní dvě třetiny MT.
Technika frontálního drilloutu Draf 3 byla podrobně popsána v předchozích publikacích s resekcí horní nosní přepážky, dna centrálního frontálního sinu a oblasti frontálního zobáku, což vedlo k široce zřetelnému, oválnému, společnému neoostiu čelního sinu
|
|
Experimentální: radikální endoskopická sinusová operace
|
Postup RESS byl dokončen tak, jak je popsáno v přístupu „full-house FESS (FHF)“, zahrnující kompletní odstranění všech nosních polypů spolu s úplnou maxilární antrostomií, totální etmoidektomií, širokou sfenoidotomií a frontální sinusotomií Draf 2A.
Navíc byly mezitím resekovány bilaterální dolní dvě třetiny MT
|
|
Experimentální: funkční endoskopická sinusová chirurgie
|
FESS byla provedena Messerklingerovou technikou se zachováním středního turbinátu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
opakování
Časové okno: 1 rok po operaci
|
Recidiva byla definována, pokud pacient měl příznaky chronické rinosinusitidy po operaci a nosní endoskopie zjistila recidivu nosních polypů, zjevný edém sliznice nebo hnisavou sekreci a dále příznaky nebo fyzické příznaky, které nelze zmírnit maximální léčbou medikamenty minimálně 1 měsíc
|
1 rok po operaci
|
|
opakování
Časové okno: 3 roky po operaci
|
Recidiva byla definována, pokud pacient měl příznaky chronické rinosinusitidy po operaci a nosní endoskopie zjistila recidivu nosních polypů, zjevný edém sliznice nebo hnisavou sekreci a dále příznaky nebo fyzické příznaky, které nelze zmírnit maximální léčbou medikamenty minimálně 1 měsíc
|
3 roky po operaci
|
|
opakování
Časové okno: 5 let po operaci
|
Recidiva byla definována, pokud pacient měl příznaky chronické rinosinusitidy po operaci a nosní endoskopie zjistila recidivu nosních polypů, zjevný edém sliznice nebo hnisavou sekreci a dále příznaky nebo fyzické příznaky, které nelze zmírnit maximální léčbou medikamenty minimálně 1 měsíc
|
5 let po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vizuální analogová škála 4 hlavních klinických příznaků
Časové okno: na začátku a 1 rok, 3 roky, 5 let po operaci
|
Subjektivní symptomy byly hodnoceny na vizuální analogové stupnici od 0 do 10, jak bylo popsáno dříve, přičemž 0 znamená žádné stížnosti a 10 nejhorší představitelné.
Čtyři hlavní příznaky zahrnují ucpaný nos, rinoreu, ztrátu čichu a bolesti hlavy a/nebo obličeje.
|
na začátku a 1 rok, 3 roky, 5 let po operaci
|
|
Sinusově specifická kvalita života (QoL)
Časové okno: na začátku a 1 rok, 3 roky, 5 let po operaci
|
Sinusově specifická kvalita života (QoL) byla hodnocena pomocí 22-položkového testu sinonazálního výsledku (SNOT-22).
|
na začátku a 1 rok, 3 roky, 5 let po operaci
|
|
Pooperační endoskopické výsledky
Časové okno: na začátku a 1 rok, 3 roky, 5 let po operaci
|
Pooperační endoskopické výsledky byly hodnoceny podle Lund-Kennedyho systému s hodnocením edému, výtoku z nosu, jizev a krust
|
na začátku a 1 rok, 3 roky, 5 let po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- TR-ES
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .