En undersøgelse af forskellige endoskopiske kirurgiske procedurer ved eosinofil kronisk rhinosinusitis med næsepolypper
Langsigtede resultater af radikal endoskopisk sinuskirurgi Plus Draf 3-procedure ved eosinofil kronisk rhinosinusitis med næsepolypper og astma: Et 9-årigt prospektivt studie
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosen CRSwNP var baseret på standardkriterierne udstedt i retningslinjerne for European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps.
- Deltagerne havde mindst 1 tidligere sinusoperation gennemgået FESS (midtturbinat (MT) bevaret), god forgasning af frontal sinus og med samtidig astma.
- Diagnosen astma blev bekræftet af en thoraxlæge i henhold til Global Initiative for Astma (GINA) retningslinjer.
- Polypbiopsi blev foretaget 1 uge før operationen, og eCRSwNP blev bekræftet ved, at antallet af eosinofiler oversteg 10 % af de samlede infiltrerende inflammatoriske celler i polypvævet gennem evalueringen ved hjælp af hæmatoxylin og eosin (H&E) farvning.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter blev udelukket, hvis de havde ensidig sygdom, allergisk svampe rhinosinusitis, antrochoanale polypper eller cyster.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: radikal endoskopisk sinuskirurgi plus Draf 3 operation
|
RESS-proceduren blev fuldført som beskrevet i "Full-house FESS (FHF)"-tilgangen, der involverede fuldstændig fjernelse af alle næsepolypper sammen med en fuld maxillær antrostomi, total etmoidektomi, bred sphenoidotomi og en Draf 2A frontal sinusotomi.
Desuden blev de bilaterale ringere to tredjedele af MT'er i mellemtiden resekeret.
Teknikken til Draf 3 frontal drillout-proceduren blev beskrevet detaljeret i tidligere publikationer med resektion af den superior nasal septum, den centrale frontale sinusbund og frontale næbregion, hvilket resulterede i en bredt patenteret, ovalformet, almindelig frontal sinus neo-ostium
|
|
Eksperimentel: radikal endoskopisk sinuskirurgi
|
RESS-proceduren blev fuldført som beskrevet i "Full-house FESS (FHF)"-tilgangen, der involverede fuldstændig fjernelse af alle næsepolypper sammen med en fuld maxillær antrostomi, total etmoidektomi, bred sphenoidotomi og en Draf 2A frontal sinusotomi.
Desuden blev de bilaterale ringere to tredjedele af MT'er i mellemtiden resekeret
|
|
Eksperimentel: funktionel endoskopisk sinuskirurgi
|
FESS blev udført ved Messerklinger-teknik med konservering af midterste turbinat
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tilbagevenden
Tidsramme: 1 år efter operationen
|
Tilbagefald blev defineret, hvis patienten havde symptomer på kronisk rhinosinusitis efter operationen, og næseendoskopi fandt tilbagefald af næsepolypper, tydeligt ødem i slimhinden eller purulent sekretion, og derover af symptomer eller fysiske tegn eksisterede, som ikke kan lindres ved maksimal medicinbehandling mindst 1 måned
|
1 år efter operationen
|
|
tilbagevenden
Tidsramme: 3 år efter operationen
|
Tilbagefald blev defineret, hvis patienten havde symptomer på kronisk rhinosinusitis efter operationen, og næseendoskopi fandt tilbagefald af næsepolypper, tydeligt ødem i slimhinden eller purulent sekretion, og derover af symptomer eller fysiske tegn eksisterede, som ikke kan lindres ved maksimal medicinbehandling mindst 1 måned
|
3 år efter operationen
|
|
tilbagevenden
Tidsramme: 5 år efter operationen
|
Tilbagefald blev defineret, hvis patienten havde symptomer på kronisk rhinosinusitis efter operationen, og næseendoskopi fandt tilbagefald af næsepolypper, tydeligt ødem i slimhinden eller purulent sekretion, og derover af symptomer eller fysiske tegn eksisterede, som ikke kan lindres ved maksimal medicinbehandling mindst 1 måned
|
5 år efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuel analog skala over 4 store kliniske symptomer
Tidsramme: ved baseline og 1 år, 3 år, 5 år efter operationen
|
Subjektive symptomer blev scoret på en visuel analog skala fra 0 til 10 som tidligere beskrevet, hvor 0 er ingen klager overhovedet og 10 er det værst tænkelige.
Fire hovedsymptomer omfatter tilstoppet næse, rhinoré, tab af lugt og hovedpine og/eller ansigtssmerter.
|
ved baseline og 1 år, 3 år, 5 år efter operationen
|
|
Sinus-specifik livskvalitet (QoL)
Tidsramme: ved baseline og 1 år, 3 år, 5 år efter operationen
|
Sinus-specifik livskvalitet (QoL) blev vurderet ved hjælp af 22-element Sinonasal Outcome Test (SNOT-22)
|
ved baseline og 1 år, 3 år, 5 år efter operationen
|
|
Postoperativt endoskopiske resultater
Tidsramme: ved baseline og 1 år, 3 år, 5 år efter operationen
|
Postoperativt endoskopiske resultater blev scoret i henhold til Lund-Kennedy-systemet med vurdering af ødem, næseflåd, ardannelse og skorpedannelse
|
ved baseline og 1 år, 3 år, 5 år efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- TR-ES
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .