Radiokontrastní hydrogelový spacer u pacientů podstupujících radioterapii rakoviny slinivky břišní
Včasná studie proveditelnosti pro hodnocení tkáňového spaceru TraceIT® pro vytvoření prostoru mezi dvanácterníkem a slinivkou u pacientů s lokalizovaným karcinomem pankreatu podstupujících radiační terapii
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins Medicine
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Massachusetts General Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥18 let
- Biopsií potvrzená lokalizovaná rakovina pankreatu v hlavě nebo krku pankreatu, jak je definována směrnicemi NCCN
- Nádor je jasně vymezitelný z duodena a není vidět žádný jasný důkaz invaze do duodena v době EUS prováděné buď pro diagnózu, nebo pro fiduciální umístění.
- Subjekt je schopen dodržovat pokyny pro řízení pohybu.
- K léčbě onemocnění je indikována radioterapie nebo chemoradioterapie.
- Podle názoru vyšetřovatele zdravotně způsobilý podstoupit endoskopii za účelem implantace základního markeru a podání TraceIT.
Subjekty Screening/Základní laboratorní testování musí splňovat následující kritéria laboratorní hodnoty:
- Počet bílých krvinek: ≥ 3,0 x 109/l
- Absolutní počet neutrofilů (ANC): ≥ 1,5 x 109/l
- Krevní destičky: ≥ 100 x 109/l
- Celkový bilirubin: ≤ 2,0násobek horní hranice normálu (ULN)
- AST a ALT: ≤ 3,0 násobek ústavní horní normální hranice
- Sérový kreatinin: < 1,5krát ULN e
- INR: < 1,5
- Těhotenství v séru: Negativní
- Hemoglobin: ≥ 8,0 g/dl
- Stav výkonu Zubrod 0-2
- Subjekt nebo zplnomocněný zástupce byl informován o povaze studie a poskytl písemný informovaný souhlas schválený příslušnou institucionální kontrolní radou (IRB) příslušného klinického pracoviště.
- Předpokládaná délka života minimálně 9 měsíců
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, u kterých je radioterapie kontraindikována
- Předchozí radioterapie hrudníku nebo břicha
- Jakákoli GI abnormalita, která by narušovala možnost přístupu do místa vpichu
- Přítomnost nádorové invaze do duodena detekovaná na EUS v době biopsie
- Předchozí Whippleova procedura nebo jiná resekce nádoru pankreatu před screeningem
- Aktivní gastroduodenální vřed nebo nekontrolovaný vodnatý průjem
- Historie chronického renálního selhání.
- Zdokumentovaná anamnéza nekontrolovaného diabetu (tj. symptomatická hyperglykémie, kterou nelze lékařsky zvládnout, hladina glukózy v krvi nalačno nad 300 mg/dl a/nebo časté výkyvy mezi hyperglykémií a hypoglykémií)
- V současné době zařazen do jiného hodnoceného léku nebo studie zařízení, která klinicky zasahuje do této studie.
- Nelze dodržet studijní požadavky nebo plán navazujících činností.
- Jakýkoli stav nebo komorbidita, o kterých se zkoušející domnívá, že by narušovaly záměr studie nebo by způsobily, že by účast nebyla v nejlepším zájmu subjektu.
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící; ženy ve fertilním věku musí používat antikoncepci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Oddělovač tkání TraceIT
|
TraceIT Tissue Spacer bude implantován mezi duodenum a slinivku pomocí endoskopického postupu.
Po implantaci bude pacient léčen radioterapií podle standardní péče.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnostní koncový bod
Časové okno: Hodnocení 2-6 týdnů po proceduře
|
Počet subjektů s příhodou související s procedurou TraceIT, která vedla ke zpoždění zahájení RT (radioterapie).
|
Hodnocení 2-6 týdnů po proceduře
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Radioterapeutické výhody TraceIT
Časové okno: Hodnocení 2-6 týdnů
|
Počet subjektů, které byly schopny udržet bezpečné duodenální omezení dávky.
Přínosy RT byly hodnoceny srovnáním plánů RT před a po podání TraceIT s ohledem na následující: schopnost udržovat bezpečné duodenální dávkové omezení, procento/objem hrubého objemu nádoru/plánovaný cílový objem (GTV/PTV) při příjmu předepsané dávky a celková duodenální dávka/distribuce dávky.
|
Hodnocení 2-6 týdnů
|
|
Proveditelnost TraceIT
Časové okno: Hodnocení 2-6 týdnů po proceduře
|
Počet subjektů, které dosáhly technického úspěchu (schopnost umístit TraceIT a vytvořit prostor mezi duodenem a hlavou slinivky břišní (HOP).
|
Hodnocení 2-6 týdnů po proceduře
|
|
TraceIT Persistence (po 6 měsících po léčbě)
Časové okno: 2-6 týdnů a 6 měsíců po zákroku
|
Charakteristiky perzistence a migrace TraceIT byly měřeny 2 až 6 týdnů a 6 měsíců po injekci.
Perzistence byla měřena při sledování po 2 až 6 týdnech a 6 měsících hodnocením, zda byla v periduodenálním prostoru po poslední radioterapii přítomna soudržná masa tekutiny s hustotou vody.
Migrace TraceIT po záření byla měřena CT skenem pořízeným po 2-6 týdnech sledování.
|
2-6 týdnů a 6 měsíců po zákroku
|
|
Teoretická eskalace dávky z léčebného plánu po TraceIT
Časové okno: Hodnocení 2-6 týdnů Post-procedura
|
Maximální dávka do GTV při zachování duodenálních dávkových omezení
|
Hodnocení 2-6 týdnů Post-procedura
|
|
Výskyt akutní (do 3 měsíců) a pozdní (>3 měsíce) duodenální toxicity shrnutý podle stupně CTCAE a načasování
Časové okno: 18 měsíců po zákroku
|
Počet subjektů s duodenálním AE shrnutý podle stupně CTCAE a načasování
|
18 měsíců po zákroku
|
|
Incidence resekce po ukončení radiační terapie (RT)
Časové okno: 2-6 týdnů po zákroku
|
Počet subjektů s resekcí po ukončení radioterapie (RT).
Během 2-6 týdnů po dokončení terapie byly subjekty znovu nastaveny, aby se zjistilo, zda mohou progredovat k operaci (resekci).
|
2-6 týdnů po zákroku
|
|
Progrese zdarma a celkové přežití
Časové okno: 18 měsíců po zákroku
|
Přežití bez progrese je interval mezi zahájením indukční chemoterapie (před radiační terapií) a nejčasnějším datem nástupu selhání léčby nebo úmrtím v měsících.
Celkové přežití je interval mezi zahájením indukční chemoterapie (před radioterapií) a úmrtím v měsíci.
|
18 měsíců po zákroku
|
|
Změny od základní linie při konečné schůzce RT, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců v EORTC QoL (QLQ-C30)
Časové okno: Změny ve výchozím stavu při konečné schůzce RT, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
EORTC QOL QLQ-C30 je dotazník používaný k hodnocení symptomů a výsledků léčby rakoviny hlášených pacienty.
Průzkum obsahuje 28 otázek hodnocených na 4bodové Likertově škále (1 = „Vůbec ne“ až 4 „Velmi hodně“) a 2 otázky na 7bodové numerické škále (1 = „Velmi špatné“ až 7 = „Výborně“) '). Otázky jsou seskupeny do 15 kategorií obsahujících 1 až 5 různých otázek na kategorii.
Všechna skóre byla převedena na stupnici 0-100 podle pokynů v manuálu pro hodnocení.
Nezpracované skóre vypočítané jako průměr položek složek se pak standardizuje pomocí lineární transformace na skóre v rozmezí 0-100.
Vyšší skóre na funkční škále představuje vysokou/zdravou úroveň fungování.
Vysoké skóre pro globální zdravotní stav/QoL představuje vysokou kvalitu života.
Vysoké skóre pro škálu symptomů/položku představuje vysokou úroveň symptomatologie/problémů.
|
Změny ve výchozím stavu při konečné schůzce RT, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Srovnatelnost vizualizace základního markeru a TraceIT hydrogelu
Časové okno: 2-5 týdnů hodnocení po postupu
|
Skóre pro vizualizaci základního markeru a TraceIT hydrogelu.
|
2-5 týdnů hodnocení po postupu
|
|
TraceIT Stabilita a měření prostoru
Časové okno: Procedura Pre-TraceIT a Post-TraceIT, až 2-6 týdnů sledování po radiační terapii
|
Stabilita TraceIT byla měřena jako minimální vzdálenost od výchozího markeru k TraceIT gelu.
Prostorová měření byla provedena před a po injekci TraceIT, která měřila preduodenální prostor pomocí axiálního pohledu podél hlavy HOP.
|
Procedura Pre-TraceIT a Post-TraceIT, až 2-6 týdnů sledování po radiační terapii
|
|
Změny od základního konečného RT jmenování, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců v QLQ-PAN26
Časové okno: Změny od výchozího konečného termínu RT, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců v QLQ-PAN26
|
Dotazník QLQ-PAN26 je průzkum určený k posouzení symptomů hlášených pacienty u pacientů podstupujících léčbu rakoviny slinivky břišní.
Všechny škály a měření jednotlivých položek se pohybují v rozmezí 0-100.
Vysoké skóre pro škály symptomů a/nebo jednotlivé položky představuje vysokou úroveň symptomatologie nebo problémů, zatímco vysoké skóre pro funkční škály představuje vysokou úroveň fungování.
|
Změny od výchozího konečného termínu RT, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců v QLQ-PAN26
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AGX17-001-US
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .