Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Radiokontrastní hydrogelový spacer u pacientů podstupujících radioterapii rakoviny slinivky břišní

22. února 2023 aktualizováno: Boston Scientific Corporation

Včasná studie proveditelnosti pro hodnocení tkáňového spaceru TraceIT® pro vytvoření prostoru mezi dvanácterníkem a slinivkou u pacientů s lokalizovaným karcinomem pankreatu podstupujících radiační terapii

Studie včasné proveditelnosti k vyhodnocení proveditelnosti, přínosů radioterapie a bezpečnosti při použití tkáňového spaceru TraceIT k vytvoření prostoru mezi slinivkou a dvanáctníkem u pacientů s lokalizovaným karcinomem slinivky břišní.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

6

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
        • Johns Hopkins Medicine
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
        • Massachusetts General Hospital
    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk ≥18 let
  2. Biopsií potvrzená lokalizovaná rakovina pankreatu v hlavě nebo krku pankreatu, jak je definována směrnicemi NCCN
  3. Nádor je jasně vymezitelný z duodena a není vidět žádný jasný důkaz invaze do duodena v době EUS prováděné buď pro diagnózu, nebo pro fiduciální umístění.
  4. Subjekt je schopen dodržovat pokyny pro řízení pohybu.
  5. K léčbě onemocnění je indikována radioterapie nebo chemoradioterapie.
  6. Podle názoru vyšetřovatele zdravotně způsobilý podstoupit endoskopii za účelem implantace základního markeru a podání TraceIT.
  7. Subjekty Screening/Základní laboratorní testování musí splňovat následující kritéria laboratorní hodnoty:

    1. Počet bílých krvinek: ≥ 3,0 x 109/l
    2. Absolutní počet neutrofilů (ANC): ≥ 1,5 x 109/l
    3. Krevní destičky: ≥ 100 x 109/l
    4. Celkový bilirubin: ≤ 2,0násobek horní hranice normálu (ULN)
    5. AST a ALT: ≤ 3,0 násobek ústavní horní normální hranice
    6. Sérový kreatinin: < 1,5krát ULN e
    7. INR: < 1,5
    8. Těhotenství v séru: Negativní
    9. Hemoglobin: ≥ 8,0 g/dl
  8. Stav výkonu Zubrod 0-2
  9. Subjekt nebo zplnomocněný zástupce byl informován o povaze studie a poskytl písemný informovaný souhlas schválený příslušnou institucionální kontrolní radou (IRB) příslušného klinického pracoviště.
  10. Předpokládaná délka života minimálně 9 měsíců

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti, u kterých je radioterapie kontraindikována
  2. Předchozí radioterapie hrudníku nebo břicha
  3. Jakákoli GI abnormalita, která by narušovala možnost přístupu do místa vpichu
  4. Přítomnost nádorové invaze do duodena detekovaná na EUS v době biopsie
  5. Předchozí Whippleova procedura nebo jiná resekce nádoru pankreatu před screeningem
  6. Aktivní gastroduodenální vřed nebo nekontrolovaný vodnatý průjem
  7. Historie chronického renálního selhání.
  8. Zdokumentovaná anamnéza nekontrolovaného diabetu (tj. symptomatická hyperglykémie, kterou nelze lékařsky zvládnout, hladina glukózy v krvi nalačno nad 300 mg/dl a/nebo časté výkyvy mezi hyperglykémií a hypoglykémií)
  9. V současné době zařazen do jiného hodnoceného léku nebo studie zařízení, která klinicky zasahuje do této studie.
  10. Nelze dodržet studijní požadavky nebo plán navazujících činností.
  11. Jakýkoli stav nebo komorbidita, o kterých se zkoušející domnívá, že by narušovaly záměr studie nebo by způsobily, že by účast nebyla v nejlepším zájmu subjektu.
  12. Ženy, které jsou těhotné nebo kojící; ženy ve fertilním věku musí používat antikoncepci.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Oddělovač tkání TraceIT
TraceIT Tissue Spacer bude implantován mezi duodenum a slinivku pomocí endoskopického postupu. Po implantaci bude pacient léčen radioterapií podle standardní péče.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnostní koncový bod
Časové okno: Hodnocení 2-6 týdnů po proceduře
Počet subjektů s příhodou související s procedurou TraceIT, která vedla ke zpoždění zahájení RT (radioterapie).
Hodnocení 2-6 týdnů po proceduře

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Radioterapeutické výhody TraceIT
Časové okno: Hodnocení 2-6 týdnů
Počet subjektů, které byly schopny udržet bezpečné duodenální omezení dávky. Přínosy RT byly hodnoceny srovnáním plánů RT před a po podání TraceIT s ohledem na následující: schopnost udržovat bezpečné duodenální dávkové omezení, procento/objem hrubého objemu nádoru/plánovaný cílový objem (GTV/PTV) při příjmu předepsané dávky a celková duodenální dávka/distribuce dávky.
Hodnocení 2-6 týdnů
Proveditelnost TraceIT
Časové okno: Hodnocení 2-6 týdnů po proceduře
Počet subjektů, které dosáhly technického úspěchu (schopnost umístit TraceIT a vytvořit prostor mezi duodenem a hlavou slinivky břišní (HOP).
Hodnocení 2-6 týdnů po proceduře
TraceIT Persistence (po 6 měsících po léčbě)
Časové okno: 2-6 týdnů a 6 měsíců po zákroku
Charakteristiky perzistence a migrace TraceIT byly měřeny 2 až 6 týdnů a 6 měsíců po injekci. Perzistence byla měřena při sledování po 2 až 6 týdnech a 6 měsících hodnocením, zda byla v periduodenálním prostoru po poslední radioterapii přítomna soudržná masa tekutiny s hustotou vody. Migrace TraceIT po záření byla měřena CT skenem pořízeným po 2-6 týdnech sledování.
2-6 týdnů a 6 měsíců po zákroku
Teoretická eskalace dávky z léčebného plánu po TraceIT
Časové okno: Hodnocení 2-6 týdnů Post-procedura
Maximální dávka do GTV při zachování duodenálních dávkových omezení
Hodnocení 2-6 týdnů Post-procedura
Výskyt akutní (do 3 měsíců) a pozdní (>3 měsíce) duodenální toxicity shrnutý podle stupně CTCAE a načasování
Časové okno: 18 měsíců po zákroku
Počet subjektů s duodenálním AE shrnutý podle stupně CTCAE a načasování
18 měsíců po zákroku
Incidence resekce po ukončení radiační terapie (RT)
Časové okno: 2-6 týdnů po zákroku
Počet subjektů s resekcí po ukončení radioterapie (RT). Během 2-6 týdnů po dokončení terapie byly subjekty znovu nastaveny, aby se zjistilo, zda mohou progredovat k operaci (resekci).
2-6 týdnů po zákroku
Progrese zdarma a celkové přežití
Časové okno: 18 měsíců po zákroku
Přežití bez progrese je interval mezi zahájením indukční chemoterapie (před radiační terapií) a nejčasnějším datem nástupu selhání léčby nebo úmrtím v měsících. Celkové přežití je interval mezi zahájením indukční chemoterapie (před radioterapií) a úmrtím v měsíci.
18 měsíců po zákroku
Změny od základní linie při konečné schůzce RT, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců v EORTC QoL (QLQ-C30)
Časové okno: Změny ve výchozím stavu při konečné schůzce RT, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců
EORTC QOL QLQ-C30 je dotazník používaný k hodnocení symptomů a výsledků léčby rakoviny hlášených pacienty. Průzkum obsahuje 28 otázek hodnocených na 4bodové Likertově škále (1 = „Vůbec ne“ až 4 „Velmi hodně“) a 2 otázky na 7bodové numerické škále (1 = „Velmi špatné“ až 7 = „Výborně“) '). Otázky jsou seskupeny do 15 kategorií obsahujících 1 až 5 různých otázek na kategorii. Všechna skóre byla převedena na stupnici 0-100 podle pokynů v manuálu pro hodnocení. Nezpracované skóre vypočítané jako průměr položek složek se pak standardizuje pomocí lineární transformace na skóre v rozmezí 0-100. Vyšší skóre na funkční škále představuje vysokou/zdravou úroveň fungování. Vysoké skóre pro globální zdravotní stav/QoL představuje vysokou kvalitu života. Vysoké skóre pro škálu symptomů/položku představuje vysokou úroveň symptomatologie/problémů.
Změny ve výchozím stavu při konečné schůzce RT, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Srovnatelnost vizualizace základního markeru a TraceIT hydrogelu
Časové okno: 2-5 týdnů hodnocení po postupu
Skóre pro vizualizaci základního markeru a TraceIT hydrogelu.
2-5 týdnů hodnocení po postupu
TraceIT Stabilita a měření prostoru
Časové okno: Procedura Pre-TraceIT a Post-TraceIT, až 2-6 týdnů sledování po radiační terapii
Stabilita TraceIT byla měřena jako minimální vzdálenost od výchozího markeru k TraceIT gelu. Prostorová měření byla provedena před a po injekci TraceIT, která měřila preduodenální prostor pomocí axiálního pohledu podél hlavy HOP.
Procedura Pre-TraceIT a Post-TraceIT, až 2-6 týdnů sledování po radiační terapii
Změny od základního konečného RT jmenování, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců v QLQ-PAN26
Časové okno: Změny od výchozího konečného termínu RT, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců v QLQ-PAN26
Dotazník QLQ-PAN26 je průzkum určený k posouzení symptomů hlášených pacienty u pacientů podstupujících léčbu rakoviny slinivky břišní. Všechny škály a měření jednotlivých položek se pohybují v rozmezí 0-100. Vysoké skóre pro škály symptomů a/nebo jednotlivé položky představuje vysokou úroveň symptomatologie nebo problémů, zatímco vysoké skóre pro funkční škály představuje vysokou úroveň fungování.
Změny od výchozího konečného termínu RT, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců a 18 měsíců v QLQ-PAN26

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. dubna 2019

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2021

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. června 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. června 2019

První zveřejněno (Aktuální)

26. června 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

27. února 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. února 2023

Naposledy ověřeno

1. února 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit