Klinická studie léčby CAR-T buňkami u dětí s CD19+/CD22+ R/R ALL a lymfomem
Klinická studie hodnotící bezpečnost a účinnost léčby CAR-T19/CAR-T22 u dětí s pozitivním relapsem CD19 nebo refrakterní akutní lymfoblastickou leukémií a lymfomem v dětství
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Yang Zhonghua
- Telefonní číslo: 18938688105
- E-mail: zh.yang@bindebio.com
Studijní místa
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Čína, 410008
- Nábor
- Xiangya Hospital Central South University
-
Kontakt:
- Yang Minghua, PhD
- Telefonní číslo: 13973135843
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Budou zařazeni muži a ženy s CD19+/CD22+ B buněčnými malignitami, kteří mají omezenou prognózu (několik měsíců až < 2 roky přežití) s aktuálně dostupnými terapiemi.
- žádné dostupné možnosti kurativní léčby (jako je autologní nebo alogenní SCT)
- Pokud pacienti podstoupili imunoterapii, měli by splnit požadavky: recidiva nádoru nebo počet získaných B buněk.
- Pacienti s recidivou po transplantaci hematopoetických kmenových buněk potřebují další uspokojení: 1) nemají GvHD a nevyžadují imunosupresi; 2) transplantace kmenových buněk byla dokončena alespoň 4 měsíce a alespoň 6 měsíců před reinfuzí CART;
- Pacienti musí být ochotni podepsat informovaný souhlas.
- Věk: ≤ 18 let.
- přežití > 12 týdnů
- Průtoková cytometrie nebo IHC prokázaly pozitivní expresi CD19/CD22 v nádorových buňkách během dvou měsíců.
- Rutinní krevní test:hemoglobin>=90 g/l; krevní destičky>=50×10^9/l.
- Jaterní funkce: ALT a AST≤2,5 (ULN) násobek horní hranice normálu (pokud je abnormální jaterní funkce způsobena hlavně infiltrací nádoru, může být ≤5 ULN), bilirubin <2,0 mg/dl.
- Funkce ledvin:BUN: 9-20mg / dl; sérový kreatinin<= 1,5násobek horní hranice normálu; rychlost endogenní clearance kreatininu >=50 ml/min
- Negativní sérové protilátky pro EBV, CMV, HIV, syfilis, HBVa a HCV.
- Srdeční funkce: stabilní hemodynamická a ejekční frakce levé komory (LVEF)>=55 %.
- ECOG skóre ≤2.
- Adekvátní žilní přístup pro aferézu a žádné další kontraindikace pro leukaferézu
Kritéria vyloučení:
- ECOG >= 3.
- Pacienti s anamnézou nádorů T buněk.
- selhání orgánů: srdeční selhání Ⅲ a Ⅳ;Játra dosáhla stupně C dětského-turcotte. Selhání ledvin a urémie;Selhání dýchání;Lidé s poruchou vědomí.
- Akutní nebo chronická GVHD po alogenní hematopoéze. Hormon nebo imunosupresivum bylo použito do 30 dnů.
- steroidní hormony byly použity před a po odběru krve a infuzi.
- HIV infekce nebo aktivní infekce hepatitidy B nebo hepatitidy C.
- Nekontrolovaná aktivní infekce.
- Zařazen do jiné klinické studie v posledních 4 týdnech.
- Subjekty se systémovým autoimunitním onemocněním nebo imunodeficiencí.
- Alergický na cytokiny.
- Jednoznační neuropatičtí nebo psychotičtí pacienti, včetně autorů demence nebo záchvatů, anamnézy zneužívání psychotropních látek a neschopných přestat, nebo jiných závažných lézí, které mohou zvýšit centrální neurotoxicitu.
- Pacienti se zhoubnými nádory centrálního nervového systému.
- Nádory plic, mozku nebo střeva infiltrují.
- Druhý nádor byl nalezen.
- Alergický na antagonisty cytokinů.
- Další pacienti, které výzkumníci považovali za nevhodné pro zařazení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: CAR-T19/CAR-T22
CAR-T19/CAR-T22 (autologní T buňky transdukované vektorem CD19 / 22 CAR-ζ/4-1BB) bude podáván dětem s akutní lymfoblastickou leukémií (ALL) nebo lymfomem z R/R B buněk jako IV infuze ve dnech 0 , 1 a 2 v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Podle nádorové zátěže a dalších podmínek budou pacienti léčeni cyklofosfamidem nebo fludarabinem, poté budou CAR-T buňky podány infuzí o 48-72 hodin později. Doporučená dávka je 1x10^5/kg-2,5x10^8/kg.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami hodnocenými pomocí NCI CTC AE, verze 4.0
Časové okno: 60 měsíců
|
Hodnocení bezpečnosti
|
60 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Testování CAR-T buněk
Časové okno: 60 měsíců
|
Hladina CAR-T buněk bude pravidelně testována systémem kvantitativní polymerázové řetězové reakce v reálném čase (qPCR) nebo průtokovou cytometrií pro hodnocení proliferace in vivo a dlouhodobého přežití.
|
60 měsíců
|
|
Celková míra remise
Časové okno: 60 měsíců
|
Celková míra remise se skládá z míry kompletní a částečné remise pacientů léčených CAR-T19/CAR-T22
|
60 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Yang Zhonghua, Shenzhen BinDeBio Tech Co.,Ltd
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2019XY-BDB011
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .