En klinisk undersøgelse af CAR-T-cellebehandling til børn med CD19+/CD22+ R/R ALL og lymfom
En klinisk undersøgelse, der evaluerer sikkerheden og effektiviteten af CAR-T19/CAR-T22-behandling til børn med CD19-positivt tilbagefald eller refraktær akut lymfatisk leukæmi og lymfom i barndommen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yang Zhonghua
- Telefonnummer: 18938688105
- E-mail: zh.yang@bindebio.com
Studiesteder
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina, 410008
- Rekruttering
- Xiangya Hospital Central South University
-
Kontakt:
- Yang Minghua, PhD
- Telefonnummer: 13973135843
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Mandlige og kvindelige forsøgspersoner med CD19+/CD22+ B-celle-maligniteter, som har begrænset prognose (adskillige måneder til < 2 års overlevelse) med aktuelt tilgængelige behandlinger vil blive tilmeldt.
- ingen tilgængelige helbredende behandlingsmuligheder (såsom autolog eller allogen SCT)
- Hvis patienter havde modtaget immunterapi, skulle de nå kravene: tumorgentagelse eller antallet af genvundne B-celler.
- Patienter med recidiv efter hæmatopoietisk stamcelletransplantation har brug for yderligere tilfredsstillelse: 1) ingen GvHD og kræver ikke immunsuppression;2) stamcelletransplantation blev afsluttet i mindst 4 måneder og mindst 6 måneder før CART-refusionen;
- Patienter skal være villige til at underskrive et informeret samtykke.
- Alder: ≤18 år.
- overlevelse >12 uger
- Flowcytometri eller IHC viste positiv ekspression af CD19/CD22 i tumorceller inden for to måneder.
- Rutinemæssig blodprøve: hæmoglobin>=90 g/L; blodplade>=50×10^9/L.
- Leverfunktion: ALT og AST≤2,5 (ULN) gange de øvre grænser for normal (hvis unormal leverfunktion hovedsageligt er forårsaget af tumorinfiltration, kan den ≤5 ULN), bilirubin <2,0 mg/dl.
- Nyrefunktion: BUN: 9-20mg / dl; serumkreatinin<= 1,5 gange øvre normalgrænse; endogen kreatinin-clearance-hastighed >=50 ml/min
- Negativt serumantistof for EBV, CMV, HIV, syfilis, HBVa og HCV.
- Hjertefunktion: stabil hæmodynamisk og venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF)>=55%.
- ECOG-score ≤2.
- Tilstrækkelig venøs adgang til aferese og ingen andre kontraindikationer for leukaferese
Ekskluderingskriterier:
- ECOG >= 3.
- Patienter med historie med T-celletumorer.
- organsvigt:hjertesvigt Ⅲ og Ⅳ;Leveren nåede grad C af child-turcotte.Nyresvigt og uræmi;Åndedrætssvigt;Personer med nedsat bevidsthed.
- Akut eller kronisk GVHD efter allogen hæmatopoiese. Hormon eller immunsuppressiv blev brugt inden for 30 dage.
- steroidhormoner blev brugt før og efter blodopsamling og infusion.
- HIV-infektion eller aktiv hepatitis B- eller hepatitis C-infektion.
- Ukontrolleret aktiv infektion.
- Tilmeldt andre kliniske undersøgelser inden for de sidste 4 uger.
- Personer med systemisk autoimmun sygdom eller immundefekt.
- Allergisk over for cytokiner.
- Klare neuropatiske eller psykotiske patienter, herunder forfattere af demens eller anfald, historie med psykotropt stofmisbrug og ude af stand til at holde op, eller andre væsentlige læsioner, der kan øge central neurotoksicitet.
- Patienter med ondartede tumorer i centralnervesystemet.
- Lunge-, hjerne- eller tarmtumor infiltrerer.
- Den anden tumor blev fundet.
- Allergisk over for cytokinantagonister.
- Andre patienter, som forskerne anså for uegnede til inklusion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: CAR-T19/CAR-T22
CAR-T19/CAR-T22 (autologe T-celler transduceret med CD19/22 CAR-ζ/4-1BB vektor) vil blive administreret til børn med R/R B-celle akut lymfatisk leukæmi (ALL) eller lymfom som en IV-infusion på dag 0 , 1 og 2 i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
I henhold til tumorbyrde og andre tilstande vil patienter blive behandlet med cyclophosphamid eller fludarabin, hvorefter CAR-T-celler vil blive infunderet 48-72 timer senere. Den anbefalede dosis er 1x10^5/kg-2,5x10^8/kg.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser evalueret med NCI CTC AE, version 4.0
Tidsramme: 60 måneder
|
Sikkerhedsvurdering
|
60 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CAR-T-celler test
Tidsramme: 60 måneder
|
Niveauet af CAR-T-celler vil blive testet regelmæssigt af Real-time Quantitative Polymerase Chain Reaction Detecting System (qPCR) eller Flowcytometri for at evaluere proliferation in vivo og langsigtet overlevelse.
|
60 måneder
|
|
Samlet remissionsrate
Tidsramme: 60 måneder
|
Samlet remissionsrate består af fuldstændig remissionsrate og delvis remission hos patienter, der behandles med CAR-T19/CAR-T22
|
60 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Yang Zhonghua, Shenzhen BinDeBio Tech Co.,Ltd
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019XY-BDB011
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .