Eine klinische Studie zur Behandlung von Kindern mit CD19+/CD22+ R/R ALL und Lymphomen mit CAR-T-Zellen
Eine klinische Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der CAR-T19/CAR-T22-Behandlung bei Kindern mit CD19-positivem Rückfall oder refraktärer akuter lymphoblastischer Leukämie und Lymphom im Kindesalter
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Yang Zhonghua
- Telefonnummer: 18938688105
- E-Mail: zh.yang@bindebio.com
Studienorte
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Hunan
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Changsha, Hunan, China, 410008
- Rekrutierung
- Xiangya Hospital Central South University
-
Kontakt:
- Yang Minghua, PhD
- Telefonnummer: 13973135843
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Es werden männliche und weibliche Probanden mit bösartigen CD19+/CD22+ B-Zell-Erkrankungen mit begrenzter Prognose (mehrere Monate bis < 2 Jahre Überleben) mit derzeit verfügbaren Therapien aufgenommen.
- keine verfügbaren kurativen Behandlungsoptionen (z. B. autologe oder allogene SCT)
- Wenn die Patienten eine Immuntherapie erhalten haben, sollten sie folgende Anforderungen erfüllen: Tumorrezidiv oder die Anzahl der erholten B-Zellen.
- Patienten mit einem Rezidiv nach hämatopoetischer Stammzelltransplantation benötigen zusätzliche Zufriedenheit: 1) keine GvHD und keine Immunsuppression erforderlich; 2) Stammzelltransplantation wurde für mindestens 4 Monate und mindestens 6 Monate vor der CART-Reinfusion abgeschlossen;
- Patienten müssen bereit sein, eine Einverständniserklärung zu unterschreiben.
- Alter: ≤ 18 Jahre.
- Überleben > 12 Wochen
- Durchflusszytometrie oder IHC zeigten innerhalb von zwei Monaten eine positive Expression von CD19/CD22 in Tumorzellen.
- Routinebluttest: Hämoglobin>=90 g/L; Blutplättchen>=50×10^9/L.
- Leberfunktion: ALT und AST ≤ 2,5 (ULN) mal die Obergrenze des Normalbereichs (wenn eine abnormale Leberfunktion hauptsächlich durch eine Tumorinfiltration verursacht wird, kann sie ≤ 5 ULN sein), Bilirubin < 2,0 mg/dl.
- Nierenfunktion:BUN: 9-20mg/dl; Serum-Kreatinin <= 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts; endogene Kreatinin-Clearance-Rate >=50 ml/min
- Negativer Serumantikörper für EBV, CMV, HIV, Syphilis, HBVa und HCV.
- Herzfunktion: stabile hämodynamische und linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) >=55 %.
- ECOG-Score ≤2。
- Adäquater venöser Zugang für die Apherese und keine anderen Kontraindikationen für die Leukapherese
Ausschlusskriterien:
- ECOG >= 3.
- Patienten mit T-Zell-Tumoren in der Vorgeschichte.
- Organversagen: Herzinsuffizienz Ⅲ und Ⅳ; Die Leber erreichte den Grad C des Kindes-Turcotte. Nierenversagen und Urämie; Atemversagen; Menschen mit Bewusstseinsstörungen.
- Akute oder chronische GVHD nach allogener Hämatopoese. Hormon oder Immunsuppressivum wurde innerhalb von 30 Tagen verwendet.
- Steroidhormone wurden vor und nach Blutentnahme und Infusion verwendet.
- HIV-Infektion oder aktive Hepatitis-B- oder Hepatitis-C-Infektion.
- Unkontrollierte aktive Infektion.
- In den letzten 4 Wochen in eine andere klinische Studie aufgenommen.
- Patienten mit systemischer Autoimmunerkrankung oder Immunschwäche.
- Allergisch gegen Zytokine.
- Bestimmte neuropathische oder psychotische Patienten, einschließlich Autoren von Demenz oder Krampfanfällen, Missbrauch psychotroper Substanzen in der Vorgeschichte und Unfähigkeit, aufzuhören, oder andere erhebliche Läsionen, die die zentrale Neurotoxizität erhöhen können.
- Patienten mit bösartigen Tumoren des zentralen Nervensystems.
- Lungen-, Gehirn- oder Darmtumoren infiltrieren.
- Der zweite Tumor wurde gefunden.
- Allergisch gegen Zytokinantagonisten.
- Andere Patienten, die von den Forschern als ungeeignet für die Aufnahme angesehen wurden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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EXPERIMENTAL: CAR-T19/CAR-T22
CAR-T19/CAR-T22 (autologe T-Zellen, transduziert mit CD19/22 CAR-ζ/4-1BB-Vektor) werden Kindern mit akuter lymphatischer Leukämie (ALL) oder Lymphom der R/R-B-Zellen als IV-Infusion an den Tagen 0 verabreicht , 1 und 2 ohne Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität.
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Je nach Tumorlast und anderen Erkrankungen werden die Patienten mit Cyclophosphamid oder Fludarabin behandelt, dann werden CAR-T-Zellen 48-72 Stunden später infundiert. Die empfohlene Dosis beträgt 1x10^5/kg-2,5x10^8/kg.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen, bewertet mit NCI CTC AE, Version 4.0
Zeitfenster: 60 Monate
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Sicherheitsbewertung
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60 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Testen von CAR-T-Zellen
Zeitfenster: 60 Monate
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Die Menge an CAR-T-Zellen wird regelmäßig mit einem quantitativen Echtzeit-Polymerase-Kettenreaktions-Erkennungssystem (qPCR) oder Durchflusszytometrie getestet, um die Proliferation in vivo und das Langzeitüberleben zu bewerten.
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60 Monate
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Gesamtremissionsrate
Zeitfenster: 60 Monate
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Die Gesamtremissionsrate besteht aus der vollständigen Remissionsrate und der partiellen Remissionsrate von Patienten, die mit CAR-T19/CAR-T22 behandelt werden
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60 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Yang Zhonghua, Shenzhen BinDeBio Tech Co.,Ltd
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2019XY-BDB011
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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