Badanie kliniczne leczenia komórek CAR-T u dzieci z CD19+/CD22+ R/R ALL i chłoniakiem
Badanie kliniczne oceniające bezpieczeństwo i skuteczność leczenia CAR-T19/CAR-T22 u dzieci z nawrotem CD19 dodatnim lub oporną na leczenie ostrą białaczką limfoblastyczną i chłoniakiem w dzieciństwie
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yang Zhonghua
- Numer telefonu: 18938688105
- E-mail: zh.yang@bindebio.com
Lokalizacje studiów
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Chiny, 410008
- Rekrutacyjny
- Xiangya Hospital Central South University
-
Kontakt:
- Yang Minghua, PhD
- Numer telefonu: 13973135843
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci płci męskiej i żeńskiej z nowotworami złośliwymi z komórek B CD19+/CD22+, którzy mają ograniczone rokowanie (przeżycie od kilku miesięcy do <2 lat) przy obecnie dostępnych terapiach, zostaną włączeni.
- brak dostępnych opcji leczenia leczniczego (takich jak autologiczny lub allogeniczny SCT)
- Jeśli pacjenci otrzymywali immunoterapię, powinni osiągnąć wymagania: nawrót nowotworu lub liczba odzyskanych limfocytów B.
- Chorzy z nawrotem po przeszczepieniu hematopoetycznych komórek macierzystych wymagają dodatkowej satysfakcji: 1) brak GvHD i nie wymagają immunosupresji; 2) przeszczep komórek macierzystych został zakończony co najmniej 4 miesiące i co najmniej 6 miesięcy przed reinfuzją CART;
- Pacjenci muszą być gotowi do podpisania świadomej zgody.
- Wiek: ≤18 lat.
- przeżycie>12 tygodni
- Cytometria przepływowa lub IHC wykazała dodatnią ekspresję CD19/CD22 w komórkach nowotworowych w ciągu dwóch miesięcy.
- Rutynowe badanie krwi:hemoglobina >=90 g/L; płytka krwi>=50×10^9/l.
- Czynność wątroby: ALT i AST ≤2,5 (GGN) razy powyżej górnej granicy normy (jeśli nieprawidłowa czynność wątroby jest spowodowana głównie naciekiem guza, może być ≤5 GGN), bilirubina <2,0 mg/dl.
- Czynność nerek: BUN: 9-20mg/dl; kreatynina w surowicy <= 1,5-krotność górnej granicy normy; klirens endogennej kreatyniny >=50 ml/min
- Ujemne przeciwciała w surowicy dla EBV, CMV, HIV, kiły, HBVa i HCV.
- Czynność serca: stabilna hemodynamika i frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) >=55%.
- Wynik ECOG ≤2.
- Odpowiedni dostęp żylny do aferezy i brak innych przeciwwskazań do leukaferezy
Kryteria wyłączenia:
- ECOG >= 3.
- Pacjenci z historią guzów T-komórkowych.
- niewydolność narządowa:niewydolność serca Ⅲ i Ⅳ;Wątroba osiągnęła stopień C dziecka-turkoty.Niewydolność nerek i mocznica;Niewydolność oddechowa;Osoby z zaburzeniami świadomości.
- Ostra lub przewlekła GVHD po allogenicznej hematopoezie. Hormon lub środek immunosupresyjny zastosowano w ciągu 30 dni.
- hormony steroidowe stosowano przed i po pobraniu krwi i infuzji.
- Zakażenie wirusem HIV lub czynne zapalenie wątroby typu B lub wirusowe zapalenie wątroby typu C.
- Niekontrolowana aktywna infekcja.
- Zgłoszony do innego badania klinicznego w ciągu ostatnich 4 tygodni.
- Pacjenci z ogólnoustrojową chorobą autoimmunologiczną lub niedoborem odporności.
- Uczulenie na cytokiny.
- Zdecydowani pacjenci neuropatyczni lub psychotyczni, w tym autorzy demencji lub napadów padaczkowych, nadużywanie substancji psychotropowych w wywiadzie i niezdolność do rzucenia palenia lub inne istotne zmiany, które mogą zwiększać ośrodkową neurotoksyczność.
- Pacjenci z nowotworami złośliwymi ośrodkowego układu nerwowego.
- Nacieki w płucach, mózgu lub jelitach.
- Znaleziono drugiego guza.
- Uczulenie na antagonistów cytokin.
- Inni pacjenci, których badacze uznali za nieodpowiednich do włączenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: CAR-T19/CAR-T22
CAR-T19/CAR-T22 (autologiczne limfocyty T transdukowane wektorem CD19/22 CAR-ζ/4-1BB) zostaną podane dzieciom z ostrą białaczką limfoblastyczną R/RB z komórek R/RB lub chłoniakiem we wlewie dożylnym w dniach 0 , 1 i 2 przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
W zależności od obciążenia nowotworem i innych warunków, pacjenci będą leczeni cyklofosfamidem lub fludarabiną, następnie komórki CAR-T zostaną podane we wlewie 48-72 godzin później. Zalecana dawka to 1x10^5/kg-2,5x10^8/kg.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi ocenionymi za pomocą NCI CTC AE, wersja 4.0
Ramy czasowe: 60 miesięcy
|
Ocena bezpieczeństwa
|
60 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Badanie komórek CAR-T
Ramy czasowe: 60 miesięcy
|
Poziom komórek CAR-T będzie regularnie badany za pomocą ilościowego systemu wykrywania reakcji łańcuchowej polimerazy w czasie rzeczywistym (qPCR) lub cytometrii przepływowej w celu oceny proliferacji in vivo i długoterminowego przeżycia.
|
60 miesięcy
|
|
Ogólny wskaźnik remisji
Ramy czasowe: 60 miesięcy
|
Ogólny wskaźnik remisji składa się z całkowitego i częściowego wskaźnika remisji pacjentów leczonych CAR-T19/CAR-T22
|
60 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Yang Zhonghua, Shenzhen BinDeBio Tech Co.,Ltd
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019XY-BDB011
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .