Narušení hematoencefalické bariéry pomocí Cerezymu u pacientů s Parkinsonovou chorobou
Pilotní studie pro podávání Cerezymu® do mozku u pacientů s Parkinsonovou chorobou pomocí MR naváděného zaostřeného ultrazvuku indukovaného otevření hematoencefalické bariéry
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy ve věku 35 až 75 let včetně.
- Schopný a ochotný dát informovaný souhlas.
- Diagnóza Parkinsonovy choroby.
- Nejméně 2 roky od první diagnózy
- Na stabilním režimu PD léků po dobu alespoň 90 dnů před studií
- Schopnost komunikovat během procedury Exablate MRgFUS.
- Možnost zúčastnit se všech studijních pobytů.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí neurochirurgický výkon u PD
- Hypersenzitivita Cerezymu
- Pacienti, kteří nedávno prodělali intrakraniální krvácení nebo mrtvici
- Lebka pokrytá jizvami, poruchami pokožky hlavy (např. ekzém) nebo atrofií pokožky hlavy. Pacienti, kteří mají klipy nebo jiné kovové implantované předměty v lebce nebo mozku.
- Pacienti, kteří užívají léky na ředění krve během vymývacího období před léčbou (tj. antiagregancia nebo antikoagulancia inhibitoru vitaminu K do 7 dnů, antikoagulancia bez inhibitoru vitaminu K do 72 hodin nebo sloučeniny odvozené od heparinu do 48 hodin po léčbě).
- Pacienti s anamnézou krvácivých poruch, krevní srážlivostí, koagulopatií nebo s anamnézou spontánního krvácení do nádoru.
- Pacienti léčení bevacizumabem (Avastinem).
- V současné době se účastní další klinické terapeutické studie
- Dokumentovaný infarkt myokardu do šesti měsíců od zařazení.
- Nestabilní angina pectoris na léky.
- Městnavé srdeční selhání.
- Nestabilní srdeční arytmie.
- Kardiostimulátor.
- Těžká hypertenze (diastolický TK > 100 na medikaci).
- Dokumentovaný mozkový infarkt za posledních 12 měsíců nebo TIA za poslední 1 měsíc.
- Inzulin-dependentní diabetes mellitus, který není dobře kontrolován nebo který podle názoru výzkumníka vylučuje účast ve studii.
- Známá citlivost na gadolinium
- Známá citlivost na ultrazvukovou kontrastní látku DEFINITY nebo perflutren.
- Kontraindikace MRI, jako jsou implantovaná zařízení, která nejsou kompatibilní s MRI.
- Velké objekty se nevejdou pohodlně do MRI skeneru.
- Obtížné ležení na zádech a nehybné až 4 hodiny na jednotce MRI nebo klaustrofobie.
- Neléčená, nekontrolovaná spánková apnoe.
- Pozitivní těhotenský test (pro ženy před menopauzou).
- Známé život ohrožující systémové onemocnění.
- Těžká porucha funkce ledvin a/nebo na dialýze.
- Zprava doleva nebo obousměrný srdeční zkrat.
- Subjekty se známkami kraniální nebo systémové infekce.
- Subjekty s nekontrolovanými chronickými plicními poruchami.
- Subjekty s anamnézou těžkého astmatu, senné rýmy nebo vícečetných alergií, které nejsou dobře kontrolovány (např. s anafylaxí).
- Subjekty s rodinnou nebo osobní anamnézou srdeční arytmie.
- Těžké poškození jater.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Proveditelnost zařízení
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Otevřená jednoarmádní studie
Použití systému Exablate Model 4000 Type-2 k dočasnému narušení hematoencefalické bariéry za účelem podání Cerezyme pacientům s Parkinsonovou chorobou.
|
Narušení hematoencefalické bariéry prostřednictvím Exablate pro dodání Cerezyme. Ostatní jména: Exablate Neuro |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zvýšení kontrastu na MR zobrazení
Časové okno: Ihned po proceduře MRgFUS BBBD
|
Otevření MRgFUS BBB bude určeno kvalitativně zvýšením kontrastu v sonikovaném putamenu na T1 váženém pomocí gadolinia MRI a kvantitativně změnou intenzity vzhledem ke kontralaterálnímu nesonicizovanému putamenu bezprostředně po proceduře MRgFUS BBBD.
|
Ihned po proceduře MRgFUS BBBD
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost --Nežádoucí události
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
|
Bezpečnost bude hodnocena zaznamenáváním všech nežádoucích příhod a/nebo závažných nežádoucích příhod, které souvisejí s BBBD.
Každá nežádoucí příhoda bude zdokumentována z hlediska vzorců výskytu.
|
Po ukončení studia v průměru 3 měsíce
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průzkumná účinnost podávání Cerezymu prostřednictvím otevření MRgFUS BBB
Časové okno: 1 den po závěrečné proceduře BBBD
|
Průzkumná účinnost podávání Cerezymu prostřednictvím otevření MRgFUS BBB bude měřena změnami hladin Cerezyme (GCase) a hladin substrátů GCase (např.
GL1 a glukosylsfingosin nebo lyso-GL1) ve vzorcích mozkomíšního moku (CSF).
|
1 den po závěrečné proceduře BBBD
|
|
Průzkumná účinnost léčby Cerezyme prostřednictvím otevření MRgFUS BBB
Časové okno: 3 měsíce po závěrečné proceduře BBBD.
|
Průzkumná účinnost léčby Cerezyme prostřednictvím MRgFUS BBB Opening bude měřena změnami v kognitivních poruchách prostřednictvím Mini-Mental Status Exam (MMSE).
|
3 měsíce po závěrečné proceduře BBBD.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PD013
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .