Störung der Blut-Hirn-Schranke mit Cerezyme bei Patienten mit Parkinson-Krankheit
Eine Pilotstudie zur Verabreichung von Cerezyme® an das Gehirn bei Patienten mit Parkinson-Krankheit unter Verwendung von MR-geführter fokussierter Ultraschall-induzierter Öffnung der Blut-Hirn-Schranke
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ontario
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Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer oder Frauen zwischen 35 und 75 Jahren, einschließlich.
- In der Lage und bereit, eine informierte Einwilligung zu geben.
- Diagnose der Parkinson-Krankheit.
- Mindestens 2 Jahre ab Erstdiagnose
- Auf stabilem Regiment von PD-Medikamenten für mindestens 90 Tage vor der Studie
- Kann während des Exablate MRgFUS-Verfahrens kommunizieren.
- Kann an allen Studienbesuchen teilnehmen.
Ausschlusskriterien:
- Früherer neurochirurgischer Eingriff bei PD
- Cerezyme-Überempfindlichkeit
- Patienten, die kürzlich eine intrakranielle Blutung oder einen Schlaganfall hatten
- Von Narben bedeckter Schädel, Kopfhauterkrankungen (z. B. Ekzeme) oder Atrophie der Kopfhaut. Patienten mit Klammern oder anderen implantierten Metallgegenständen im Schädel oder Gehirn.
- Patienten, die innerhalb der Auswaschphase vor der Behandlung Blutverdünner einnehmen (d. h. Thrombozytenaggregationshemmer oder Vitamin-K-Inhibitoren innerhalb von 7 Tagen, Nicht-Vitamin-K-Inhibitoren innerhalb von 72 Stunden oder von Heparin abgeleitete Verbindungen innerhalb von 48 Stunden nach der Behandlung).
- Patienten mit einer Blutgerinnungsstörung, Blutgerinnung, Koagulopathie oder mit einer spontanen Tumorblutung in der Vorgeschichte.
- Patienten, die eine Therapie mit Bevacizumab (Avastin) erhalten.
- Derzeit Teilnahme an einer anderen klinischen therapeutischen Studie
- Dokumentierter Myokardinfarkt innerhalb von sechs Monaten nach Einschreibung.
- Instabile Angina auf Medikamente.
- Herzinsuffizienz.
- Instabile Herzrhythmusstörungen.
- Herzschrittmacher.
- Schwere Hypertonie (diastolischer Blutdruck > 100 unter Medikation).
- Dokumentierter Hirninfarkt innerhalb der letzten 12 Monate oder TIA im letzten 1 Monat.
- Insulinabhängiger Diabetes mellitus, der nicht gut kontrolliert ist oder der nach Meinung des Prüfarztes eine Teilnahme an der Studie ausschließt.
- Bekannte Empfindlichkeit gegenüber Gadolinium
- Bekannte Empfindlichkeit gegenüber DEFINITY-Ultraschallkontrastmittel oder Perflutren.
- Kontraindikationen für MRT wie nicht MRT-kompatible implantierte Geräte.
- Große Objekte passen nicht bequem in den MRT-Scanner.
- Schwierigkeiten, bis zu 4 Stunden in der MRT-Einheit in Rückenlage und ruhig zu liegen, oder Klaustrophobie.
- Unbehandelte, unkontrollierte Schlafapnoe.
- Positiver Schwangerschaftstest (für Frauen vor der Menopause).
- Bekannte lebensbedrohliche systemische Erkrankung.
- Schwer eingeschränkte Nierenfunktion und/oder Dialysepflichtig.
- Rechts-links- oder bidirektionaler Herz-Shunt.
- Probanden mit Anzeichen einer kranialen oder systemischen Infektion.
- Patienten mit unkontrollierten chronischen Lungenerkrankungen.
- Patienten mit schwerem Asthma, Heuschnupfen oder multiplen Allergien in der Vorgeschichte, die nicht gut kontrolliert werden (z. B. mit Anaphylaxie).
- Patienten mit familiärer oder persönlicher Vorgeschichte von Herzrhythmusstörungen.
- Schwere Leberschädigung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Machbarkeit des Geräts
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Offene, einarmige Studie
Verwendung des Exablate-Modells 4000 Typ-2 zur temporären Störung der Blut-Hirn-Schranke zur Abgabe von Cerezyme bei Patienten mit Parkinson-Krankheit.
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Unterbrechung der Blut-Hirn-Schranke über Exablate, um Cerezyme zu liefern. Andere Namen: Exabliere Neuro |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Kontrastverstärkung in der MR-Bildgebung
Zeitfenster: Unmittelbar nach dem MRgFUS BBBD-Verfahren
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Die MRgFUS BBB-Öffnung wird qualitativ durch Kontrastverstärkung im beschallten Putamen auf T1-gewichtet mit Gadolinium-MRT und quantitativ durch die Intensitätsänderung relativ zum kontralateralen unbeschallten Putamen unmittelbar nach dem MRgFUS BBBD-Verfahren bestimmt.
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Unmittelbar nach dem MRgFUS BBBD-Verfahren
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sicherheit --Nebenwirkungen
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 3 Monate
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Die Sicherheit wird bewertet, indem alle unerwünschten Ereignisse und/oder schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse im Zusammenhang mit BBBD aufgezeichnet werden.
Jedes unerwünschte Ereignis wird auf Muster des Auftretens dokumentiert.
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Bis Studienabschluss durchschnittlich 3 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Explorative Wirksamkeit der Cerezyme-Verabreichung über MRgFUS BBB Opening
Zeitfenster: 1 Tag nach dem letzten BBBD-Verfahren
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Die explorative Wirksamkeit der Cerezyme-Verabreichung über MRgFUS BBB Opening wird anhand von Änderungen der Cerezyme- (GCase) und GCase-Substratspiegel (z.
GL1 und Glucosylsphingosin oder Lyso-GL1) in Proben der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit (CSF).
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1 Tag nach dem letzten BBBD-Verfahren
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Explorative Wirksamkeit der Cerezyme-Behandlung über MRgFUS BBB Opening
Zeitfenster: 3 Monate nach dem letzten BBBD-Verfahren.
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Die explorative Wirksamkeit der Cerezyme-Behandlung mittels MRgFUS BBB Opening wird anhand von Veränderungen der kognitiven Beeinträchtigung mittels Mini-Mental Status Exam (MMSE) gemessen.
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3 Monate nach dem letzten BBBD-Verfahren.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- PD013
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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