Blod-hjerne-barriereforstyrrelse med Cerezyme hos patienter med Parkinsons sygdom
En pilotundersøgelse for hjernelevering af Cerezyme® hos patienter med Parkinsons sygdom ved brug af MR-guidet fokuseret ultralydsinduceret åbning af blod-hjerne-barrieren
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd eller kvinder mellem 35 og 75 år inklusive.
- Kan og er villig til at give informeret samtykke.
- Diagnose af Parkinsons sygdom.
- Mindst 2 år fra den første diagnose
- På stabilt regiment af PD-medicin i mindst 90 dage før undersøgelsen
- I stand til at kommunikere under Exablate MRgFUS-proceduren.
- Kan deltage i alle studiebesøg.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere neurokirurgisk procedure for PD
- Cerezyme overfølsomhed
- Patienter, der for nylig havde haft intrakraniel blødning eller slagtilfælde
- Kranie dækket af ar, hovedbundsforstyrrelser (f.eks. eksem) eller atrofi af hovedbunden. Patienter, der har clips eller andre metalliske implanterede genstande i kraniet eller hjernen.
- Patienter, der er på blodfortyndende medicin inden for udvaskningsperioden før behandling (dvs. blodpladehæmmende eller vitamin K-hæmmere antikoagulanter inden for 7 dage, ikke-vitamin K-hæmmere inden for 72 timer eller heparin-afledte forbindelser inden for 48 timer efter behandling).
- Patienter med en historie med blødningsforstyrrelser, blodpropper, koagulopati eller med en historie med spontan tumorblødning.
- Patienter, der får behandling med bevacizumab (Avastin).
- Deltager i øjeblikket i et andet klinisk terapeutisk forsøg
- Dokumenteret myokardieinfarkt inden for seks måneder efter indskrivning.
- Ustabil angina på medicin.
- Kongestiv hjertesvigt.
- Ustabil hjertearytmi.
- Pacemaker.
- Svær hypertension (diastolisk BP > 100 på medicin).
- Dokumenteret hjerneinfarkt inden for de seneste 12 måneder eller TIA inden for de seneste 1 måned.
- Insulinafhængig diabetes mellitus, der ikke er velkontrolleret, eller som efter investigators mening udelukker deltagelse i undersøgelsen.
- Kendt følsomhed over for gadolinium
- Kendt følsomhed over for DEFINITY ultralydskontrastmiddel eller perflutren.
- Kontraindikationer til MR, såsom ikke-MRI-kompatible implanterede enheder.
- Store motiver passer ikke komfortabelt ind i MR-scanneren.
- Besvær med at ligge på ryggen og stille i op til 4 timer i MR-enheden eller klaustrofobi.
- Ubehandlet, ukontrolleret søvnapnø.
- Positiv graviditetstest (for præmenopausale kvinder).
- Kendt livstruende systemisk sygdom.
- Svært nedsat nyrefunktion og/eller i dialyse.
- Højre til venstre eller tovejs hjerteshunt.
- Personer med tegn på kraniel eller systemisk infektion.
- Personer med ukontrollerede kroniske lungelidelser.
- Personer med en historie med svær astma, høfeber eller flere allergier, der ikke er velkontrolleret (f.eks. med anafylaksi).
- Personer med en familie eller personlig historie med hjertearytmi.
- Alvorlig leverskade.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Enhedens gennemførlighed
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Åben mærkning enkelt arm
Brug af Exablate Model 4000 Type-2 til midlertidigt at forstyrre blod-hjerne-barrieren for at aflevere Cerezyme til patienter med Parkinsons sygdom.
|
Blodhjernebarriereforstyrrelse via Exablate for at levere Cerezyme. Andre navne: Eksablere Neuro |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kontrastforbedring på MR-billeddannelse
Tidsramme: Umiddelbart efter MRgFUS BBBD procedure
|
MRgFUS BBB-åbning vil blive bestemt kvalitativt ved kontrastforøgelse i den sonikerede putamen på T1-vægtet med gadolinium MRI og kvantitativt ved ændringen i intensitet i forhold til kontralateral usonikeret putamen umiddelbart efter MRgFUS BBBD-proceduren.
|
Umiddelbart efter MRgFUS BBBD procedure
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed - Uønskede hændelser
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 3 måneder
|
Sikkerheden vil blive vurderet ved at registrere alle uønskede hændelser og/eller alvorlige hændelser, der er BBBD-relaterede.
Hver uønsket hændelse vil blive dokumenteret for hændelsesmønstre.
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 3 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udforskende effektivitet af Cerezyme-levering via MRgFUS BBB-åbning
Tidsramme: 1 dag efter den sidste BBBD-procedure
|
Udforskende effektivitet af Cerezyme-levering via MRgFUS BBB Åbning vil blive målt ved ændringer i niveauer af Cerezyme (GCase) og GCase-substratniveauer (f.eks.
GL1 og glucosylsphingosin eller lyso-GL1) i cerebralspinalvæske (CSF) prøver.
|
1 dag efter den sidste BBBD-procedure
|
|
Udforskende effektivitet af Cerezyme-behandling via MRgFUS BBB-åbning
Tidsramme: 3 måneder efter den endelige BBBD-procedure.
|
Udforskende effektivitet af Cerezyme-behandling via MRgFUS BBB Åbning vil blive målt ved ændringer i kognitiv svækkelse via Mini-Mental Status Exam (MMSE).
|
3 måneder efter den endelige BBBD-procedure.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PD013
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .