Studie k hodnocení účinnosti a bezpečnosti tocilizumabu u hospitalizovaných účastníků s pneumonií COVID-19 (EMPACTA)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multicentrická studie k hodnocení účinnosti a bezpečnosti tocilizumabu u hospitalizovaných pacientů s pneumonií COVID-19
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
SP
-
Campinas, SP, Brazílie, 13060-904
- Hospital E Maternidade Celso Pierro PUCCAMP
-
Sao Bernardo Do Campo, SP, Brazílie, 09715-090
- Centro Multidisciplinar de Estudos Clínicos CEMEC FMABC
-
Sao Paulo, SP, Brazílie, 03325-050
- BR Trials - Pesquisa Clínica
-
-
-
-
-
George, Jižní Afrika, 6259
- George Provincial Hospital
-
-
-
-
-
Nairobi, Keňa, 30270-00100
- Aga Khan University Hospital
-
-
-
-
-
Culiacan, Mexiko, 80230
- Hospital General de Culiacán
-
Mexico, Mexiko
- Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran
-
-
-
-
-
Jesus Maria, Peru, Lima 11
- Hospital Militar Central
-
Lima, Peru, Lima 29
- Hospital Maria Auxiliadora
-
Lima, Peru, Lima 10
- Hospital Nacional Hipolito; Unanue
-
Lima, Peru, 31
- Hospital Nacional Cayetano Heredia
-
Lima, Peru, 15003
- Hospital Nacional Sergio E. Bernales
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Spojené státy, 85006
- Banner - University Medical Center Phoenix; In-Patient Pharmacy
-
Tucson, Arizona, Spojené státy, 85724
- Univ of AZ Coll of Med
-
-
California
-
El Centro, California, Spojené státy, 92243
- El Centro Regional Medical Center
-
La Mesa, California, Spojené státy, 91942
- eStudySite
-
Oakland, California, Spojené státy, 94602
- Highland Hospital Oakland
-
Orange, California, Spojené státy, 92563
- St. Joseph's Hospital
-
San Leandro, California, Spojené státy, 94578
- San Leandro Hospital; Inpatient Pharmacy
-
-
Florida
-
Hialeah, Florida, Spojené státy, 33012
- Larkin Community Hospital Palm Springs Campus (Hialeah)
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33125
- Miami Veterans Administration Healthcare System - NAVREF
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33125
- University of Miami Pulmonary
-
South Miami, Florida, Spojené státy, 33143
- Larkin Community Hospital
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Spojené státy, 83712
- St. Lukes Boise Medical Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Spojené státy, 70121
- Ochsner Clinic
-
-
Maryland
-
Germantown, Maryland, Spojené státy, 20876
- Holy Cross Germantown Hospital
-
Silver Spring, Maryland, Spojené státy, 20910
- Holy Cross Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
New Jersey
-
Paterson, New Jersey, Spojené státy, 07503
- St. Joseph's Regional Medical Center
-
-
New Mexico
-
Farmington, New Mexico, Spojené státy, 87401
- San Juan Oncology Associates
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10457
- St. Barnabas Hospital
-
Brooklyn, New York, Spojené státy, 11203
- SUNY Downstate Medical Center.
-
Elmhurst, New York, Spojené státy, 11373
- Elmhurst Hospital Center
-
Flushing, New York, Spojené státy, 11355
- Flushing Hospital
-
Jamaica, New York, Spojené státy, 11418
- Jamaica Hospital Medical Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10037
- Harlem Hospital
-
Potsdam, New York, Spojené státy, 13676
- Canton-Potsdam Hospital
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28204
- Novant Health Presbyterian Medical Center (Presbyterian Hospital)
-
Fayetteville, North Carolina, Spojené státy, 28304
- Cape Fear Valley Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19140
- Temple University Hospital
-
-
Texas
-
Harlingen, Texas, Spojené státy, 78550
- Valley Baptist Medical Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- Michael E DeBakey VA Medical Center
-
McAllen, Texas, Spojené státy, 78503
- McAllen Medical Center
-
-
Virginia
-
Virginia Beach, Virginia, Spojené státy, 23462
- Sentara Medical Group
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- Hospitalizován
- Pneumonie COVID-19 potvrzená pozitivní polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) jakéhokoli vzorku a radiografického zobrazení
- SpO2 < 94 % na okolním vzduchu
Kritéria zahrnutí specifická pro dlouhodobé prodloužení
- Účast na studii ML42528 (EMPACTA) (zahrnuje účastníky, kteří dokončili hlavní studii nebo ji předčasně ukončili)
Kritéria vyloučení
- Známé závažné alergické reakce na TCZ nebo jiné monoklonální protilátky
- Vyžaduje kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP), dvouúrovňový pozitivní tlak v dýchacích cestách (BIPAP) nebo invazivní mechanickou ventilaci
- Podezření na aktivní bakteriální, plísňovou, virovou nebo jinou infekci (kromě COVID-19)
- Podle názoru zkoušejícího je progrese ke smrti bezprostřední a nevyhnutelná během následujících 24 hodin, bez ohledu na poskytování léčby
- Imunokompromitovaná (kromě dobře kontrolovaného HIV) nebo na imunosupresivní léčbě (kromě steroidů pro COVID), pokročilá rakovina
- Během posledních 3 měsíců jste dostávali perorální léky proti odmítnutí nebo imunomodulační léky (včetně TCZ).
- Účast v jiné klinické studii antagonisty interleukinu (IL)-6 nebo jiných klinických studiích léků (účast v antivirových studiích COVID-19 může být povolena, pokud to schválí Medical Monitor)
- Alaninaminotransferáza (ALT) nebo aspartátaminotransferáza (AST) > 10x horní hranice normálu (ULN) zjištěná do 24 hodin při screeningu (podle místních laboratorních referenčních rozmezí)
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) < 1000/ul při screeningu (podle místních laboratorních referenčních rozmezí)
- Počet krevních destiček < 50 000/ul při screeningu (podle místních laboratorních referenčních rozsahů)
- Těhotná nebo kojící nebo pozitivní těhotenský test při vyšetření před dávkou
- Léčba zkoumaným lékem během 5 poločasů nebo 30 dnů (podle toho, co je delší) od randomizace (zkušební antivirotika COVID-19 mohou být povolena, pokud to schválí lékařský dozor)
- Jakýkoli vážný zdravotní stav nebo abnormalita klinických laboratorních testů, které podle úsudku zkoušejícího znemožňují pacientovi bezpečnou účast ve studii a dokončení studie
- Jakákoli anamnéza divertikulitidy nebo perforace GI
- Použití systémových kortikosteroidů, pokud nejsou na stabilní chronické dávce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Účastníci dostanou jednu intravenózní (IV) infuzi placeba, navíc k SOC.
Lze podat až jednu další infuzi.
|
Účastníci dostanou jednu dávku IV placeba odpovídající TCZ.
Lze podat až jednu další dávku.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Tocilizumab
Účastníci dostanou navíc k SOC jednu IV infuzi TCZ.
Lze podat až jednu další infuzi.
|
Účastníci obdrží jednu IV infuzi TCZ 8 mg/kg, s maximální dávkou 800 mg.
Lze podat až jednu další dávku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kumulativní podíl účastníků, kteří zemřeli nebo potřebovali mechanickou ventilaci, ke dni 28
Časové okno: Až do dne 28
|
Kumulativní podíl se měří jako procento účastníků splňujících koncový bod.
|
Až do dne 28
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba do propuštění z nemocnice nebo „Připraveno k propuštění“ (jak dokazuje normální tělesná teplota a dechová frekvence a stabilní saturace kyslíkem v okolním vzduchu nebo >/= 2 litry (L) doplňkového kyslíku)
Časové okno: Až do dne 28
|
Až do dne 28
|
|
|
Čas do zlepšení alespoň 2 kategorií vzhledem k výchozímu stavu na 7-kategoriové běžné škále klinického stavu
Časové okno: Až do dne 28
|
Klinický stav byl hodnocen pomocí ordinální škály 7 kategorií:
|
Až do dne 28
|
|
Doba do klinického selhání, definovaná jako doba do smrti, mechanická ventilace, přijetí na JIP nebo odnětí (podle toho, co nastane dříve)
Časové okno: Až do dne 28
|
Až do dne 28
|
|
|
Úmrtnost ke dni 28
Časové okno: Až do dne 28
|
Až do dne 28
|
|
|
Klinický stav na řadové škále 7 kategorií v den 28
Časové okno: Den 28
|
Klinický stav byl hodnocen pomocí ordinální škály 7 kategorií:
|
Den 28
|
|
Procento účastníků s nežádoucími příhodami
Časové okno: Až do dne 60
|
Až do dne 60
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Salama C, Han J, Yau L, Reiss WG, Kramer B, Neidhart JD, Criner GJ, Kaplan-Lewis E, Baden R, Pandit L, Cameron ML, Garcia-Diaz J, Chavez V, Mekebeb-Reuter M, Lima de Menezes F, Shah R, Gonzalez-Lara MF, Assman B, Freedman J, Mohan SV. Tocilizumab in Patients Hospitalized with Covid-19 Pneumonia. N Engl J Med. 2021 Jan 7;384(1):20-30. doi: 10.1056/NEJMoa2030340. Epub 2020 Dec 17.
- Tleyjeh IM. The Misleading "Pooled Effect Estimate" of Crude Data from Observational Studies at Critical Risk of Bias: The Case of Tocilizumab in Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Clin Infect Dis. 2021 Jun 15;72(12):e1154-e1155. doi: 10.1093/cid/ciaa1735. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ML42528
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .