Tutkimus tosilitsumabin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi sairaalahoidossa olevilla potilailla, joilla on COVID-19-keuhkokuume (EMPACTA)
Satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, monikeskustutkimus tosilitsumabin tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi sairaalahoidossa olevilla potilailla, joilla on COVID-19-keuhkokuume
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
SP
-
Campinas, SP, Brasilia, 13060-904
- Hospital E Maternidade Celso Pierro PUCCAMP
-
Sao Bernardo Do Campo, SP, Brasilia, 09715-090
- Centro Multidisciplinar de Estudos Clínicos CEMEC FMABC
-
Sao Paulo, SP, Brasilia, 03325-050
- BR Trials - Pesquisa Clínica
-
-
-
-
-
George, Etelä-Afrikka, 6259
- George Provincial Hospital
-
-
-
-
-
Nairobi, Kenia, 30270-00100
- Aga Khan University Hospital
-
-
-
-
-
Culiacan, Meksiko, 80230
- Hospital General de Culiacán
-
Mexico, Meksiko
- Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran
-
-
-
-
-
Jesus Maria, Peru, Lima 11
- Hospital Militar Central
-
Lima, Peru, Lima 29
- Hospital Maria Auxiliadora
-
Lima, Peru, Lima 10
- Hospital Nacional Hipolito; Unanue
-
Lima, Peru, 31
- Hospital Nacional Cayetano Heredia
-
Lima, Peru, 15003
- Hospital Nacional Sergio E. Bernales
-
-
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85006
- Banner - University Medical Center Phoenix; In-Patient Pharmacy
-
Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85724
- Univ of AZ Coll of Med
-
-
California
-
El Centro, California, Yhdysvallat, 92243
- El Centro Regional Medical Center
-
La Mesa, California, Yhdysvallat, 91942
- eStudySite
-
Oakland, California, Yhdysvallat, 94602
- Highland Hospital Oakland
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92563
- St. Joseph's Hospital
-
San Leandro, California, Yhdysvallat, 94578
- San Leandro Hospital; Inpatient Pharmacy
-
-
Florida
-
Hialeah, Florida, Yhdysvallat, 33012
- Larkin Community Hospital Palm Springs Campus (Hialeah)
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33125
- Miami Veterans Administration Healthcare System - NAVREF
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33125
- University of Miami Pulmonary
-
South Miami, Florida, Yhdysvallat, 33143
- Larkin Community Hospital
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Yhdysvallat, 83712
- St. Lukes Boise Medical Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70121
- Ochsner Clinic
-
-
Maryland
-
Germantown, Maryland, Yhdysvallat, 20876
- Holy Cross Germantown Hospital
-
Silver Spring, Maryland, Yhdysvallat, 20910
- Holy Cross Hospital
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
New Jersey
-
Paterson, New Jersey, Yhdysvallat, 07503
- St. Joseph's Regional Medical Center
-
-
New Mexico
-
Farmington, New Mexico, Yhdysvallat, 87401
- San Juan Oncology Associates
-
-
New York
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10457
- St. Barnabas Hospital
-
Brooklyn, New York, Yhdysvallat, 11203
- SUNY Downstate Medical Center.
-
Elmhurst, New York, Yhdysvallat, 11373
- Elmhurst Hospital Center
-
Flushing, New York, Yhdysvallat, 11355
- Flushing Hospital
-
Jamaica, New York, Yhdysvallat, 11418
- Jamaica Hospital Medical Center
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10037
- Harlem Hospital
-
Potsdam, New York, Yhdysvallat, 13676
- Canton-Potsdam Hospital
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28204
- Novant Health Presbyterian Medical Center (Presbyterian Hospital)
-
Fayetteville, North Carolina, Yhdysvallat, 28304
- Cape Fear Valley Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19140
- Temple University Hospital
-
-
Texas
-
Harlingen, Texas, Yhdysvallat, 78550
- Valley Baptist Medical Center
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Michael E DeBakey VA Medical Center
-
McAllen, Texas, Yhdysvallat, 78503
- McAllen Medical Center
-
-
Virginia
-
Virginia Beach, Virginia, Yhdysvallat, 23462
- Sentara Medical Group
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Sairaalaan
- COVID-19-keuhkokuume, joka on vahvistettu minkä tahansa näytteen ja radiografisen kuvan positiivisella polymeraasiketjureaktiolla (PCR)
- SpO2 < 94 % ilmassa
Pitkän aikavälin jatkamiselle ominaiset sisällyttämiskriteerit
- Osallistui tutkimukseen ML42528 (EMPACTA) (sisältää osallistujat, jotka lopettivat päätutkimuksen tai keskeyttivät sen varhain)
Poissulkemiskriteerit
- Tunnetut vakavat allergiset reaktiot TCZ:lle tai muille monoklonaalisille vasta-aineille
- Edellyttää jatkuvaa positiivista hengitysteiden painetta (CPAP), kaksitasoista positiivista hengitysteiden painetta (BIPAP) tai invasiivista mekaanista ventilaatiota
- Epäilty aktiivinen bakteeri-, sieni-, virus- tai muu infektio (paitsi COVID-19)
- Tutkijan näkemyksen mukaan eteneminen kuolemaan on välitöntä ja väistämätöntä seuraavan 24 tunnin sisällä hoidosta riippumatta
- Immuunipuutteinen (hyvin hallitun HIV-hoidon lisäksi) tai immunosuppressiivisessa hoidossa (paitsi COVID-steroideja), pitkälle edennyt syöpä
- olet saanut oraalisia hylkimisreaktiolääkkeitä tai immunomoduloivia lääkkeitä (mukaan lukien TCZ) viimeisen 3 kuukauden aikana
- Osallistuminen toiseen interleukiini (IL)-6:n antagonistitutkimukseen tai muihin kliinisiin lääketutkimuksiin (osallistuminen COVID-19-viruksen vastaisiin tutkimuksiin voidaan sallia, jos Medical Monitor hyväksyy sen)
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) > 10 x normaalin yläraja (ULN) havaittu 24 tunnin sisällä seulonnassa (paikallisten laboratorioarvojen mukaan)
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) < 1000/uL seulonnassa (paikallisen laboratorion viiterajojen mukaan)
- Verihiutaleiden määrä < 50 000/uL seulonnassa (paikallisten laboratorioreferenssirajojen mukaan)
- Raskaana tai imetyksenä tai positiivinen raskaustesti annosta edeltävässä tutkimuksessa
- Hoito tutkittavalla lääkkeellä 5 puoliintumisajan tai 30 päivän sisällä (sen mukaan kumpi on pidempi) satunnaistamisesta (tutkimukselliset COVID-19-viruslääkkeet voidaan sallia, jos Medical Monitor hyväksyy ne)
- Mikä tahansa vakava sairaus tai poikkeavuus kliinisissä laboratoriotutkimuksissa, joka tutkijan arvion mukaan estää potilaan turvallisen osallistumisen tutkimukseen ja sen loppuun saattamisen
- Mikä tahansa divertikuliitti tai GI-perforaatio anamneesissa
- Systeemisten kortikosteroidien käyttö, ellei stabiililla kroonisella annoksella
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Osallistujat saavat yhden suonensisäisen (IV) lumelääkeinfuusion SOC:n lisäksi.
Enintään yksi lisäinfuusio voidaan antaa.
|
Osallistujat saavat yhden annoksen IV lumelääkettä, joka on sovitettu TCZ:hen.
Enintään yksi lisäannos voidaan antaa.
|
|
KOKEELLISTA: Tocilitsumabi
Osallistujat saavat yhden suonensisäisen TCZ-infuusion SOC:n lisäksi.
Enintään yksi lisäinfuusio voidaan antaa.
|
Osallistujat saavat yhden suonensisäisen infuusion TCZ 8 mg/kg, enimmäisannos 800 mg.
Enintään yksi lisäannos voidaan antaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien kumulatiivinen osuus, jotka kuolivat tai vaativat koneellista ilmanvaihtoa päivään 28 mennessä
Aikaikkuna: Päivään 28 asti
|
Kumulatiivinen osuus mitataan prosenttiosuutena osallistujista, jotka saavuttavat päätepisteen.
|
Päivään 28 asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika sairaalasta lähtöön tai "valmis lähtöön" (kuten normaali kehon lämpötila ja hengitystaajuus sekä vakaa happisaturaatio ympäröivässä ilmassa tai >/= 2 litraa (L) lisähappea osoittavat)
Aikaikkuna: Päivään 28 asti
|
Päivään 28 asti
|
|
|
Aika parantaa vähintään 2 luokkaa suhteessa lähtötasoon 7-kategorian kliinisen tilan ordinaalisessa asteikossa
Aikaikkuna: Päivään 28 asti
|
Kliininen tila arvioitiin 7-luokan järjestysasteikolla:
|
Päivään 28 asti
|
|
Aika kliiniseen epäonnistumiseen, määritelty aika kuolemaan, mekaaninen hengitys, tehohoitoon pääsy tai vetäytyminen (sen mukaan, kumpi tapahtui ensin)
Aikaikkuna: Päivään 28 asti
|
Päivään 28 asti
|
|
|
Kuolleisuus 28 päivän mukaan
Aikaikkuna: Päivään 28 asti
|
Päivään 28 asti
|
|
|
Kliininen tila 7-luokan ordinaalisessa asteikossa päivänä 28
Aikaikkuna: Päivä 28
|
Kliininen tila arvioitiin 7-luokan järjestysasteikolla:
|
Päivä 28
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on haittatapahtumia
Aikaikkuna: Päivään 60 asti
|
Päivään 60 asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Salama C, Han J, Yau L, Reiss WG, Kramer B, Neidhart JD, Criner GJ, Kaplan-Lewis E, Baden R, Pandit L, Cameron ML, Garcia-Diaz J, Chavez V, Mekebeb-Reuter M, Lima de Menezes F, Shah R, Gonzalez-Lara MF, Assman B, Freedman J, Mohan SV. Tocilizumab in Patients Hospitalized with Covid-19 Pneumonia. N Engl J Med. 2021 Jan 7;384(1):20-30. doi: 10.1056/NEJMoa2030340. Epub 2020 Dec 17.
- Tleyjeh IM. The Misleading "Pooled Effect Estimate" of Crude Data from Observational Studies at Critical Risk of Bias: The Case of Tocilizumab in Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Clin Infect Dis. 2021 Jun 15;72(12):e1154-e1155. doi: 10.1093/cid/ciaa1735. No abstract available.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ML42528
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .