Účinky enoximonu u akutní exacerbace CHOPN
Úvod:
Farmakodynamické vlastnosti enoximonu by mohly být prospěšné pro pacienty s akutní exacerbací CHOPN (AE-COPD). Tento výzkum se zaměří na pacienty trpící těžkou AE-CHOPN a bronchodilatačními a inotropními účinky nižších dávek enoximonu. Hlavním cílem pilotní studie je zjistit, zda existuje bronchodilatační účinek enoximonu u pacientů s AE-CHOPN. Sekundárním cílem je prozkoumat schopnost reagovat na dávku v rozmezí mezi 0,5 a 1,5 mg/kg enoximonu.
Metody:
Design studie je prospektivní intervenční nerandomizovaná klinická sériová studie zahrnující pacienty přijaté a intubované na jednotce intenzivní péče (JIP) s AE-CHOPN. Pacienti dostanou třikrát dávku 0,5 mg/kg enoximonu s jednohodinovým intervalem. Primárním cílem je snížení autopozitivního end-exspiračního tlaku (PEEP) po enoximonu ve srovnání s výchozí hodnotou. Dávková titrace bude testovat závislost na dávce. Sekundárními cíli jsou snížení tlaků ventilátoru, snížení tlaku v plicnici a zvýšení srdečního výdeje.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ventilátor bude během období studie nastaven na Volume Controle, 6 ml/kg, 5 PEEP a dechovou frekvenci 15 tepů/min s poměrem I:E 1:2.
Salbutamol/ipratropium bromid a síran hořečnatý budou podávány na začátku (t=0 h) a měření budou prováděna po dobu jedné hodiny.
V T=1h bude podána první dávka 0,5 mg/kg enoximonu a bude opakována v T=2h a T=3h. Proměnné odvozené z ventilátoru budou získávány každých patnáct minut a echokardiografie, analýzy arteriálních a centrálních žilních krevních plynů každou hodinu až do t=6h.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
M
-
Arnhem, M, Holandsko
- M.V. Koning
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s AE-CHOPN, u kterých došlo k intubaci do 24 hodin před zařazením.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se známým astmatem nebo intersticiální plicní chorobou (ILD)
- Známá neurodegenerativní onemocnění, jako je amyotrofická laterální skleróza (ALS), roztroušená skleróza (MS), Guillain-Barre a demence
- Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie (HOCM)
- Těžká aortální stenóza s plochou aortální chlopně < 1 cm2
- Známé ventrikulární arytmie
- Těžké poruchy ledvin s rychlostí glomerulární filtrace (GFR) < 30
- Těžká jaterní insuficience se spontánním PT/INR > 1,5
- Těhotenství
- Laktace
- Použití vysokých dávek diuretik (denní dávka > 480 mg furosemidu)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Enoximon
Pacienti dostanou třikrát dávku 0,5 mg/kg enoximonu s jednohodinovým intervalem.
|
Pacienti dostanou třikrát dávku 0,5 mg/kg enoximonu s jednohodinovým intervalem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
PEEP
Časové okno: do 6 hodin měřeno každých 15 minut
|
Snížení intrinsického PEEP v cmH2O
|
do 6 hodin měřeno každých 15 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Poddajnost plic
Časové okno: do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
ml/H20
|
do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
|
Odolnost dýchacích cest
Časové okno: do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
cmH2O/L/sec
|
do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
|
VEI
Časové okno: do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
ml
|
do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
|
VCO2
Časové okno: do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
ml/min
|
do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
|
etCO2
Časové okno: do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
kPa
|
do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
|
Vd/Vt
Časové okno: do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
Měřeno Bohrovou rovnicí v procentech
|
do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
|
FiO2
Časové okno: do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
procento
|
do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
|
Shuntový zlomek
Časové okno: do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
měřeno Fickovou rovnicí s použitím SvO2 v procentech
|
do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
|
Srdeční výdej
Časové okno: do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
Měřeno echokardiograficky (LVOT VTI), ml/hod
|
do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
|
RVSP
Časové okno: do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
Měřeno echokardiograficky, v mmHg
|
do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
|
TAPSE
Časové okno: do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
Měřeno echokardiograficky, v mm
|
do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
|
MAPA
Časové okno: do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
Měřeno echokardiograficky, v mm
|
do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
|
LV ejekční frakce
Časové okno: do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
Měřeno echokardiograficky, v procentech
|
do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
|
Analýza krevních plynů
Časové okno: do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
Analýza arteriálních krevních plynů a analýza centrálních žilních plynů (katétrem umístěným do horní duté žíly)
|
do 6 hodin, měřeno každou hodinu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2019-1432
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Formulář informovaného souhlasu (ICF)
- Zpráva o klinické studii (CSR)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .