Virkningerne af enoximon ved akut eksacerbation KOL
Introduktion:
Enoximons farmakodynamiske egenskaber kan være gavnlige for patienter med akut eksacerbation KOL (AE-KOL). Denne forskning vil fokusere på patienter, der lider af en svær AE-KOL og de bronkodilaterende og inotrope virkninger af lavere doser af enoximon. Hovedformålet med pilotstudiet er at undersøge, om der er en bronkodilaterende effekt af enoximon hos patienter med AE-KOL. Sekundært formål er at undersøge en dosisfølsomhed i et område mellem 0,5 og 1,5 mg/kg enoximon.
Metoder:
Studiedesignet er et prospektivt interventionelt ikke-randomiseret klinisk seriestudie, der involverer patienter indlagt og intuberet på intensivafdelingen (ICU) med en AE-KOL. Patienterne vil modtage tre gange en dosis på 0,5 mg/kg enoximon med et interval på en time. Det primære mål er en reduktion af det autopositive end-ekspiratoriske tryk (PEEP) efter enoximon sammenlignet med baseline. En dosistitrering vil teste for dosisafhængighed. Sekundære mål er en reduktion i ventilatortrykket, en reduktion af pulmonalarterietrykket og en stigning i hjertevolumen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ventilator vil i løbet af undersøgelsesperioden blive indstillet til Volume Controle, 6 ml/kg, 5 PEEP og en respirationsfrekvens på 15 bpm med et I:E-forhold på 1:2.
Salbutamol/ipratropiumbromid og magnesiumsulfat vil blive administreret ved baseline (t=0h), og målinger vil blive foretaget i en time.
Ved T=1 time vil den første dosis på 0,5 mg/kg enoximon blive administreret og gentaget ved T=2 timer og T=3 timer. Ventilatorafledte variabler vil blive opnået hvert 15. minut og ekkokardiografi, arteriel og central venøs blodgasanalyser hver time indtil t=6t.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
M
-
Arnhem, M, Holland
- M.V. Koning
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med en AE-KOL, for hvilke intubation fandt sted inden for 24 timer før indskrivning.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kendt astma eller interstitiel lungesygdom (ILD)
- Kendte neurodegenerative sygdomme som amyotrofisk lateral sklerose (ALS), multipel sklerose (MS), Guillain-Barre og demens
- Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (HOCM)
- Alvorlig aortastenose med aortaklapareal < 1cm2
- Kendte ventrikulære arytmier
- Alvorlige nyresygdomme med glomerulær filtrationshastighed (GFR) < 30
- Alvorlig leverinsufficiens med spontan PT/INR > 1,5
- Graviditet
- Amning
- Brug af høje doser diuretika (daglig dosis på >480 mg furosemid)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enoximon
Patienterne vil modtage tre gange en dosis på 0,5 mg/kg enoximon med et interval på en time.
|
Patienterne vil modtage tre gange en dosis på 0,5 mg/kg enoximon med et interval på en time.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PEEP
Tidsramme: inden for 6 timer målt hvert 15. minut
|
Reduktion i intrinsic PEEP, i cmH2O
|
inden for 6 timer målt hvert 15. minut
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lunge compliance
Tidsramme: inden for 6 timer, målt hver time
|
ml/H2O
|
inden for 6 timer, målt hver time
|
|
Luftvejsmodstand
Tidsramme: inden for 6 timer, målt hver time
|
cmH2O/L/sek
|
inden for 6 timer, målt hver time
|
|
VEI
Tidsramme: inden for 6 timer, målt hver time
|
ml
|
inden for 6 timer, målt hver time
|
|
VCO2
Tidsramme: inden for 6 timer, målt hver time
|
ml/min
|
inden for 6 timer, målt hver time
|
|
etCO2
Tidsramme: inden for 6 timer, målt hver time
|
kPa
|
inden for 6 timer, målt hver time
|
|
Vd/Vt
Tidsramme: inden for 6 timer, målt hver time
|
Målt ved Bohr-ligning, i procent
|
inden for 6 timer, målt hver time
|
|
FiO2
Tidsramme: inden for 6 timer, målt hver time
|
procent
|
inden for 6 timer, målt hver time
|
|
Shuntfraktion
Tidsramme: inden for 6 timer, målt hver time
|
målt ved Fick-ligning, ved hjælp af SvO2, i procent
|
inden for 6 timer, målt hver time
|
|
Hjerteoutput
Tidsramme: inden for 6 timer, målt hver time
|
Målt ved ekkokardiografi (LVOT VTI), ml/time
|
inden for 6 timer, målt hver time
|
|
RVSP
Tidsramme: inden for 6 timer, målt hver time
|
Målt ved ekkokardiografi, i mmHg
|
inden for 6 timer, målt hver time
|
|
TAPSE
Tidsramme: inden for 6 timer, målt hver time
|
Målt ved ekkokardiografi, i mm
|
inden for 6 timer, målt hver time
|
|
MAPSE
Tidsramme: inden for 6 timer, målt hver time
|
Målt ved ekkokardiografi, i mm
|
inden for 6 timer, målt hver time
|
|
LV Ejektionsfraktion
Tidsramme: inden for 6 timer, målt hver time
|
Målt ved ekkokardiografi, i procent
|
inden for 6 timer, målt hver time
|
|
Blodgasanalyse
Tidsramme: inden for 6 timer, målt hver time
|
Arteriel blodgasanalyse og central venøs gasanalyse (gennem kateter placeret i superior vena cava)
|
inden for 6 timer, målt hver time
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019-1432
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Formular til informeret samtykke (ICF)
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .