Laparoskopická versus otevřená chirurgie lézí pocházejících z parakavální části caudatálního laloku
Prospektivní kohortová studie: Laparoskopická versus otevřená chirurgie pro léze pocházející z parakavální části caudatálního laloku
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Shuguo Zheng, M.D.
- Telefonní číslo: 0086-13508308676
- E-mail: shuguozh@yahoo.com.cn
Studijní místa
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Čína, 400038
- Nábor
- Southwest Hospital
-
Kontakt:
- Shuguo Zheng, M.D.
- Telefonní číslo: 0086-13508308676
- E-mail: shuguozh@yahoo.com.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk: 18 až 70 let, muži i ženy
- Celkový stav pacienta snese anestezii a operaci
- Diagnóza parakavální léze je jasná předoperačně
- Žádné prasknutí nádoru, žádný krvavý ascites, žádná invaze do okolních tkání a vzdálené metastázy
- Jaterní funkce ≥ Child-pugh úroveň B, míra retence indocyaninové zeleně po 15 minutách ≤ 15 %, zbytkový objem jater a poměr standardního objemu jater ≥ 40 %.
- Operace horní části břicha, radiofrekvenční ablace, transhepatická arteriální chemoterapie a embolizační léčba, radioterapie a chemoterapie nebyly zavedeny
- Dobrovolně se zúčastněte studie a podepište informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
1. Věk:Mladší než 18 nebo více než 70 let 2. Těhotné a kojící ženy 3. Přítomna těžká cirhóza, portální hypertenze nebo aktivní hepatitida 4. Závažné srůsty v horní části břicha 5. Léze vznikla v jiných částech jater než v parakavální části 6. Pacienti se špatným celkovým stavem a nemohli tolerovat operaci nebo anestezii
-
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: laparoskopická operace
Laparoskopický pohled je kaudální až cefalický, což je v souladu se směrem jaterní transekce.
Kromě toho zvětšený pohled s vysokým rozlišením a schopnost měnit perspektivy pomocí laparoskopu napomáhají jemné manipulaci a komprese pneumoperitonea oxidu uhličitého může snížit žilní krvácení.
Proto může mít laparoskopická operace určité výhody při léčbě lézí pocházejících z parakaválního původu.
|
Pacienti leželi na zádech v obrácené Trendelenburgově poloze a dostávali intravenózní inhalaci v kombinaci s anestezií.
Nohy pacientů byly roztaženy od sebe.
Bylo založeno pneumoperitoneum oxidu uhličitého.
V případě potřeby byl proveden přerušovaný Pringleův manévr.
Pět trokarů bylo umístěno ve tvaru vějíře kolem léze.
Cholecystektomie byla prováděna rutinně.
Nejprve byla mobilizována játra.
Poté byl jaterní parenchym proříznut a větve jaterních žil a pediklů byly oříznuty a rozděleny.
Léze byla pečlivě oddělena od cévních struktur a jaterního parenchymu a kompletně resekována.
Surový povrch byl ošetřen bipolární koagulací pro dosažení hemostázy a opakovaně promýván, dokud nebylo potvrzeno žádné krvácení nebo únik žluči.
Nakonec byly vzorky zabaleny do sáčku na vzorky a odstraněny.
Surový povrch byl naplněn biologickými hemostatickými materiály a rutinně byly umístěny drenážní hadičky.
|
|
Aktivní komparátor: Otevřená operace
Otevřená operace je tradiční chirurgická metoda pro resekci lézí parakaválního původu.
|
Pacienti byli umístěni do polohy na zádech a dostávali intravenózní inhalaci v kombinaci s anestezií.
V případě potřeby byl proveden přerušovaný Pringleův manévr.
Rutinně byla provedena incize ve tvaru obráceného L.
Cholecystektomie byla prováděna rutinně.
Nejprve byla mobilizována játra.
Poté byl jaterní parenchym proříznut a větve jaterních žil a pediklů byly oříznuty a rozděleny.
Léze byla pečlivě oddělena od cévních struktur a jaterního parenchymu a kompletně resekována.
Surový povrch byl ošetřen bipolární koagulací pro dosažení hemostázy a opakovaně promýván, dokud nebylo potvrzeno žádné krvácení nebo únik žluči.
Nakonec byly vzorky zabaleny do sáčku na vzorky a odstraněny.
Surový povrch byl naplněn biologickými hemostatickými materiály a rutinně byly umístěny drenážní hadičky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
míra přežití
Časové okno: 3 roky
|
sledování po operaci každé 3 měsíce, abychom pochopili recidivu, úmrtí, statistiky 1-roční, 3-leté celkové míry přežití, míru přežití bez onemocnění, míru recidivy a metastáz.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
provozní doba
Časové okno: během operace
|
intraoperační parametr
|
během operace
|
|
intraoperační ztráta krve
Časové okno: během operace
|
intraoperační parametr
|
během operace
|
|
rychlost krevní transfuze.
Časové okno: během operace
|
intraoperační parametr
|
během operace
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
pooperační komplikace
Časové okno: Délka hospitalizace (očekávaný průměr 7 dní)
|
ascites, pleurální výpotek, kardiopulmonální insuficience, mortalita, pooperační selhání jaterních funkcí.
|
Délka hospitalizace (očekávaný průměr 7 dní)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Shuguo Zheng, M.D., Shuguo Zheng, MD Study Director Institute of Hepatobiliary Surgery, Southwest Hospital, Army medical university
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SWHZSG010
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .