Laparoskopisk versus åben kirurgi for læsioner med oprindelse i den parakavale del af caudatlappen
Et prospektivt kohortestudie: Laparoskopisk versus åben kirurgi for læsioner, der stammer fra den parakavale del af caudatlappen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Shuguo Zheng, M.D.
- Telefonnummer: 0086-13508308676
- E-mail: shuguozh@yahoo.com.cn
Studiesteder
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 400038
- Rekruttering
- Southwest Hospital
-
Kontakt:
- Shuguo Zheng, M.D.
- Telefonnummer: 0086-13508308676
- E-mail: shuguozh@yahoo.com.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: Mellem 18 og 70 år, både mænd og kvinder
- Patientens almene tilstand kan tåle anæstesi og operation
- Diagnose af læsioner, der stammer fra parakaval, er klar præoperativ
- Ingen ruptur af tumoren, ingen blodig ascites, ingen invasion af det omgivende væv og fjernmetastaser
- Leverfunktion ≥ Child-pugh niveau B, indocyanin grøn retentionshastighed ved 15 min ≤ 15%, resterende levervolumen og standard levervolumenforhold ≥ 40%.
- Øvre abdominal kirurgi, radiofrekvensablation, transhepatisk arteriel kemoterapi og emboliseringsbehandling, strålebehandling og kemoterapi er ikke blevet implementeret
- Meld dig frivilligt til at deltage i undersøgelsen og underskrive informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
1. Alder: Yngre end 18 eller mere end 70 år gammel 2. Gravide og ammende kvinder 3. Alvorlig skrumpelever, portal hypertension eller aktiv hepatitis er til stede 4. Alvorlige øvre abdominale adhæsioner 5. Læsionen opstod i andre dele af leveren end den paracavale del 6. Patienter med dårlig almentilstand og kunne ikke tåle operation eller anæstesi
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: laparoskopisk kirurgi
Det laparoskopiske syn er kaudalt til cephalic, hvilket er i overensstemmelse med retningen af hepatisk transektion.
Derudover er det højopløselige forstørrede syn og evnen til at ændre perspektiver med laparoskopet befordrende for subtil manipulation, og kompression af kuldioxid-pneumoperitoneum kan reducere venøs blødning.
Derfor kan laparoskopisk kirurgi have visse fordele i behandlingen af paracaval-oprindende læsioner.
|
Patienterne lå på ryggen i omvendt Trendelenburg-stilling og modtog intravenøs inhalation kombineret med anæstesi.
Patienternes ben var spredt fra hinanden.
Et kuldioxid pneumoperitoneum blev etableret.
Den intermitterende Pringles manøvre blev udført, når det var nødvendigt.
Fem trokarer blev anbragt i en vifteform rundt om læsionen.
Kolecystektomi blev udført rutinemæssigt.
Først blev leveren mobiliseret.
Derefter blev leverparenchymet gennemskåret, og grenene af levervenerne og pediklerne blev klippet og delt.
Læsionen blev omhyggeligt adskilt fra de vaskulære strukturer og leverparenkym og fuldstændig resekeret.
Den rå overflade blev behandlet med bipolær koagulation for at opnå hæmostase og gentagne gange vasket, indtil ingen blødning eller galdelækage blev bekræftet.
Til sidst blev prøverne pakket i en prøvepose og fjernet.
Den rå overflade blev pakket med biologiske hæmostatiske materialer, og drænrør blev rutinemæssigt placeret.
|
|
Aktiv komparator: Åben operation
Åben kirurgi er den traditionelle kirurgiske metode til resektion af paracaval-oprindende læsioner.
|
Patienterne blev anbragt i liggende stilling og modtog intravenøs inhalation kombineret med anæstesi.
Den intermitterende Pringles manøvre blev udført, når det var nødvendigt.
Rutinemæssigt blev der udført et omvendt L-formet snit.
Kolecystektomi blev udført rutinemæssigt.
Først blev leveren mobiliseret.
Derefter blev leverparenchymet gennemskåret, og grenene af levervenerne og pediklerne blev klippet og delt.
Læsionen blev omhyggeligt adskilt fra de vaskulære strukturer og leverparenkym og fuldstændig resekeret.
Den rå overflade blev behandlet med bipolær koagulation for at opnå hæmostase og gentagne gange vasket, indtil ingen blødning eller galdelækage blev bekræftet.
Til sidst blev prøverne pakket i en prøvepose og fjernet.
Den rå overflade blev pakket med biologiske hæmostatiske materialer, og drænrør blev rutinemæssigt placeret.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
overlevelsesrate
Tidsramme: 3 år
|
opfølgning efter operationen hver 3. måned, for at forstå tilbagefald, død, statistik 1-års, 3-års samlede overlevelsesrater, sygdomsfri overlevelsesrater, recidiv og metastaser.
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
driftstid
Tidsramme: under operationen
|
intraoperativ parameter
|
under operationen
|
|
intraoperativt blodtab
Tidsramme: under operationen
|
intraoperativ parameter
|
under operationen
|
|
hastigheden af blodtransfusion.
Tidsramme: under operationen
|
intraoperativ parameter
|
under operationen
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
postoperative komplikationer
Tidsramme: Indlæggelsesvarighed (forventet gennemsnit på 7 dage)
|
ascites, pleural effusion, kardiopulmonal insufficiens, dødelighed, postoperativ leverfunktionssvigt.
|
Indlæggelsesvarighed (forventet gennemsnit på 7 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Shuguo Zheng, M.D., Shuguo Zheng, MD Study Director Institute of Hepatobiliary Surgery, Southwest Hospital, Army medical university
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SWHZSG010
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Paracaval Portion
-
NCT06969859RekrutteringMid-Portion Achilles Tendinopati
-
NCT06774066AfsluttetMid-Portion Achilles Tendinopati
-
NCT00835939UkendtAchilles tendinopati | Achillessene-enthesopati | Mid-Portion Achilles Tendinopati | Insertionel Achilles Tendinopati | Ikke-insertionel Achilles Tendinopati
-
NCT01898156AfsluttetFase 1 Portion: Ikke-småcellet lungekræft (NSCLC), småcellet lungekræft (SCLC), mesotheliom | Fase 2 Portion: Småcellet lungekræft (SCLC)
Kliniske forsøg med laparoskopisk kirurgi
-
NCT02370407AfsluttetKirurgisk simuleringsuddannelse
-
NCT04231812Ukendt
-
NCT04892108AfsluttetKirurgi | Rektal prolaps | Afføringsforstyrrelse | Rectocele; Kvinde
-
NCT07074431Rekruttering
-
NCT07003308Rekruttering
-
NCT06386341RekrutteringLivskvalitet | Søvnapnø, obstruktiv
-
NCT04402333UkendtLivmoderhalskræft | Æggelederkræft | Peritoneal kræft | Neoplasma i æggestokkene | Ovarie neoplasma epitelial
-
NCT04963751RekrutteringForbedret restitution efter operation | Gynækologisk sygdom
-
NCT04451473RekrutteringLungekræft | Kirurgi | ERAS
-
NCT05002855Afsluttet