Efektivita bilaterálního transversus hrudního svalového rovinného bloku po otevřené operaci srdce
Účinnost bilaterálního bloku transverzní hrudní svalové roviny ke snížení bolesti a reakce na stres po operaci otevřeného srdce: Studie koncentrace interleukinu-6 a kortizolu v plazmě, celková dávka opioidu a doba do prvního opioidu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta, DKI Jakarta, Indonésie, 10430
- National General Hospital Dr. Cipto Mangunkusumo
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 19-75 let
- Pacienti, kteří podstoupí elektivní operaci otevřeného srdce s přístupem střední sternotomie
Kritéria vyloučení:
- Pacient, který nesouhlasí se zařazením do této studie
- hmotnost <45kg nebo >75kg
- Pacient s chronickou obstrukční plicní nemocí
- Pacient s chronickým onemocněním ledvin, který potřebuje pravidelnou hemodialýzu.
- Pacient s lokální infekcí v oblasti vpichu pro blokádu svalové roviny transversus thoracis
- Pacient s chronickou bolestí
- Pacient s anamnézou chronického užívání analgetik
- Pacient, u kterého jsou lokální anestetika kontraindikována
- Pacient s poruchou komunikace
- Pacient s kognitivními poruchami
- Pacient se závažnými psychiatrickými poruchami, jako je schizofrenie a bipolární porucha
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Oboustranný blok svalové roviny transversus thoracis
Regionální blok bude proveden po navození anestezie ve službě anesteziologem, který není součástí řešitelů této studie.
Blokáda bude provedena mezi mezižeberním prostorem 4 a 5, laterálně od hrudní kosti, s ultrazvukovou navigací
|
Blokáda bude provedena mezi mezižeberním prostorem 4 a 5, laterálně od hrudní kosti, s ultrazvukovou navigací.
Dvacet mililitrů bupivakainu 0,5 % 1 mg/tělesná hmotnost bude injikováno mezi vnitřní mezižeberní sval a m. transversus thoracis na obou stranách.
|
|
Komparátor placeba: Řízení
Jehla se zavede do povrchové kůže ve stejné oblasti jako oblast bloku roviny svalu transversus thoracis, aniž by se do oblasti injekce vstřikovaly jakékoli léky
|
Jehla bude umístěna v oblasti podobné bloku svalové roviny transversus thoracis, ale do této oblasti nebudou injikovány žádné léky
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plazmatická koncentrace interleukinu-6
Časové okno: 48 hodin
|
Plazmatická koncentrace interleukinu-6 bude měřena 3krát, před operací, 24 hodin po operaci a 48 hodin po operaci
|
48 hodin
|
|
Plazmatická koncentrace kortizolu
Časové okno: 48 hodin
|
plazmatická koncentrace kortizolu bude měřena 3krát, před operací, 24 hodin po operaci a 48 hodin po operaci
|
48 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
celková dávka morfia
Časové okno: 24 hodin
|
vyšetřovatelé zaznamenají celkovou potřebnou dávku morfinu za 24 hodin
|
24 hodin
|
|
čas do prvního morfia
Časové okno: 24 hodin
|
vyšetřovatelé zaznamenají čas do první dávky morfinu po operaci
|
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Huang AP, Sakata RK. Pain after sternotomy - review. Braz J Anesthesiol. 2016 Jul-Aug;66(4):395-401. doi: 10.1016/j.bjane.2014.09.013. Epub 2016 Apr 23.
- Zubrzycki M, Liebold A, Skrabal C, Reinelt H, Ziegler M, Perdas E, Zubrzycka M. Assessment and pathophysiology of pain in cardiac surgery. J Pain Res. 2018 Aug 24;11:1599-1611. doi: 10.2147/JPR.S162067. eCollection 2018.
- Mazzeffi M, Khelemsky Y. Poststernotomy pain: a clinical review. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2011 Dec;25(6):1163-78. doi: 10.1053/j.jvca.2011.08.001. Epub 2011 Sep 29. No abstract available.
- Raksamani K, Wongkornrat W, Siriboon P, Pantisawat N. Pain management after cardiac surgery: are we underestimating post sternotomy pain? J Med Assoc Thai. 2013 Jul;96(7):824-8.
- Roca J, Valero R, Gomar C. Pain locations in the postoperative period after cardiac surgery: Chronology of pain and response to treatment. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2017 Aug-Sep;64(7):391-400. doi: 10.1016/j.redar.2017.01.002. Epub 2017 Feb 22. English, Spanish.
- Mello LC, Rosatti SF, Hortense P. Assessment of pain during rest and during activities in the postoperative period of cardiac surgery. Rev Lat Am Enfermagem. 2014 Jan-Feb;22(1):136-43. doi: 10.1590/0104-1169.3115.2391.
- Li X, Feng Y, Yang BX. Postoperative pain after cardiac surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2010 Dec;24(6):1025-6. doi: 10.1053/j.jvca.2010.01.009. Epub 2010 Apr 22. No abstract available.
- Jellish WS, Oftadeh M. Enhanced Recovery After Surgery for Cardiac Surgery: Will We Have the Techniques Needed to Reduce Opioid Use and Still Provide Appropriate Analgesia? J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019 Feb;33(2):547-548. doi: 10.1053/j.jvca.2018.10.022. Epub 2018 Oct 24. No abstract available.
- Wong WT, Lai VK, Chee YE, Lee A. Fast-track cardiac care for adult cardiac surgical patients. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Sep 12;9(9):CD003587. doi: 10.1002/14651858.CD003587.pub3.
- Jaya AAGPS, Tantri AR, Heriwardito A, Mansjoer A. Single-centre, double-blind, randomised, parallel-group, superiority study to evaluate the effectiveness of general anaesthesia and ultrasound-guided transversus thoracis muscle plane block combination in adult cardiac surgery for reducing the surgical stress response: clinical trial protocol. BMJ Open. 2021 Nov 11;11(11):e051008. doi: 10.1136/bmjopen-2021-051008.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IndonesiaUAnes056
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .