Efetividade do bloqueio bilateral do plano muscular transverso do tórax após cirurgia cardíaca aberta
Efetividade do bloqueio bilateral do plano muscular transverso do tórax para reduzir a dor e a resposta ao estresse após cirurgia cardíaca aberta: um estudo sobre a concentração plasmática de interleucina-6 e cortisol, dose total de opioides e tempo até o primeiro opioide
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
DKI Jakarta
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Jakarta, DKI Jakarta, Indonésia, 10430
- National General Hospital Dr. Cipto Mangunkusumo
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 19-75 anos
- Pacientes que serão submetidos a cirurgia eletiva de coração aberto com abordagem por esternotomia mediana
Critério de exclusão:
- Paciente que não concorda em ser incluído neste estudo
- peso <45kg ou >75kg
- Paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica
- Paciente com doença renal crônica que necessita de hemodiálise regular.
- Paciente com infecção local na área de injeção para bloqueio do plano do músculo transverso do tórax
- Paciente com dor crônica
- Paciente com história de uso crônico de drogas analgésicas
- Paciente com contraindicação para anestésicos locais
- Paciente com dificuldade de comunicação
- Paciente com distúrbios cognitivos
- Paciente com transtornos psiquiátricos graves, como esquizofrenia e transtorno bipolar
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Bloqueio bilateral do plano do músculo transverso do tórax
O bloqueio regional será realizado após a indução da anestesia pelo anestesiologista de plantão que não faz parte dos investigadores deste estudo.
O bloqueio será realizado entre os espaços intercostais 4 e 5, lateral ao esterno, guiado por ultrassom
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O bloqueio será realizado entre os espaços intercostais 4 e 5, lateral ao esterno, guiado por ultrassom.
Vinte mililitros de bupivacaína 0,5% 1mg/peso corporal serão injetados entre o músculo intercostal interno e o músculo transverso do tórax em ambos os lados.
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Comparador de Placebo: Ao controle
A agulha será colocada na pele superficial na mesma área que a área de bloqueio do plano do músculo transverso do tórax sem qualquer droga injetada na área de injeção
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Uma agulha será colocada na área semelhante ao bloqueio do plano do músculo transverso do tórax, mas nenhuma droga será injetada na área
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Concentração plasmática de interleucina-6
Prazo: 48 horas
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A concentração plasmática de interleucina-6 será medida 3 vezes, antes da cirurgia, 24 horas após a cirurgia e 48 horas após a cirurgia
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48 horas
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Concentração plasmática de cortisol
Prazo: 48 horas
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a concentração plasmática de cortisol será medida 3 vezes, antes da cirurgia, 24 horas após a cirurgia e 48 horas após a cirurgia
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48 horas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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dose total de morfina
Prazo: 24 horas
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os investigadores registrarão a dose total de morfina necessária em 24 horas
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24 horas
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tempo para a primeira morfina
Prazo: 24 horas
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os investigadores registrarão o tempo até a primeira dose de morfina após a cirurgia
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24 horas
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Huang AP, Sakata RK. Pain after sternotomy - review. Braz J Anesthesiol. 2016 Jul-Aug;66(4):395-401. doi: 10.1016/j.bjane.2014.09.013. Epub 2016 Apr 23.
- Zubrzycki M, Liebold A, Skrabal C, Reinelt H, Ziegler M, Perdas E, Zubrzycka M. Assessment and pathophysiology of pain in cardiac surgery. J Pain Res. 2018 Aug 24;11:1599-1611. doi: 10.2147/JPR.S162067. eCollection 2018.
- Mazzeffi M, Khelemsky Y. Poststernotomy pain: a clinical review. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2011 Dec;25(6):1163-78. doi: 10.1053/j.jvca.2011.08.001. Epub 2011 Sep 29. No abstract available.
- Raksamani K, Wongkornrat W, Siriboon P, Pantisawat N. Pain management after cardiac surgery: are we underestimating post sternotomy pain? J Med Assoc Thai. 2013 Jul;96(7):824-8.
- Roca J, Valero R, Gomar C. Pain locations in the postoperative period after cardiac surgery: Chronology of pain and response to treatment. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2017 Aug-Sep;64(7):391-400. doi: 10.1016/j.redar.2017.01.002. Epub 2017 Feb 22. English, Spanish.
- Mello LC, Rosatti SF, Hortense P. Assessment of pain during rest and during activities in the postoperative period of cardiac surgery. Rev Lat Am Enfermagem. 2014 Jan-Feb;22(1):136-43. doi: 10.1590/0104-1169.3115.2391.
- Li X, Feng Y, Yang BX. Postoperative pain after cardiac surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2010 Dec;24(6):1025-6. doi: 10.1053/j.jvca.2010.01.009. Epub 2010 Apr 22. No abstract available.
- Jellish WS, Oftadeh M. Enhanced Recovery After Surgery for Cardiac Surgery: Will We Have the Techniques Needed to Reduce Opioid Use and Still Provide Appropriate Analgesia? J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019 Feb;33(2):547-548. doi: 10.1053/j.jvca.2018.10.022. Epub 2018 Oct 24. No abstract available.
- Wong WT, Lai VK, Chee YE, Lee A. Fast-track cardiac care for adult cardiac surgical patients. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Sep 12;9(9):CD003587. doi: 10.1002/14651858.CD003587.pub3.
- Jaya AAGPS, Tantri AR, Heriwardito A, Mansjoer A. Single-centre, double-blind, randomised, parallel-group, superiority study to evaluate the effectiveness of general anaesthesia and ultrasound-guided transversus thoracis muscle plane block combination in adult cardiac surgery for reducing the surgical stress response: clinical trial protocol. BMJ Open. 2021 Nov 11;11(11):e051008. doi: 10.1136/bmjopen-2021-051008.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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