Эффективность двусторонней блокады поперечной мышцы грудной клетки после операции на открытом сердце
Эффективность двусторонней поперечной грудной мышечной блокады для уменьшения боли и реакции на стресс после операции на открытом сердце: исследование концентрации интерлейкина-6 и кортизола в плазме, общей дозы опиоидов и времени до первого опиоида
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta, DKI Jakarta, Индонезия, 10430
- National General Hospital Dr. Cipto Mangunkusumo
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст 19-75 лет
- Пациенты, которым предстоит плановая операция на открытом сердце с срединной стернотомией
Критерий исключения:
- Пациент, который не согласен быть включенным в это исследование
- вес <45 кг или> 75 кг
- Пациент с хронической обструктивной болезнью легких
- Пациент с хронической болезнью почек, нуждающийся в регулярном гемодиализе.
- Пациент с локальной инфекцией в области инъекции для блокады поперечной мышцы грудной клетки
- Пациент с хронической болью
- Пациент с историей хронического использования анальгетиков
- Пациенты, которым противопоказаны местные анестетики
- Пациент с коммуникативными нарушениями
- Пациент с когнитивными расстройствами
- Пациенты с тяжелыми психическими расстройствами, такими как шизофрения и биполярное расстройство
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Двусторонняя блокада поперечной мышцы грудной клетки
Регионарная блокада будет выполняться после индукции анестезии дежурным анестезиологом, который не входит в состав исследователей этого исследования.
Блокада будет выполняться между 4 и 5 межреберьями, латеральнее грудины, под ультразвуковым контролем.
|
Блокада будет выполняться между 4 и 5 межреберьями, латеральнее грудины, под ультразвуковым контролем.
Двадцать миллилитров бупивакаина 0,5% 1 мг на массу тела будут вводиться между внутренней межреберной мышцей и поперечной грудной мышцей с обеих сторон.
|
|
Плацебо Компаратор: Контроль
Игла будет введена в поверхностную кожу в той же области, что и область поперечной мышцы грудной клетки, без введения каких-либо лекарств в область инъекции.
|
Игла будет помещена в ту же область, что и блок поперечной мышцы грудной клетки, но в эту область не будут вводиться лекарства.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Концентрация интерлейкина-6 в плазме
Временное ограничение: 48 часов
|
Концентрация интерлейкина-6 в плазме будет измеряться 3 раза: до операции, через 24 часа после операции и через 48 часов после операции.
|
48 часов
|
|
Концентрация кортизола в плазме
Временное ограничение: 48 часов
|
Концентрация кортизола в плазме будет измеряться 3 раза: до операции, через 24 часа после операции и через 48 часов после операции.
|
48 часов
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
общая доза морфина
Временное ограничение: 24 часа
|
исследователи будут записывать общую дозу морфина, необходимую в течение 24 часов
|
24 часа
|
|
время до первого морфия
Временное ограничение: 24 часа
|
исследователи будут записывать время до первой дозы морфина после операции
|
24 часа
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Huang AP, Sakata RK. Pain after sternotomy - review. Braz J Anesthesiol. 2016 Jul-Aug;66(4):395-401. doi: 10.1016/j.bjane.2014.09.013. Epub 2016 Apr 23.
- Zubrzycki M, Liebold A, Skrabal C, Reinelt H, Ziegler M, Perdas E, Zubrzycka M. Assessment and pathophysiology of pain in cardiac surgery. J Pain Res. 2018 Aug 24;11:1599-1611. doi: 10.2147/JPR.S162067. eCollection 2018.
- Mazzeffi M, Khelemsky Y. Poststernotomy pain: a clinical review. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2011 Dec;25(6):1163-78. doi: 10.1053/j.jvca.2011.08.001. Epub 2011 Sep 29. No abstract available.
- Raksamani K, Wongkornrat W, Siriboon P, Pantisawat N. Pain management after cardiac surgery: are we underestimating post sternotomy pain? J Med Assoc Thai. 2013 Jul;96(7):824-8.
- Roca J, Valero R, Gomar C. Pain locations in the postoperative period after cardiac surgery: Chronology of pain and response to treatment. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2017 Aug-Sep;64(7):391-400. doi: 10.1016/j.redar.2017.01.002. Epub 2017 Feb 22. English, Spanish.
- Mello LC, Rosatti SF, Hortense P. Assessment of pain during rest and during activities in the postoperative period of cardiac surgery. Rev Lat Am Enfermagem. 2014 Jan-Feb;22(1):136-43. doi: 10.1590/0104-1169.3115.2391.
- Li X, Feng Y, Yang BX. Postoperative pain after cardiac surgery. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2010 Dec;24(6):1025-6. doi: 10.1053/j.jvca.2010.01.009. Epub 2010 Apr 22. No abstract available.
- Jellish WS, Oftadeh M. Enhanced Recovery After Surgery for Cardiac Surgery: Will We Have the Techniques Needed to Reduce Opioid Use and Still Provide Appropriate Analgesia? J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019 Feb;33(2):547-548. doi: 10.1053/j.jvca.2018.10.022. Epub 2018 Oct 24. No abstract available.
- Wong WT, Lai VK, Chee YE, Lee A. Fast-track cardiac care for adult cardiac surgical patients. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Sep 12;9(9):CD003587. doi: 10.1002/14651858.CD003587.pub3.
- Jaya AAGPS, Tantri AR, Heriwardito A, Mansjoer A. Single-centre, double-blind, randomised, parallel-group, superiority study to evaluate the effectiveness of general anaesthesia and ultrasound-guided transversus thoracis muscle plane block combination in adult cardiac surgery for reducing the surgical stress response: clinical trial protocol. BMJ Open. 2021 Nov 11;11(11):e051008. doi: 10.1136/bmjopen-2021-051008.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Первичное завершение
Завершение исследования (Действительный)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- IndonesiaUAnes056
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .