Srovnání výsledku pulpotomie s použitím biodentinu a portlandského cementu u dospělých případů s ireverzibilní pulpitidou: Randomizovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Pacienti budou podrobeni screeningu na způsobilost prostřednictvím získání lékařské a zubní anamnézy spolu s klinickým [vizuálním, palpačním, perkusním, testováním citlivosti na chlad a sondováním] a radiografickým vyšetřením zubů.
- Po zajištění způsobilosti bude dosaženo hluboké lokální anestezie zubu použitím 4% articainu s 1:100 000 epinefrinu (Septodont. Saint-Maur-des-Fosses. Francie).
- Zubní kaz bude odstraněn pomocí kulaté vysokorychlostní frézy s dostatečným vodním chlazením.
- Případy budou náhodně rozděleny do dvou skupin podle materiálu pulpotomie: Biodentin nebo Portlandský cement. Biodentin se smíchá podle pokynů výrobce a umístí se do 2-3 mm vrstvy nad dřeňovou tkáň pomocí amalgámového nosiče a jemně se zabalí pomocí kondenzátoru. Počáteční nastavení je dosaženo po 12 minutách. Příprava portlandského cementu: Průmyslový portlandský cement se smíchá s oxidem Bistmus nebo radioopacifikátorem se síranem barnatým v poměru 3:1. Směs se proseje přes hedvábné síto a poté se sterilizuje v horkovzdušné peci při 135 °C po dobu 2 hodin. Portlandský cement se smíchá v poměru prášek:destilovaná voda 3:1 a umístí se do celulózové komory a kondenzuje na vlhké bavlněné peletě. Malá bavlněná peleta navlhčená fyziologickým roztokem se umístí do dřeňové komory proti PC na 5 sekund, aby se zajistilo nasávání vody, a poté se odstraní.
- Během období sledování bude provedena a zkontrolována vhodná provizorní obnova. Pacienti budou po ukončení výzkumu odesláni na konečnou obnovu. Po provizorním umístění náhrady se pořídí pooperační periapikální rentgenový snímek.
- Pacienti budou telefonicky kontaktováni stejným operátorem pro zaznamenání intenzity bolesti (v 6., 12., 24., 48. a po 7 dnech).
- Klinické a radiografické vyšetření je naplánováno na 3 měsíce po operaci a výsledek bude určen podle klinických a radiografických kritérií. Klinická kritéria zahrnují: nepřítomnost citlivosti na palpaci nebo poklep a zub je funkční, normální pohyblivost a hloubka sondovací kapsy. Měkké tkáně kolem zubu jsou normální bez otoku nebo sinusového traktu. Radiografická kritéria zahrnují: nepřítomnost periapikální patózy evidentní na rentgenovém snímku, jako je resorpce kořene, kalcifikace kořenového kanálku, furkální patóza nebo nová periapikální vzácnost. V případě selhání bude zub endodonticky ošetřen a odeslán ke konečné obnově.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Aya A Gamal, MSc
- Telefonní číslo: 01111078317
- E-mail: aya.youssef@dentistry.cu.edu.eg
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ghada Eid, phD
- E-mail: ghada.eid@dentistry.cu.edu.eg
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Odkryté stálé zuby se zralými kořeny.
- Asymptomatická ireverzibilní pulpitida (žádné nebo mírné příznaky) a Symptomatická ireverzibilní pulpitida (spontánní bolest nebo bolest zhoršená chladovými podněty a trvající několik sekund až několik hodin (interpretovaná jako přetrvávající bolest)} ve srovnání s kontralaterálními normálními zuby a kterou lze reprodukovat pomocí testování za studena.
- Předoperační bolest hodnocená jako žádná (ale klinicky exponovaná), střední nebo závažná na Numerical Rating Scale (NRS).
- Zub je obnovitelný a bez pokročilého onemocnění parodontu.
- Měkké tkáně kolem zubu jsou normální bez otoku nebo sinusového traktu.
- Vitální krvácející dřeňová tkáň by měla být přítomna ve všech kanálech po pulpotomii.
- Věk: více než 18 let
Kritéria vyloučení:
- Nezralé zuby.
- Nekrotická dřeň a absence krvácení při expozici.
- Zuby nereagující na stimulaci chladem, přítomnost sinusových cest nebo otok, přítomnost periapikální redukce, vnitřní nebo vnější resorpce kořene nebo kalcifikace kořenového kanálku na rentgenovém snímku.
- Nerestaurovatelné zuby nebo zuby indikované pro obnovu postu a jádra
- Zuby se závažným onemocněním parodontu.
- Jakýkoli závažný zdravotní problém, který pacientovi zabránil v léčbě nebo v účasti na následných návštěvách. Těhotné nebo kojící pacientky.
- Pacienti, kteří před léčbou užívali dlouhodobě působící nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Biodentin
Biodentine (BD; Septodont, St Maur-des-Fosses, Francie) je kalciumsilikátový krycí materiál.
Biodentin se smíchá podle pokynů výrobce a umístí se do 2-3 mm vrstvy nad dřeňovou tkáň pomocí amalgámového nosiče a jemně se zabalí pomocí kondenzátoru.
Počáteční nastavení je dosaženo po 12 minutách.
|
Pulpotomie je termín pro odstranění koronální pulpy se záměrem zachovat vitalitu zbývající radikulární dřeňové tkáně.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Portlandský cement
Příprava portlandského cementu: Průmyslový portlandský cement se smíchá s oxidem Bistmus nebo radioopacifikátorem se síranem barnatým v poměru 3:1.
Směs se proseje přes hedvábné síto a poté se sterilizuje v horkovzdušné peci při 135 °C po dobu 2 hodin.
Portlandský cement se smíchá v poměru prášek:destilovaná voda 3:1 a umístí se do celulózové komory a kondenzuje na vlhké bavlněné peletě.
Malá bavlněná peleta navlhčená fyziologickým roztokem se umístí do dřeňové komory proti PC na 5 sekund, aby se zajistilo nasávání vody, a poté se odstraní
|
Pulpotomie je termín pro odstranění koronální pulpy se záměrem zachovat vitalitu zbývající radikulární dřeňové tkáně.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pulpotomie Úspěšnost
Časové okno: 3 měsíce
|
Klinické a radiografické vyšetření je naplánováno na 3 měsíce po operaci a výsledek bude určen podle klinických a radiografických kritérií.
Klinická kritéria zahrnují: nepřítomnost citlivosti na palpaci nebo poklep a zub je funkční, normální pohyblivost a hloubka sondovací kapsy.
Měkké tkáně kolem zubu jsou normální bez otoku nebo sinusového traktu.
Radiografická kritéria zahrnují: nepřítomnost periapikální patózy evidentní na rentgenovém snímku, jako je resorpce kořene, kalcifikace kořenového kanálku, furkální patóza nebo nová periapikální vzácnost.
V případě selhání bude zub endodonticky ošetřen a odeslán ke konečné obnově.
|
3 měsíce
|
|
Úspěšnost pulpotomie
Časové okno: 6 měsíců
|
Klinické a radiografické vyšetření je naplánováno na 6 měsíců po operaci a výsledek bude určen podle klinických a radiografických kritérií.
Klinická kritéria zahrnují: nepřítomnost citlivosti na palpaci nebo poklep a zub je funkční, normální pohyblivost a hloubka sondovací kapsy.
Měkké tkáně kolem zubu jsou normální bez otoku nebo sinusového traktu.
Radiografická kritéria zahrnují: nepřítomnost periapikální patózy evidentní na rentgenovém snímku, jako je resorpce kořene, kalcifikace kořenového kanálku, furkální patóza nebo nová periapikální vzácnost.
V případě selhání bude zub endodonticky ošetřen a odeslán ke konečné obnově.
|
6 měsíců
|
|
Úspěšnost pulpotomie
Časové okno: 12 měsíců
|
Klinické a radiografické vyšetření je naplánováno na 12 měsíců po operaci a výsledek bude stanoven podle klinických a radiografických kritérií.
Klinická kritéria zahrnují: nepřítomnost citlivosti na palpaci nebo poklep a zub je funkční, normální pohyblivost a hloubka sondovací kapsy.
Měkké tkáně kolem zubu jsou normální bez otoku nebo sinusového traktu.
Radiografická kritéria zahrnují: nepřítomnost periapikální patózy evidentní na rentgenovém snímku, jako je resorpce kořene, kalcifikace kořenového kanálku, furkální patóza nebo nová periapikální vzácnost.
V případě selhání bude zub endodonticky ošetřen a odeslán ke konečné obnově.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační bolest
Časové okno: 6, 12, 24, 48 hodin a 1 týden
|
Pacienti budou telefonicky kontaktováni stejným operátorem, aby zaznamenali intenzitu bolesti na numerické hodnotící stupnici (NRS).
|
6, 12, 24, 48 hodin a 1 týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aya A Gamal, MSc, Cairo University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Awawdeh L, Al-Qudah A, Hamouri H, Chakra RJ. Outcomes of Vital Pulp Therapy Using Mineral Trioxide Aggregate or Biodentine: A Prospective Randomized Clinical Trial. J Endod. 2018 Nov;44(11):1603-1609. doi: 10.1016/j.joen.2018.08.004. Epub 2018 Oct 3.
- Li Y, Sui B, Dahl C, Bergeron B, Shipman P, Niu L, Chen J, Tay FR. Pulpotomy for carious pulp exposures in permanent teeth: A systematic review and meta-analysis. J Dent. 2019 May;84:1-8. doi: 10.1016/j.jdent.2019.03.010. Epub 2019 Apr 11.
- Danesh G, Dammaschke T, Gerth HU, Zandbiglari T, Schafer E. A comparative study of selected properties of ProRoot mineral trioxide aggregate and two Portland cements. Int Endod J. 2006 Mar;39(3):213-9. doi: 10.1111/j.1365-2591.2006.01076.x.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CEBD-CU-2020-09-17
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .