Porównanie wyników pulpotomii przy użyciu biodentyny i cementu portlandzkiego w dojrzałych przypadkach z nieodwracalnym zapaleniem miazgi: randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Pacjenci zostaną poddani badaniu przesiewowemu pod kątem kwalifikowalności poprzez uzyskanie historii medycznej i dentystycznej wraz z oceną kliniczną [wzrokową, palpacyjną, perkusyjną, badanie wrażliwości na zimno i sondowaniem] oraz radiograficzną oceną zębów.
- Po upewnieniu się o zakwalifikowaniu, głębokie znieczulenie miejscowe zęba zostanie osiągnięte przy użyciu 4% Articaine z epinefryną 1:100000 (Septodont. Saint-Maur-des-Fosses. Francja).
- Próchnica zostanie usunięta za pomocą okrągłego, szybkiego wiertła z odpowiednim chłodzeniem wodnym.
- Przypadki zostaną losowo podzielone na dwie grupy w zależności od materiału z pulpotomii: Biodentine lub cement portlandzki. Biodentine miesza się zgodnie z zaleceniami producenta i umieszcza w warstwie 2-3 mm nad tkanką miazgi za pomocą nośnika amalgamatu i delikatnie upakowuje za pomocą kondensatora. Początkowe ustawienie uzyskuje się po 12 minutach. Przygotowanie cementu portlandzkiego: Przemysłowy cement portlandzki miesza się z radioaktywnym środkiem zmętniającym tlenkiem bistmusu lub siarczanem baru w stosunku 3:1. Mieszaninę przesiewa się przez jedwabne sito, a następnie sterylizuje w piecu z gorącym powietrzem w temperaturze 135°C przez 2 godziny. Cement portlandzki jest mieszany w stosunku 3:1 proszek:woda destylowana i umieszczany w komorze miazgi i skraplany na wilgotnej grudce bawełny. Mały wacik zwilżony solą fizjologiczną umieszcza się w komorze miazgi na PC na 5 sekund, aby zapewnić wchłanianie wody, a następnie usuwa się.
- Odpowiednia tymczasowa renowacja zostanie wykonana i sprawdzona przez cały okres obserwacji. Pacjenci zostaną skierowani na ostateczną odbudowę po punkcie końcowym badań. Po założeniu uzupełnienia tymczasowego wykonuje się pooperacyjne zdjęcie RTG okolicy wierzchołkowej.
- Pacjenci będą kontaktowani telefonicznie przez tego samego operatora w celu zarejestrowania natężenia bólu (po 6, 12, 24, 48 i po 7 dniach).
- Ocena kliniczna i radiologiczna jest zaplanowana na 3 miesiące po operacji, a wynik zostanie określony zgodnie z kryteriami klinicznymi i radiograficznymi. Kryteria kliniczne obejmują: brak tkliwości przy badaniu palpacyjnym lub opukiwaniu, ząb jest funkcjonalny, prawidłowa ruchomość i głębokość kieszonek. Tkanki miękkie wokół zęba są normalne, bez obrzęku i zatok. Kryteria radiograficzne obejmują: brak widocznych na radiogramie zmian okołowierzchołkowych, takich jak resorpcja korzeni, zwapnienie kanałów korzeniowych, patologia sierści lub nowe rozrzedzenie okołowierzchołkowe. W przypadku niepowodzenia ząb będzie leczony endodontycznie i kierowany do ostatecznej odbudowy.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Aya A Gamal, MSc
- Numer telefonu: 01111078317
- E-mail: aya.youssef@dentistry.cu.edu.eg
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ghada Eid, phD
- E-mail: ghada.eid@dentistry.cu.edu.eg
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Odsłonięte zęby stałe z dojrzałymi korzeniami.
- Bezobjawowe nieodwracalne zapalenie miazgi (brak objawów lub łagodne objawy) oraz Objawowe nieodwracalne zapalenie miazgi {ból samoistny lub ból nasilający się pod wpływem bodźców zimnych i trwający od kilku sekund do kilku godzin (interpretowany jako utrzymujący się ból)} w porównaniu z normalnymi zębami drugiej strony, które można odtworzyć za pomocą testy na zimno.
- Ból przedoperacyjny oceniony jako brak (ale klinicznie narażony), umiarkowany lub ciężki w Numerycznej Skali Oceny (NRS).
- Ząb jest do odbudowy i wolny od zaawansowanej choroby przyzębia.
- Tkanki miękkie wokół zęba są normalne, bez obrzęku i zatok.
- Żywa, krwawiąca miazga powinna być obecna we wszystkich kanałach po pulpotomii.
- Wiek: ponad 18 lat
Kryteria wyłączenia:
- Niedojrzałe zęby.
- Martwicza miazga i brak krwawienia po ekspozycji.
- Zęby niereagujące na stymulację zimnem, obecność zatok lub obrzęk, obecność rozrzedzenia okołowierzchołkowego, resorpcji wewnętrznej lub zewnętrznej korzenia lub zwapnień kanałów korzeniowych na zdjęciu rtg.
- Zęby nie nadające się do odbudowy lub zęby wskazane do odbudowy wkładu i rdzenia
- Zęby z ciężką chorobą przyzębia.
- Każdy poważny problem medyczny, który uniemożliwił pacjentowi otrzymanie leczenia lub udział w wizytach kontrolnych. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Pacjenci, którzy przed leczeniem stosowali długo działające niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Biodentyna
Biodentine (BD; Septodont, St Maur-des-Fosses, Francja) to materiał pokrywający z krzemianu wapnia.
Biodentine miesza się zgodnie z zaleceniami producenta i umieszcza w warstwie 2-3 mm nad tkanką miazgi za pomocą nośnika amalgamatu i delikatnie upakowuje za pomocą kondensatora.
Początkowe ustawienie uzyskuje się po 12 minutach.
|
Pulpotomia to termin określający usunięcie miazgi koronowej w celu zachowania żywotności pozostałej tkanki miazgi korzeniowej.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Cement portlandzki
Przygotowanie cementu portlandzkiego: Przemysłowy cement portlandzki miesza się z radioaktywnym środkiem zmętniającym tlenkiem bistmusu lub siarczanem baru w stosunku 3:1.
Mieszaninę przesiewa się przez jedwabne sito, a następnie sterylizuje w piecu z gorącym powietrzem w temperaturze 135°C przez 2 godziny.
Cement portlandzki jest mieszany w stosunku 3:1 proszek:woda destylowana i umieszczany w komorze miazgi i skraplany na wilgotnej grudce bawełny.
Mały wacik zwilżony solą fizjologiczną umieszcza się w komorze miazgi na PC na 5 sekund, aby zapewnić wchłanianie wody, a następnie usuwa
|
Pulpotomia to termin określający usunięcie miazgi koronowej w celu zachowania żywotności pozostałej tkanki miazgi korzeniowej.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik powodzenia pulpotomii
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Ocena kliniczna i radiologiczna jest zaplanowana na 3 miesiące po operacji, a wynik zostanie określony zgodnie z kryteriami klinicznymi i radiograficznymi.
Kryteria kliniczne obejmują: brak tkliwości przy badaniu palpacyjnym lub opukiwaniu, ząb jest funkcjonalny, prawidłowa ruchomość i głębokość kieszonek.
Tkanki miękkie wokół zęba są normalne, bez obrzęku i zatok.
Kryteria radiograficzne obejmują: brak widocznych na radiogramie zmian okołowierzchołkowych, takich jak resorpcja korzeni, zwapnienie kanałów korzeniowych, patologia sierści lub nowe rozrzedzenie okołowierzchołkowe.
W przypadku niepowodzenia ząb będzie leczony endodontycznie i kierowany do ostatecznej odbudowy.
|
3 miesiące
|
|
Wskaźnik powodzenia pulpotomii
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Ocena kliniczna i radiologiczna jest zaplanowana na 6 miesięcy po operacji, a wynik zostanie określony zgodnie z kryteriami klinicznymi i radiograficznymi.
Kryteria kliniczne obejmują: brak tkliwości przy badaniu palpacyjnym lub opukiwaniu, ząb jest funkcjonalny, prawidłowa ruchomość i głębokość kieszonek.
Tkanki miękkie wokół zęba są normalne, bez obrzęku i zatok.
Kryteria radiograficzne obejmują: brak widocznych na radiogramie zmian okołowierzchołkowych, takich jak resorpcja korzeni, zwapnienie kanałów korzeniowych, patologia sierści lub nowe rozrzedzenie okołowierzchołkowe.
W przypadku niepowodzenia ząb będzie leczony endodontycznie i kierowany do ostatecznej odbudowy.
|
6 miesięcy
|
|
Wskaźnik powodzenia pulpotomii
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Ocena kliniczna i radiologiczna jest zaplanowana na 12 miesięcy po operacji, a wynik zostanie określony zgodnie z kryteriami klinicznymi i radiograficznymi.
Kryteria kliniczne obejmują: brak tkliwości przy badaniu palpacyjnym lub opukiwaniu, ząb jest funkcjonalny, prawidłowa ruchomość i głębokość kieszonek.
Tkanki miękkie wokół zęba są normalne, bez obrzęku i zatok.
Kryteria radiograficzne obejmują: brak widocznych na radiogramie zmian okołowierzchołkowych, takich jak resorpcja korzeni, zwapnienie kanałów korzeniowych, patologia sierści lub nowe rozrzedzenie okołowierzchołkowe.
W przypadku niepowodzenia ząb będzie leczony endodontycznie i kierowany do ostatecznej odbudowy.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból pooperacyjny
Ramy czasowe: 6, 12, 24, 48 godzin i 1 tydzień
|
Ten sam operator skontaktuje się z pacjentami telefonicznie w celu zarejestrowania natężenia bólu w Numerycznej Skali Oceny (NRS)
|
6, 12, 24, 48 godzin i 1 tydzień
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Aya A Gamal, MSc, Cairo University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Awawdeh L, Al-Qudah A, Hamouri H, Chakra RJ. Outcomes of Vital Pulp Therapy Using Mineral Trioxide Aggregate or Biodentine: A Prospective Randomized Clinical Trial. J Endod. 2018 Nov;44(11):1603-1609. doi: 10.1016/j.joen.2018.08.004. Epub 2018 Oct 3.
- Li Y, Sui B, Dahl C, Bergeron B, Shipman P, Niu L, Chen J, Tay FR. Pulpotomy for carious pulp exposures in permanent teeth: A systematic review and meta-analysis. J Dent. 2019 May;84:1-8. doi: 10.1016/j.jdent.2019.03.010. Epub 2019 Apr 11.
- Danesh G, Dammaschke T, Gerth HU, Zandbiglari T, Schafer E. A comparative study of selected properties of ProRoot mineral trioxide aggregate and two Portland cements. Int Endod J. 2006 Mar;39(3):213-9. doi: 10.1111/j.1365-2591.2006.01076.x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CEBD-CU-2020-09-17
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .