- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04573374
Srovnání výsledku pulpotomie s použitím biodentinu a portlandského cementu u dospělých případů s ireverzibilní pulpitidou: Randomizovaná klinická studie
30. září 2020 aktualizováno: Aya Ahmed Youssef, Cairo University
Cílem studie je porovnat výsledky léčby pulpotomie biodentinovým nebo portlandským cementem z hlediska úspěšnosti a pooperační bolesti.
Přehled studie
Detailní popis
- Pacienti budou podrobeni screeningu na způsobilost prostřednictvím získání lékařské a zubní anamnézy spolu s klinickým [vizuálním, palpačním, perkusním, testováním citlivosti na chlad a sondováním] a radiografickým vyšetřením zubů.
- Po zajištění způsobilosti bude dosaženo hluboké lokální anestezie zubu použitím 4% articainu s 1:100 000 epinefrinu (Septodont. Saint-Maur-des-Fosses. Francie).
- Zubní kaz bude odstraněn pomocí kulaté vysokorychlostní frézy s dostatečným vodním chlazením.
- Případy budou náhodně rozděleny do dvou skupin podle materiálu pulpotomie: Biodentin nebo Portlandský cement. Biodentin se smíchá podle pokynů výrobce a umístí se do 2-3 mm vrstvy nad dřeňovou tkáň pomocí amalgámového nosiče a jemně se zabalí pomocí kondenzátoru. Počáteční nastavení je dosaženo po 12 minutách. Příprava portlandského cementu: Průmyslový portlandský cement se smíchá s oxidem Bistmus nebo radioopacifikátorem se síranem barnatým v poměru 3:1. Směs se proseje přes hedvábné síto a poté se sterilizuje v horkovzdušné peci při 135 °C po dobu 2 hodin. Portlandský cement se smíchá v poměru prášek:destilovaná voda 3:1 a umístí se do celulózové komory a kondenzuje na vlhké bavlněné peletě. Malá bavlněná peleta navlhčená fyziologickým roztokem se umístí do dřeňové komory proti PC na 5 sekund, aby se zajistilo nasávání vody, a poté se odstraní.
- Během období sledování bude provedena a zkontrolována vhodná provizorní obnova. Pacienti budou po ukončení výzkumu odesláni na konečnou obnovu. Po provizorním umístění náhrady se pořídí pooperační periapikální rentgenový snímek.
- Pacienti budou telefonicky kontaktováni stejným operátorem pro zaznamenání intenzity bolesti (v 6., 12., 24., 48. a po 7 dnech).
- Klinické a radiografické vyšetření je naplánováno na 3 měsíce po operaci a výsledek bude určen podle klinických a radiografických kritérií. Klinická kritéria zahrnují: nepřítomnost citlivosti na palpaci nebo poklep a zub je funkční, normální pohyblivost a hloubka sondovací kapsy. Měkké tkáně kolem zubu jsou normální bez otoku nebo sinusového traktu. Radiografická kritéria zahrnují: nepřítomnost periapikální patózy evidentní na rentgenovém snímku, jako je resorpce kořene, kalcifikace kořenového kanálku, furkální patóza nebo nová periapikální vzácnost. V případě selhání bude zub endodonticky ošetřen a odeslán ke konečné obnově.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
64
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Odkryté stálé zuby se zralými kořeny.
- Asymptomatická ireverzibilní pulpitida (žádné nebo mírné příznaky) a Symptomatická ireverzibilní pulpitida (spontánní bolest nebo bolest zhoršená chladovými podněty a trvající několik sekund až několik hodin (interpretovaná jako přetrvávající bolest)} ve srovnání s kontralaterálními normálními zuby a kterou lze reprodukovat pomocí testování za studena.
- Předoperační bolest hodnocená jako žádná (ale klinicky exponovaná), střední nebo závažná na Numerical Rating Scale (NRS).
- Zub je obnovitelný a bez pokročilého onemocnění parodontu.
- Měkké tkáně kolem zubu jsou normální bez otoku nebo sinusového traktu.
- Vitální krvácející dřeňová tkáň by měla být přítomna ve všech kanálech po pulpotomii.
- Věk: více než 18 let
Kritéria vyloučení:
- Nezralé zuby.
- Nekrotická dřeň a absence krvácení při expozici.
- Zuby nereagující na stimulaci chladem, přítomnost sinusových cest nebo otok, přítomnost periapikální redukce, vnitřní nebo vnější resorpce kořene nebo kalcifikace kořenového kanálku na rentgenovém snímku.
- Nerestaurovatelné zuby nebo zuby indikované pro obnovu postu a jádra
- Zuby se závažným onemocněním parodontu.
- Jakýkoli závažný zdravotní problém, který pacientovi zabránil v léčbě nebo v účasti na následných návštěvách. Těhotné nebo kojící pacientky.
- Pacienti, kteří před léčbou užívali dlouhodobě působící nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Biodentin
Biodentine (BD; Septodont, St Maur-des-Fosses, Francie) je kalciumsilikátový krycí materiál.
Biodentin se smíchá podle pokynů výrobce a umístí se do 2-3 mm vrstvy nad dřeňovou tkáň pomocí amalgámového nosiče a jemně se zabalí pomocí kondenzátoru.
Počáteční nastavení je dosaženo po 12 minutách.
|
Pulpotomie je termín pro odstranění koronální pulpy se záměrem zachovat vitalitu zbývající radikulární dřeňové tkáně.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Portlandský cement
Příprava portlandského cementu: Průmyslový portlandský cement se smíchá s oxidem Bistmus nebo radioopacifikátorem se síranem barnatým v poměru 3:1.
Směs se proseje přes hedvábné síto a poté se sterilizuje v horkovzdušné peci při 135 °C po dobu 2 hodin.
Portlandský cement se smíchá v poměru prášek:destilovaná voda 3:1 a umístí se do celulózové komory a kondenzuje na vlhké bavlněné peletě.
Malá bavlněná peleta navlhčená fyziologickým roztokem se umístí do dřeňové komory proti PC na 5 sekund, aby se zajistilo nasávání vody, a poté se odstraní
|
Pulpotomie je termín pro odstranění koronální pulpy se záměrem zachovat vitalitu zbývající radikulární dřeňové tkáně.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pulpotomie Úspěšnost
Časové okno: 3 měsíce
|
Klinické a radiografické vyšetření je naplánováno na 3 měsíce po operaci a výsledek bude určen podle klinických a radiografických kritérií.
Klinická kritéria zahrnují: nepřítomnost citlivosti na palpaci nebo poklep a zub je funkční, normální pohyblivost a hloubka sondovací kapsy.
Měkké tkáně kolem zubu jsou normální bez otoku nebo sinusového traktu.
Radiografická kritéria zahrnují: nepřítomnost periapikální patózy evidentní na rentgenovém snímku, jako je resorpce kořene, kalcifikace kořenového kanálku, furkální patóza nebo nová periapikální vzácnost.
V případě selhání bude zub endodonticky ošetřen a odeslán ke konečné obnově.
|
3 měsíce
|
|
Úspěšnost pulpotomie
Časové okno: 6 měsíců
|
Klinické a radiografické vyšetření je naplánováno na 6 měsíců po operaci a výsledek bude určen podle klinických a radiografických kritérií.
Klinická kritéria zahrnují: nepřítomnost citlivosti na palpaci nebo poklep a zub je funkční, normální pohyblivost a hloubka sondovací kapsy.
Měkké tkáně kolem zubu jsou normální bez otoku nebo sinusového traktu.
Radiografická kritéria zahrnují: nepřítomnost periapikální patózy evidentní na rentgenovém snímku, jako je resorpce kořene, kalcifikace kořenového kanálku, furkální patóza nebo nová periapikální vzácnost.
V případě selhání bude zub endodonticky ošetřen a odeslán ke konečné obnově.
|
6 měsíců
|
|
Úspěšnost pulpotomie
Časové okno: 12 měsíců
|
Klinické a radiografické vyšetření je naplánováno na 12 měsíců po operaci a výsledek bude stanoven podle klinických a radiografických kritérií.
Klinická kritéria zahrnují: nepřítomnost citlivosti na palpaci nebo poklep a zub je funkční, normální pohyblivost a hloubka sondovací kapsy.
Měkké tkáně kolem zubu jsou normální bez otoku nebo sinusového traktu.
Radiografická kritéria zahrnují: nepřítomnost periapikální patózy evidentní na rentgenovém snímku, jako je resorpce kořene, kalcifikace kořenového kanálku, furkální patóza nebo nová periapikální vzácnost.
V případě selhání bude zub endodonticky ošetřen a odeslán ke konečné obnově.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pooperační bolest
Časové okno: 6, 12, 24, 48 hodin a 1 týden
|
Pacienti budou telefonicky kontaktováni stejným operátorem, aby zaznamenali intenzitu bolesti na numerické hodnotící stupnici (NRS).
|
6, 12, 24, 48 hodin a 1 týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Aya A Gamal, MSc, Cairo university
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Awawdeh L, Al-Qudah A, Hamouri H, Chakra RJ. Outcomes of Vital Pulp Therapy Using Mineral Trioxide Aggregate or Biodentine: A Prospective Randomized Clinical Trial. J Endod. 2018 Nov;44(11):1603-1609. doi: 10.1016/j.joen.2018.08.004. Epub 2018 Oct 3.
- Li Y, Sui B, Dahl C, Bergeron B, Shipman P, Niu L, Chen J, Tay FR. Pulpotomy for carious pulp exposures in permanent teeth: A systematic review and meta-analysis. J Dent. 2019 May;84:1-8. doi: 10.1016/j.jdent.2019.03.010. Epub 2019 Apr 11.
- Danesh G, Dammaschke T, Gerth HU, Zandbiglari T, Schafer E. A comparative study of selected properties of ProRoot mineral trioxide aggregate and two Portland cements. Int Endod J. 2006 Mar;39(3):213-9. doi: 10.1111/j.1365-2591.2006.01076.x.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
1. listopadu 2020
Primární dokončení (Očekávaný)
1. června 2022
Dokončení studie (Očekávaný)
1. srpna 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
27. září 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. září 2020
První zveřejněno (Aktuální)
5. října 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
5. října 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. září 2020
Naposledy ověřeno
1. září 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CEBD-CU-2020-09-17
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nevratná pulpitida
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityAktivní, ne náborOšetření kořenových kanálků | Nevratná akutní pulpitisTurecko (Türkiye)
-
Hadeer Mostafa El Mohamady El FekyZatím nenabírámeSymptomatická ireverzibilní pulpitis s apikální periodontitidouEgypt
-
Tehran University of Medical SciencesAktivní, ne náborSymptomatická nevratná pulpitida (SIP) | Symptomatická ireverzibilní pulpitis s apikální periodontitidouÍrán
-
RANA AHMADZatím nenabírámeAktivace, paciente | Zavlažování | Irrivernible Pulpitis
-
Sakarya UniversityDokončeno
-
European University of LefkeZatím nenabíráme
-
European University of LefkeZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityZatím nenabírámeOšetření kořenových kanálků | Nevratná akutní pulpitis
-
King Abdullah University HospitalZápis na pozvánkuZubní kaz zasahující do dřeně | Pulpitis v permanentních zubechJordán