Cool Prime srovnávací studie účinnosti pro mírné HIE (COOLPRIME)
COOLPRIME: Srovnávací účinnost pro případné ochlazení kojenců s mírnou encefalopatií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Lina Chalak, MD
- Telefonní číslo: 214-648-3903
- E-mail: lina.chalak@utsouthwestern.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Pollieanna Sepulveda, MSN, RN
- Telefonní číslo: 214-648-3698
- E-mail: pollieanna.sepulveda@utsouthwestern.edu
Studijní místa
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75208
- Nábor
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Kontakt:
- Pollieanna M Sepulveda
- Telefonní číslo: 2146483698
- E-mail: pollieanna.sepulveda@utsouthwestern.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Kojenci musí splňovat všechna 3 kritéria pro zařazení
- Novorozenci narození v ≥ 35 0/7 týdnech
- Mírná encefalopatie při neonatálním neurologickém vyšetření do 6 hodin po narození: definovaná jako přítomnost alespoň 2 příznaků mírné, střední nebo těžké encefalopatie s nejvýše 2 příznaky ve střední nebo těžké kategorii.
- Perinatální deprese na základě alespoň jednoho z následujících:
A. Potenciál vodíku (pH) ≤ 7,15 v pupečníku nebo kojeneckém plynu (arteriálním nebo venózním) ve věku ≤ 2 hodin
NEBO
B. deficit bazí ≥ 10 mmol/l v pupečníku nebo kojeneckém plynu (arteriálním nebo venózním) ve věku ≤ 2 hodin
A
Alespoň jedno z následujících:
- Akutní perinatální příhoda: ruptura dělohy, abrupce placenty, nehoda pupečníku (prolaps, ruptura, uzel nebo napnutý šíjový provazec), trauma matky, krvácení matky nebo zástava srdečního dýchání, exsangvinace plodu z vasa previa nebo feto-materského krvácení, dystokie ramene
- Apgar skóre <5 po 10 minutách
- Pokračující potřeba resuscitace ve věku 10 minut (komprese hrudníku, ventilace vakovou maskou, intubace s přetlakovou ventilací)
- Vzor monitoru srdeční frekvence plodu konzistentní s akutní peripartální nebo intrapartální příhodou (tachykardie s opakujícími se zpomaleními nebo přetrvávající minimální variabilita s recidivujícími zpomaleními, nebo průběh kategorie III definovaný jako nepřítomná variabilita s opakovanými pozdními nebo proměnlivými zpomaleními, nepřítomná variabilita s bradykardií nebo sinusový vzor ).
Kritéria vyloučení:
- Gestační věk při narození < 35 0/7 týdne
- Porodní váha < 1800g
- Obvod hlavy <30 cm
- Vrozená nebo chromozomální anomálie spojená s abnormálním neurovývojem nebo smrtí
- Jakékoli záchvaty
- Uvažuje se o přesměrování péče
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Jiný
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Mírný HIE
Mírný HIE identifikovaný v prvních 6 hodinách života podle publikované definice studie PRIME: novorozenec s prokázanou encefalopatií (pomocí validovaného Sarnatova testu), NESPLŇUJÍCÍ kritéria předchozích testů chlazení.
|
Obvyklá péče po dobu prvních 72 hodin u novorozenců s mírnou encefalopatií udržující vnitřní teplotu (36,5 °C ± 1 C).
Celotělová terapeutická hypotermie (33,5 °C ± 0,5 °C) po dobu 72 hodin začala ve věku 6 hodin u novorozenců s mírnou encefalopatií podle standardní praxe péče.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost normotermie u kojenců měřená pomocí Composite Bayley IV skóre
Časové okno: 22-26 měsíců věku.
|
Účinnost normotermie u kojenců se měří pomocí Composite Bayley IV score scale, což je. rozsáhlý formální nástroj pro hodnocení vývoje pro diagnostiku vývojových opoždění v raném dětství.
Možné skóre se pohybuje od 55 do 120, kde nižší skóre znamená horší výsledek.
|
22-26 měsíců věku.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí účinky SAE
Časové okno: Vybití (přibližně 7 dní)
|
Bezpečnost bude měřena přítomností nebo nepřítomností závažné nepříznivé události (SAE) při vypouštění.
|
Vybití (přibližně 7 dní)
|
|
Stres mezi rodiči a kojenci a vazba měřená pomocí MIBS
Časové okno: 3-4 měsíce
|
Stres a bonding mezi rodiči a kojenci se měří pomocí škály Mother-to-infant bonding (MIBS), což je validovaný dotazník s dobrými psychometrickými vlastnostmi, který hodnotí pocity matky vůči dítěti (bondedness) od narození do 4 měsíců.
Možné skóre se pohybuje od 0 do 3, kde 0 znamená „vůbec ne“ a 3 „velmi moc“.
|
3-4 měsíce
|
|
Stres mezi rodiči a kojenci a vazba měřená pomocí IBQR
Časové okno: 3-4 měsíce
|
Stres a vazba mezi rodiči a kojenci se měří pomocí Revidovaného dotazníku chování dítěte (IBQR), který měří rozdíly v reaktivitě a regulaci a strukturu temperamentu dítěte a jeho vztah k fungování rodičovské rodiny.
Skóre položek bylo sečteno podle pravidel pro bodování IBQR, aby se vytvořilo skóre na 14 škálách, přičemž vyšší skóre indikovalo vyšší úrovně této dimenze temperamentu.
|
3-4 měsíce
|
|
Stres mezi rodiči a kojenci a vazba měřená pomocí PSI
Časové okno: 3-4 měsíce
|
Stres a pouto mezi rodiči a kojenci se měří pomocí Parenting Stress Index (PSI), což je zkrácená verze celovečerního testu s 36 položkami ve třech doménách (rodičovská tíseň, dysfunkční interakce mezi rodiči a dítětem a obtížné dítě), které se spojí do formy stupnice Total Stress, která pomáhá identifikovat rodiny, které nejvíce potřebují podpůrné služby.
Obecně se položky hodnotí pomocí následující 5bodové škály: 1) SA (silně souhlasím), 2) A (souhlasím), 3) NS (nejsem si jistý), 4) D (nesouhlasím), 5) SD (silně nesouhlasím ).
Odezvy na celkové skóre stresu a tři subškály se sečtou, aby se vytvořilo reprezentativní skóre, jehož výsledkem je celkové skóre stresu, vnímání problémů s chováním dítěte, rodičovské tísně a dysfunkčních interakcí rodiče-dítě.
|
3-4 měsíce
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Behaviorální tendence CBCL
Časové okno: 22-26 měsíců věku.
|
Zpráva Child Behavior Checklist-parent report (CBCL) poskytne profil chování a sociálního fungování ověřený ve vztahu k věku a pohlaví.
|
22-26 měsíců věku.
|
|
Kompozitní PARCA-R
Časové okno: 22-26 měsíců věku.
|
Parent Report of Children's Abilities-Revised (PARCA-R) se používá proti indexu duševního rozvoje Bayleyových škál.
|
22-26 měsíců věku.
|
|
Neurologická integrita kojence měřená pomocí HNNE
Časové okno: Vybít
|
Neurologická integrita kojence se měří pomocí HNNE (Hammersmith Neonatal Neurological Exams), která se používá k hodnocení tonusu, spontánních pohybů, reflexů a zrakové a sluchové pozornosti, což umožňuje kontinuitu hodnocení od narození do 2 let.
Maximální skóre pro kteroukoli položku je skóre 3 a minimum je skóre 0. Pro každou sekci lze zadat dílčí skóre a celkové celkové skóre lze vypočítat sečtením všech 26 položek (rozsah: 0-78) , přičemž vyšší skóre naznačuje lepší neurologický výkon.
Maximální globální skóre je 78.
|
Vybít
|
|
Neurologická integrita kojence měřená pomocí HINE
Časové okno: 3 - 4 měsíce
|
Neurologická integrita kojence se měří pomocí HINE (Hammersmith Infant Neurological Exams), která se používá k hodnocení tonusu, spontánních pohybů, reflexů a zrakové a sluchové pozornosti, což umožňuje nepřetržité hodnocení od narození do 2 let.
Maximální skóre pro kteroukoli položku je skóre 3 a minimum je skóre 0. Pro každou sekci lze zadat dílčí skóre a celkové celkové skóre lze vypočítat sečtením všech 26 položek (rozsah: 0-78) , přičemž vyšší skóre naznačuje lepší neurologický výkon.
Maximální globální skóre je 78.
|
3 - 4 měsíce
|
|
Neurologická integrita kojence měřená pomocí HINE
Časové okno: 22-26 měsíců
|
Neurologická integrita kojence se měří pomocí HINE (Hammersmith Infant Neurological Exams), která se používá k hodnocení tonusu, spontánních pohybů, reflexů a zrakové a sluchové pozornosti, což umožňuje nepřetržité hodnocení od narození do 2 let.
Maximální skóre pro kteroukoli položku je skóre 3 a minimum je skóre 0. Pro každou sekci lze zadat dílčí skóre a celkové celkové skóre lze vypočítat sečtením všech 26 položek (rozsah: 0-78) , přičemž vyšší skóre naznačuje lepší neurologický výkon.
Maximální globální skóre je 78.
|
22-26 měsíců
|
|
IFS-R
Časové okno: 9-12 měsíců
|
Dopad na rodinné měřítko – revidováno
|
9-12 měsíců
|
|
IBQ-R
Časové okno: 9-12 měsíců
|
Revidovaný dotazník o chování kojenců (velmi krátký)
|
9-12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lina Chalak, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Prempunpong C, Chalak LF, Garfinkle J, Shah B, Kalra V, Rollins N, Boyle R, Nguyen KA, Mir I, Pappas A, Montaldo P, Thayyil S, Sanchez PJ, Shankaran S, Laptook AR, Sant'Anna G. Prospective research on infants with mild encephalopathy: the PRIME study. J Perinatol. 2018 Jan;38(1):80-85. doi: 10.1038/jp.2017.164. Epub 2017 Nov 2.
- Chalak LF, Nguyen KA, Prempunpong C, Heyne R, Thayyil S, Shankaran S, Laptook AR, Rollins N, Pappas A, Koclas L, Shah B, Montaldo P, Techasaensiri B, Sanchez PJ, Sant'Anna G. Prospective research in infants with mild encephalopathy identified in the first six hours of life: neurodevelopmental outcomes at 18-22 months. Pediatr Res. 2018 Dec;84(6):861-868. doi: 10.1038/s41390-018-0174-x. Epub 2018 Sep 13.
- El-Dib M, Inder TE, Chalak LF, Massaro AN, Thoresen M, Gunn AJ. Should therapeutic hypothermia be offered to babies with mild neonatal encephalopathy in the first 6 h after birth? Pediatr Res. 2019 Mar;85(4):442-448. doi: 10.1038/s41390-019-0291-1. Epub 2019 Jan 16.
- Chalak LF, Adams-Huet B, Sant'Anna G. A Total Sarnat Score in Mild Hypoxic-ischemic Encephalopathy Can Detect Infants at Higher Risk of Disability. J Pediatr. 2019 Nov;214:217-221.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2019.06.026. Epub 2019 Jul 10.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Příznaky a symptomy, Respirační
- Hypoxie
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Ischemie mozku
- Hypoxie-ischémie, mozek
- Hypoxie, mozek
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STU-2022-0714
- R01NS102617-06A1 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .