Studio sull'efficacia comparativa di Cool Prime per l'HIE lieve (COOLPRIME)
COOLPRIME: Efficacia comparativa per il raffreddamento prospettico di neonati con encefalopatia lieve
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Lina Chalak, MD
- Numero di telefono: 214-648-3903
- Email: lina.chalak@utsouthwestern.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Pollieanna Sepulveda, MSN, RN
- Numero di telefono: 214-648-3698
- Email: pollieanna.sepulveda@utsouthwestern.edu
Luoghi di studio
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75208
- Reclutamento
- University of Texas Southwestern Medical Center
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Contatto:
- Pollieanna M Sepulveda
- Numero di telefono: 2146483698
- Email: pollieanna.sepulveda@utsouthwestern.edu
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
I neonati devono soddisfare tutti e 3 i criteri di inclusione
- Neonati nati a ≥ 35 0/7 settimane
- Encefalopatia lieve all'esame neurologico neonatale entro 6 ore dalla nascita: definita come presenza di almeno 2 segni di encefalopatia lieve, moderata o grave con non più di 2 segni nella categoria moderata o grave.
- Depressione perinatale, basata su almeno uno dei seguenti:
A. Potenziale di idrogeno (pH) ≤ 7,15 in un cordone o gas infantile (arterioso o venoso) a ≤ 2 ore di età
O
B. deficit di base ≥ 10mmol/L in un cordone o gas infantile (arterioso o venoso) a ≤ 2 ore di età
E
Almeno uno dei seguenti:
- Evento perinatale acuto: rottura uterina, distacco della placenta, accidente del midollo (prolasso, rottura, nodo o tensione del midollo nucale), trauma materno, emorragia materna o arresto cardiorespiratorio, dissanguamento fetale da vasa previa o emorragia feto-materna, distocia di spalla
- Punteggio di Apgar <5 a 10 minuti
- Necessità continua di rianimazione a 10 minuti di età (compressioni toraciche, ventilazione con pallone-maschera, intubazione con ventilazione a pressione positiva)
- Schema del monitoraggio della frequenza cardiaca fetale coerente con un evento acuto peripartum o intrapartum (tachicardia con decelerazioni ricorrenti o variabilità minima persistente con decelerazioni ricorrenti o un tracciato di categoria III definito come variabilità assente con decelerazioni ricorrenti tardive o variabili, variabilità assente con bradicardia o pattern sinusoidale ).
Criteri di esclusione:
- Età gestazionale alla nascita < 35 0/7 settimane
- Peso alla nascita < 1800 g
- Circonferenza della testa <30 cm
- Anomalia congenita o cromosomica associata a sviluppo neurologico anormale o morte
- Eventuali convulsioni
- Si sta valutando il reindirizzamento delle cure
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Altro
- Prospettive temporali: Prospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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HIE lieve
Lieve HIE identificato nelle prime 6 ore di vita secondo la definizione dello studio PRIME pubblicato: neonato con evidenza di encefalopatia (utilizzando l'esame Sarnat convalidato) che NON soddisfa i criteri delle precedenti prove di raffreddamento.
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Cure abituali per le prime 72 ore per i neonati con lieve encefalopatia mantenendo la temperatura interna (36,5°C ± 1 C).
L'ipotermia terapeutica di tutto il corpo (33,5°C ± 0,5°C) per 72 ore è iniziata entro le 6 ore di età per i neonati con encefalopatia lieve secondo lo standard di pratica assistenziale del sito.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Efficacia della normotermia nei neonati misurata dal punteggio Composite Bayley IV
Lasso di tempo: 22-26 mesi di età.
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L'efficacia della normotermia nei neonati è misurata dalla scala del punteggio Composite Bayley IV, che è. un ampio strumento formale di valutazione dello sviluppo per la diagnosi di ritardi dello sviluppo nella prima infanzia.
I punteggi possibili vanno da 55 a 120 dove i punteggi più bassi indicano un risultato peggiore.
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22-26 mesi di età.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Eventi avversi SAE
Lasso di tempo: Dimissione (circa 7 giorni)
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La sicurezza sarà misurata dalla presenza o dall'assenza di un evento avverso grave (SAE) alla dimissione.
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Dimissione (circa 7 giorni)
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Stress e legame genitore-bambino misurati dal MIBS
Lasso di tempo: 3-4 mesi
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Lo stress e il legame genitore-bambino sono misurati dalla scala del legame madre-bambino (MIBS), che è un questionario convalidato con buone proprietà psicometriche che valuta i sentimenti della madre nei confronti del bambino (legame) dalla nascita fino a 4 mesi.
I punteggi possibili vanno da 0 a 3, dove 0 indica "per niente" e 3 "molto".
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3-4 mesi
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Stress e legame genitore-bambino misurati dall'IBQR
Lasso di tempo: 3-4 mesi
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Lo stress e il legame genitore-bambino sono misurati dall'Infant Behavior Questionnaire-Revised (IBQR) che misura le differenze di reattività e regolazione, la struttura del temperamento infantile e la sua relazione con il funzionamento della famiglia dei genitori.
I punteggi degli elementi sono stati sommati secondo le regole di punteggio IBQR per creare punteggi sulle 14 scale, con punteggi più alti che indicano livelli maggiori di quella dimensione del temperamento.
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3-4 mesi
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Stress e legame genitore-bambino misurati dal PSI
Lasso di tempo: 3-4 mesi
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Lo stress e il legame genitore-bambino sono misurati dal Parenting Stress Index (PSI), che è una versione abbreviata del test a lunghezza intera con 36 elementi in tre domini (Parental Distress, Parent-Child Disfunctional Interaction e Difficult Child) che si combinano per formare una scala di stress totale, che aiuta a identificare le famiglie che hanno più bisogno di servizi di supporto.
In generale, gli item vengono valutati utilizzando la seguente scala a 5 punti: 1) SA (molto d'accordo), 2) A (d'accordo), 3) NS (non sicuro), 4) D (in disaccordo), 5) SD (molto in disaccordo) ).
Le risposte sia al punteggio di stress complessivo che alle tre sottoscale sono sommate per generare punteggi rappresentativi, risultando il punteggio di stress totale, le percezioni dei problemi comportamentali del bambino, il disagio genitoriale e le interazioni disfunzionali genitore-figlio.
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3-4 mesi
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tendenza comportamentale CBCL
Lasso di tempo: 22-26 mesi di età.
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Il Child Behaviour Checklist-parent report (CBCL) fornirà un profilo di comportamento e funzionamento sociale validato in relazione all'età e al sesso.
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22-26 mesi di età.
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Composito PARCA-R
Lasso di tempo: 22-26 mesi di età.
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Il Parent Report of Children's Abilities-Revised (PARCA-R) viene utilizzato contro l'indice di sviluppo mentale delle scale Bayley.
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22-26 mesi di età.
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Integrità neurologica infantile misurata con HNNE
Lasso di tempo: Scarico
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L'integrità neurologica infantile viene misurata con l'HNNE (Hammersmith Neonatal Neurological Exams), che viene utilizzato per valutare il tono, i movimenti spontanei, i riflessi e l'attenzione visiva e uditiva consentendo un continuum di valutazione dalla nascita ai 2 anni.
Il punteggio massimo per ogni elemento è un punteggio di 3 e il minimo è un punteggio di 0. È possibile assegnare un sottopunteggio per ciascuna sezione e il punteggio globale complessivo può essere calcolato sommando tutti i 26 elementi (intervallo: 0-78) , con punteggi più alti che indicano una migliore prestazione neurologica.
Il punteggio globale massimo è 78.
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Scarico
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Integrità neurologica infantile misurata con HINE
Lasso di tempo: 3 - 4 mesi
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L'integrità neurologica infantile viene misurata con HINE (Hammersmith Infant Neurological Exams), che viene utilizzato per valutare il tono, i movimenti spontanei, i riflessi e l'attenzione visiva e uditiva consentendo un continuum di valutazione dalla nascita ai 2 anni.
Il punteggio massimo per ogni elemento è un punteggio di 3 e il minimo è un punteggio di 0. È possibile assegnare un sottopunteggio per ciascuna sezione e il punteggio globale complessivo può essere calcolato sommando tutti i 26 elementi (intervallo: 0-78) , con punteggi più alti che indicano una migliore prestazione neurologica.
Il punteggio globale massimo è 78.
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3 - 4 mesi
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Integrità neurologica infantile misurata con HINE
Lasso di tempo: 22-26 mesi
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L'integrità neurologica infantile viene misurata con HINE (Hammersmith Infant Neurological Exams), che viene utilizzato per valutare il tono, i movimenti spontanei, i riflessi e l'attenzione visiva e uditiva consentendo un continuum di valutazione dalla nascita ai 2 anni.
Il punteggio massimo per ogni elemento è un punteggio di 3 e il minimo è un punteggio di 0. È possibile assegnare un sottopunteggio per ciascuna sezione e il punteggio globale complessivo può essere calcolato sommando tutti i 26 elementi (intervallo: 0-78) , con punteggi più alti che indicano una migliore prestazione neurologica.
Il punteggio globale massimo è 78.
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22-26 mesi
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IFS-R
Lasso di tempo: 9-12 mesi
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Impatto su scala familiare - Rivisto
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9-12 mesi
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IBQ-R
Lasso di tempo: 9-12 mesi
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Questionario sul comportamento infantile rivisto (molto breve)
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9-12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Lina Chalak, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Prempunpong C, Chalak LF, Garfinkle J, Shah B, Kalra V, Rollins N, Boyle R, Nguyen KA, Mir I, Pappas A, Montaldo P, Thayyil S, Sanchez PJ, Shankaran S, Laptook AR, Sant'Anna G. Prospective research on infants with mild encephalopathy: the PRIME study. J Perinatol. 2018 Jan;38(1):80-85. doi: 10.1038/jp.2017.164. Epub 2017 Nov 2.
- Chalak LF, Nguyen KA, Prempunpong C, Heyne R, Thayyil S, Shankaran S, Laptook AR, Rollins N, Pappas A, Koclas L, Shah B, Montaldo P, Techasaensiri B, Sanchez PJ, Sant'Anna G. Prospective research in infants with mild encephalopathy identified in the first six hours of life: neurodevelopmental outcomes at 18-22 months. Pediatr Res. 2018 Dec;84(6):861-868. doi: 10.1038/s41390-018-0174-x. Epub 2018 Sep 13.
- El-Dib M, Inder TE, Chalak LF, Massaro AN, Thoresen M, Gunn AJ. Should therapeutic hypothermia be offered to babies with mild neonatal encephalopathy in the first 6 h after birth? Pediatr Res. 2019 Mar;85(4):442-448. doi: 10.1038/s41390-019-0291-1. Epub 2019 Jan 16.
- Chalak LF, Adams-Huet B, Sant'Anna G. A Total Sarnat Score in Mild Hypoxic-ischemic Encephalopathy Can Detect Infants at Higher Risk of Disability. J Pediatr. 2019 Nov;214:217-221.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2019.06.026. Epub 2019 Jul 10.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Segni e sintomi, respiratori
- Ipossia
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Ischemia cerebrale
- Ipossia-ischemia, cervello
- Ipossia, cervello
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- STU-2022-0714
- R01NS102617-06A1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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