Cool Prime Comparative Effectiveness Study for Mild HIE (COOLPRIME)
COOLPRIME: Sammenlignende effektivitet til nedkøling af spædbørn med mild encefalopati
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Lina Chalak, MD
- Telefonnummer: 214-648-3903
- E-mail: lina.chalak@utsouthwestern.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Pollieanna Sepulveda, MSN, RN
- Telefonnummer: 214-648-3698
- E-mail: pollieanna.sepulveda@utsouthwestern.edu
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75208
- Rekruttering
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
Kontakt:
- Pollieanna M Sepulveda
- Telefonnummer: 2146483698
- E-mail: pollieanna.sepulveda@utsouthwestern.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Spædbørn skal opfylde alle 3 inklusionskriterier
- Nyfødte født ved ≥ 35 0/7 uger
- Mild encefalopati ved neonatal neurologisk undersøgelse inden for 6 timer efter fødslen: defineret som tilstedeværelse af mindst 2 tegn på mild, moderat eller svær encefalopati med ikke mere end 2 tegn i kategorien moderat eller svær.
- Perinatal depression, baseret på mindst én af følgende:
A. Potentiale for hydrogen (pH) ≤ 7,15 i en ledning eller spædbarnsgas (arteriel eller venøs) ved ≤ 2 timers alderen
ELLER
B. base deficit ≥ 10mmol/L i en ledning eller spædbarnsgas (arteriel eller venøs) ved ≤ 2 timers alderen
OG
Mindst én af følgende:
- Akut perinatal hændelse: livmoderruptur, placentaabruptur, navlestrengsulykke (prolaps, ruptur, knude eller stram nakkestreng), maternel traume, maternel blødning eller kardiorespiratorisk standsning, føtal exsanguination fra enten vasa previa eller føto-maternal blødning, skulderdystoci
- Apgar-score <5 efter 10 minutter
- Fortsat behov for genoplivning ved 10 minutters alderen (brystkompressioner, posemaskeventilation, intubation med overtryksventilation)
- Føtalt pulsmålermønster i overensstemmelse med akut peripartum eller intrapartum hændelse (takykardi med tilbagevendende decelerationer eller vedvarende minimal variabilitet med tilbagevendende decelerationer, eller et kategori III-spor defineret som fraværende variabilitet med enten tilbagevendende sene eller variable decelerationer, fraværende variabilitet med bradykardi eller sinusformet mønster ).
Ekskluderingskriterier:
- Svangerskabsalder ved fødslen < 35 0/7 uger
- Fødselsvægt < 1800gm
- Hovedomkreds <30 cm
- Medfødt eller kromosomal anomali forbundet med abnorm neuroudvikling eller død
- Eventuelle anfald
- Omdirigering af plejen overvejes
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Andet
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Mild HIE
Mild HIE identificeret i de første 6 timer af livet i henhold til den offentliggjorte PRIME-undersøgelsesdefinition: nyfødt med tegn på encefalopati (ved brug af den validerede Sarnat-undersøgelse) opfylder IKKE tidligere kriterier for afkølingsforsøg.
|
Sædvanlig pleje i de første 72 timer for nyfødte med mild encefalopati, der opretholder kernetemperaturen (36,5°C ± 1 C).
Terapeutisk hypotermi for hele kroppen (33,5°C ± 0,5°C) i 72 timer begyndte ved 6 timers alderen for nyfødte med mild encefalopati pr. plejested.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektiviteten af normothermi hos spædbørn målt ved Composite Bayley IV-score
Tidsramme: 22-26 måneders alderen.
|
Effektiviteten af normothermi hos spædbørn måles ved Composite Bayley IV scoreskala, som er. et omfattende formelt udviklingsvurderingsværktøj til diagnosticering af udviklingsforsinkelser i den tidlige barndom.
Mulige scores varierer fra 55-120, hvor lavere score indikerer dårligere resultat.
|
22-26 måneders alderen.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hændelser SAE
Tidsramme: Udskrivelse (ca. 7 dage)
|
Sikkerheden vil blive målt ved tilstedeværelsen eller fraværet af en alvorlig uønsket hændelse (SAE) ved udskrivelsen.
|
Udskrivelse (ca. 7 dage)
|
|
Forældre-Spædbarn stress og binding målt ved MIBS
Tidsramme: 3-4 måneder
|
Forældre-Spædbarn stress og binding måles ved Mother-to-infant bonding (MIBS) skala, som er et valideret spørgeskema med gode psykometriske egenskaber, der vurderer moderens følelser over for spædbarn (bondedness) fra fødslen til 4 måneder.
Mulige scoringer spænder fra 0-3, hvor 0 angiver "slet ikke" og 3, "meget".
|
3-4 måneder
|
|
Forældre-spædbarn stress og binding målt ved IBQR
Tidsramme: 3-4 måneder
|
Forældre-Spædbarn stress og binding måles ved Spædbørns Behavior Questionnaire-Revised (IBQR), som måler forskelle i reaktivitet og regulering, og strukturen af spædbørns temperament og dets relation til forældrenes familiefunktion.
Elementscores blev summeret i henhold til IBQR-scoringsreglerne for at skabe scores på de 14 skalaer, hvor højere score indikerer højere niveauer af den temperamentsdimension.
|
3-4 måneder
|
|
Forældre-spædbarn stress og binding målt ved PSI
Tidsramme: 3-4 måneder
|
Forældre-spædbarn stress og binding måles ved Parenting Stress Index (PSI), som er en forkortet version af fuldlængde testen med 36 punkter i tre domæner (Parental Distress, Parent-Child Dysfunctional Interaction og Difficult Child), der kombineres for at danne en Total Stress-skala, som hjælper med at identificere familier, der har størst behov for støttetjenester.
Generelt scores punkter ved hjælp af følgende 5-trins skala: 1) SA (helt enig), 2) A (enig), 3) NS (Ikke sikker), 4) D (uenig), 5) SD (meget uenig). ).
Svar på både den overordnede stressscore og de tre underskalaer summeres til at generere repræsentative scorer, hvilket resulterer i den samlede stressscore, opfattelser af børns adfærdsproblemer, forældreproblemer og forældre-barn dysfunktionelle interaktioner.
|
3-4 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Adfærdstendens CBCL
Tidsramme: 22-26 måneders alderen.
|
Child Behavior Checklist-parent-rapporten (CBCL) vil give en profil af adfærd og social funktion valideret i forhold til alder og køn.
|
22-26 måneders alderen.
|
|
Komposit PARCA-R
Tidsramme: 22-26 måneders alderen.
|
Parent Report of Children's Abilities-Revised (PARCA-R) bruges mod Bayley-skalaens mentale udviklingsindeks.
|
22-26 måneders alderen.
|
|
Spædbarns neurologiske integritet målt med HNNE
Tidsramme: Udledning
|
Spædbarnets neurologiske integritet måles med HNNE (Hammersmith Neonatal Neurological Exams), som bruges til at vurdere tonus, spontane bevægelser, reflekser og visuel og auditiv opmærksomhed, hvilket giver mulighed for et kontinuum af vurdering fra fødslen til 2 år.
Den maksimale score for et emne er en score på 3, og minimum er en score på 0. Der kan gives en underscore for hver sektion, og den samlede globale score kan beregnes ved at summere alle 26 elementer (interval: 0-78) , med højere score, der indikerer bedre neurologisk ydeevne.
Den maksimale globale score er 78.
|
Udledning
|
|
Spædbarns neurologiske integritet målt med HINE
Tidsramme: 3-4 måneder
|
Spædbarns neurologiske integritet måles med HINE (Hammersmith Infant Neurological Exams), som bruges til at vurdere tonus, spontane bevægelser, reflekser og visuel og auditiv opmærksomhed, hvilket giver mulighed for et kontinuum af vurdering fra fødslen til 2 år.
Den maksimale score for et emne er en score på 3, og minimum er en score på 0. Der kan gives en underscore for hver sektion, og den samlede globale score kan beregnes ved at summere alle 26 elementer (interval: 0-78) , med højere score, der indikerer bedre neurologisk ydeevne.
Den maksimale globale score er 78.
|
3-4 måneder
|
|
Spædbarns neurologiske integritet målt med HINE
Tidsramme: 22-26 måneder
|
Spædbarns neurologiske integritet måles med HINE (Hammersmith Infant Neurological Exams), som bruges til at vurdere tonus, spontane bevægelser, reflekser og visuel og auditiv opmærksomhed, hvilket giver mulighed for et kontinuum af vurdering fra fødslen til 2 år.
Den maksimale score for et emne er en score på 3, og minimum er en score på 0. Der kan gives en underscore for hver sektion, og den samlede globale score kan beregnes ved at summere alle 26 elementer (interval: 0-78) , med højere score, der indikerer bedre neurologisk ydeevne.
Den maksimale globale score er 78.
|
22-26 måneder
|
|
IFS-R
Tidsramme: 9-12 måneder
|
Indvirkning på familieskala - revideret
|
9-12 måneder
|
|
IBQ-R
Tidsramme: 9-12 måneder
|
Spædbørns adfærdsspørgeskema revideret (meget kort)
|
9-12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lina Chalak, MD, University of Texas Southwestern Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Prempunpong C, Chalak LF, Garfinkle J, Shah B, Kalra V, Rollins N, Boyle R, Nguyen KA, Mir I, Pappas A, Montaldo P, Thayyil S, Sanchez PJ, Shankaran S, Laptook AR, Sant'Anna G. Prospective research on infants with mild encephalopathy: the PRIME study. J Perinatol. 2018 Jan;38(1):80-85. doi: 10.1038/jp.2017.164. Epub 2017 Nov 2.
- Chalak LF, Nguyen KA, Prempunpong C, Heyne R, Thayyil S, Shankaran S, Laptook AR, Rollins N, Pappas A, Koclas L, Shah B, Montaldo P, Techasaensiri B, Sanchez PJ, Sant'Anna G. Prospective research in infants with mild encephalopathy identified in the first six hours of life: neurodevelopmental outcomes at 18-22 months. Pediatr Res. 2018 Dec;84(6):861-868. doi: 10.1038/s41390-018-0174-x. Epub 2018 Sep 13.
- El-Dib M, Inder TE, Chalak LF, Massaro AN, Thoresen M, Gunn AJ. Should therapeutic hypothermia be offered to babies with mild neonatal encephalopathy in the first 6 h after birth? Pediatr Res. 2019 Mar;85(4):442-448. doi: 10.1038/s41390-019-0291-1. Epub 2019 Jan 16.
- Chalak LF, Adams-Huet B, Sant'Anna G. A Total Sarnat Score in Mild Hypoxic-ischemic Encephalopathy Can Detect Infants at Higher Risk of Disability. J Pediatr. 2019 Nov;214:217-221.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2019.06.026. Epub 2019 Jul 10.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STU-2022-0714
- R01NS102617-06A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .