Včasné použití hyperimunní plazmy u COVID-19 (COV-II-PLA)
Studie COVID-19 vlny II pro posouzení časného použití hyperimunní plazmy k léčbě pacientů s COVID-19, kteří potřebují neinvazivní nebo invazivní mechanickou ventilaci
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Pavia, Itálie, 27100
- Catherine Klersy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas před provedením studijních postupů. Ústní souhlas svědka bude akceptován, aby se zabránilo manipulaci s papírem. Písemný souhlas pacienta nebo zástupců bude získán co nejdříve.
- Dospělý muž nebo žena ve věku ≥18 let v době zařazení.
- Laboratorně potvrzená infekce SARS-CoV-2 stanovená pomocí RT-PCR v reálném čase z naso/orofaryngeálních výtěrů nebo jakéhokoli jiného relevantního vzorku.
- Pacient je hospitalizován pro COVID-19, je těžce hypoxický s P/F ≤ 200 při dýchání vzduchu v místnosti nebo doplňkového kyslíku a vyžaduje přetlakovou respirační podporu, buď neinvazivní (přilba/maska CPAP nebo NIV) nebo invazivní (endotracheální intubace a mechanická ventilace)
- Ne více než 48 hodin mezi začátkem přetlakové respirační podpory a dnem podání léčby
- Důkaz plicních infiltrátů při zobrazování hrudníku (rentgen hrudníku, CT nebo LUS)
- Pacient není způsobilý ve studii Tsunami.
Kritéria vyloučení:
- Účast v jakékoli jiné klinické studii experimentální léčby COVID-19.
- Podle názoru klinického týmu je progrese ke smrti bezprostřední a nevyhnutelná během následujících 24 hodin, bez ohledu na poskytování léčby.
- Fáze 4 závažné chronické onemocnění ledvin nebo vyžadující dialýzu (tj. eGFR <30).
- Těhotenství
- Současná dokumentovaná a nekontrolovaná bakteriální infekce.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Singl
hyperimunní plazma s titrem 1:80 nebo více
|
plazma odebraná od rekonvalescentních dárců Covid-19 s titrem 1:80 nebo vyšším
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinické zlepšení (účinnost)
Časové okno: 28 dní
|
Klinického zlepšení se dosáhne, když pacient sníží své skóre o 2 body na desetikategoriální stupnici WHO nebo je propuštěn živý z nemocnice, podle toho, co nastane dříve.
Stupnice WHO je zvolena v souladu s „Pracovní skupinou pro klinickou charakterizaci a management programu WHO pro výzkum a vývoj“, která byla nedávno zveřejněna v časopise Lancet Infectious Diseases (WHO, 2020).
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
větrání
Časové okno: Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
Dny bez ventilátoru
|
Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
|
Stupnice WHO (World Health Organization).
Časové okno: Ode dne 0 do 28 dnů
|
Bylo dosaženo skóre stupnice WHO.
Minimální skóre je 0: unifikovaná (nedetekována žádná virová RNA); maximální skóre 10 (mrtvý)
|
Ode dne 0 do 28 dnů
|
|
Skóre SOFA (Sequential Organ Failure Assessment).
Časové okno: Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
Skóre sekvenčního hodnocení orgánového selhání (SOFA skóre).
Toto skóre se používá k určení rozsahu orgánových funkcí nebo míry selhání člověka, od 0 do 24, přičemž závažnost se zvyšuje s vyšším skóre.
|
Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
|
výtěr z nosohltanu
Časové okno: Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
Čas do negativního SARS-COV2 nazofaryngeálního výtěru pro horní cesty dýchací nebo BAL/BRASP pro dolní cesty dýchací
|
Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
|
SARS-CoV-2
Časové okno: 28 dní
|
Log10 změny v SARS-CoV2
|
28 dní
|
|
P/F
Časové okno: Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
P/F poměr.
P/F je poměr parciálního tlaku arteriálního kyslíku (PaO2 v mmHg) k frakčnímu vdechovanému kyslíku (FiO2 vyjádřený jako zlomek, nikoli procento)
|
Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
|
trombóza
Časové okno: Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
Výskyt hluboké žilní trombózy nebo plicní embolie hodnocený pomocí nejvhodnějšího zobrazovacího přístupu
|
Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
|
kurarizace
Časové okno: Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
Celková doba trvání mechanické ventilace, ventilačního odstavení a kurarizace ve dnech
|
Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
|
komplikace ledvin
Časové okno: Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
Skóre KDIGO Onemocnění ledvin: Zlepšení globálních výsledků (KDIGO)
|
Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
|
plicní komplikace
Časové okno: Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
Výskyt ventilátorové pneumonie - Radiologický a klinický kontext spojený s bakteriologickým odběrem při kultivaci tracheálního sekretu, bronchiolární alveolární laváž nebo chráněný distální odběr
|
Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
|
Leukocyty
Časové okno: Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
Koncové body biologické účinnosti: Leukocyty (x10^3/ul)
|
Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
|
Lymfocyty
Časové okno: Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
Koncové body biologické účinnosti: Lymfocyty (x10^3/ul)
|
Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
|
C-reaktivní protein
Časové okno: Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
Koncové body biologické účinnosti: C-reaktivní protein (mg/dl)
|
Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
|
D-dimer
Časové okno: Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
Koncové body biologické účinnosti: D-dimer (ug/l)
|
Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
|
Troponin I (TnI)
Časové okno: Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
Cílové body biologické účinnosti: TNI (ng/l)
|
Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
|
PCTI (prokalcitonin) (ng/ml)
Časové okno: Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
Koncové body biologické účinnosti: PCTI (prokalcitonin) (ng/ml)
|
Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
|
Feritin
Časové okno: Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
Koncové body biologické účinnosti: Feritin (ng/ml)
|
Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
|
Albumin
Časové okno: Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
Koncové body biologické účinnosti: Albumin (mg/dl)
|
Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
|
LDH
Časové okno: Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
Koncové body biologické účinnosti: LDH (mU/ml)
|
Dny: od 0 do 7, 14 a 28
|
|
Ultrazvukové skóre plic (LUS)
Časové okno: Dny: od 0 do 7, 14, 28 a 6 měsíců
|
Celkové skóre ultrazvuku plic S skóre
|
Dny: od 0 do 7, 14, 28 a 6 měsíců
|
|
ecmo
Časové okno: 28 dní
|
Výskyt ECMO implantátu
|
28 dní
|
|
smrt
Časové okno: 28 dní, 3 a 6 měsíců
|
Všechny způsobují úmrtnost
|
28 dní, 3 a 6 měsíců
|
|
hospitalizace
Časové okno: 28 dní
|
dní celková hospitalizace a hospitalizace na JIP
|
28 dní
|
|
Funkční testy plic
Časové okno: 6 měsíců
|
Funkční testy plic
|
6 měsíců
|
|
Počítačová tomografie s vysokým rozlišením (HRCT)
Časové okno: 6 měsíců
|
HRCT nález hrudníku
|
6 měsíců
|
|
Zlepšení úmrtnosti
Časové okno: 28 dní
|
míra klinického zlepšení a mortality mezi pacienty ve studii a kohortou zapsanou v místním registru SMACORE
|
28 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Francesco Mojoli, MD, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 100490/2020
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .