Uso precoce del plasma iperimmune in COVID-19 (COV-II-PLA)
Studio COVID-19 Wave II per valutare l'uso precoce del plasma iperimmune per il trattamento di pazienti COVID-19 che necessitano di ventilazione meccanica non invasiva o invasiva
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Pavia, Italia, 27100
- Catherine Klersy
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto prima di eseguire le procedure dello studio. Il consenso orale testimoniato sarà accettato al fine di evitare la manipolazione della carta. Il consenso scritto del paziente o dei rappresentanti sarà ottenuto il prima possibile.
- Paziente adulto maschio o femmina ≥18 anni di età al momento dell'arruolamento.
- Infezione da SARS-CoV-2 confermata dal laboratorio, determinata mediante RT-PCR in tempo reale su tamponi naso/orofaringei o qualsiasi altro campione pertinente.
- Il paziente è ricoverato in ospedale per COVID-19, è gravemente ipossico con un P/F ≤ 200 mentre respira aria ambiente o ossigeno supplementare e necessita di supporto respiratorio a pressione positiva, non invasivo (casco/maschera CPAP o NIV) o invasivo (intubazione endotracheale e ventilazione meccanica)
- Non più di 48 ore tra l'inizio del supporto respiratorio a pressione positiva e il giorno della somministrazione del trattamento
- Evidenza di infiltrati polmonari all'imaging del torace (radiografia del torace, TAC o LUS)
- Il paziente non è idoneo allo studio Tsunami.
Criteri di esclusione:
- Partecipazione a qualsiasi altra sperimentazione clinica di un trattamento sperimentale per COVID-19.
- Secondo l'equipe clinica, la progressione verso la morte è imminente e inevitabile entro le prossime 24 ore, indipendentemente dalla fornitura di trattamenti.
- Stadio 4 malattia renale cronica grave o che richiede dialisi (es. eGFR <30).
- Gravidanza
- Infezione batterica attuale documentata e incontrollata.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Separare
plasma iperimmune con titolo 1:80 o superiore
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plasma raccolto da donatori convalescenti Covid-19 con titolo 1:80 o superiore
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Miglioramento clinico (efficacia)
Lasso di tempo: 28 giorni
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Il miglioramento clinico si ottiene quando un paziente diminuisce il proprio punteggio di 2 punti sulla scala ordinale dell'OMS a dieci categorie o viene dimesso vivo dall'ospedale, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
La scala dell'OMS è scelta in accordo con il "Clinical Characterization and Management Working Group of the WHO Research and Development Blueprint programme" recentemente pubblicato su Lancet Infectious Diseases (WHO, 2020).
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28 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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ventilazione
Lasso di tempo: Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Giorni senza ventilatore
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Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Scala dell'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità).
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 28
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Raggiunto il punteggio della scala dell'OMS.
Il punteggio minimo è 0: non infetto (nessun RNA virale rilevato); punteggio massimo 10 (morto)
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Dal giorno 0 al giorno 28
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Punteggio SOFA (Sequential Organ Failure Assessment).
Lasso di tempo: Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Punteggio sequenziale di valutazione dell'insufficienza d'organo (punteggio SOFA).
Questo punteggio viene utilizzato per determinare l'estensione della funzione d'organo di una persona o il tasso di fallimento, da 0 a 24, con gravità che aumenta con l'aumentare dei punteggi
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Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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tampone naso-faringeo
Lasso di tempo: Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Tempo per un tampone naso-faringeo SARS-COV2 negativo per le vie respiratorie superiori o BAL/BRASP per le vie respiratorie inferiori
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Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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SARS-CoV-2
Lasso di tempo: 28 giorni
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Log10 cambiamento in SARS-CoV2
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28 giorni
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P/F
Lasso di tempo: Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Rapporto P/F.
P/F è il rapporto tra la pressione parziale di ossigeno arterioso (PaO2 in mmHg) e la frazione di ossigeno inspirato (FiO2 espressa come frazione, non come percentuale)
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Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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trombosi
Lasso di tempo: Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Occorrenza di trombosi venosa profonda o embolia polmonare valutata utilizzando l'approccio di imaging più appropriato
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Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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curarizzazione
Lasso di tempo: Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Durata totale di ventilazione meccanica, svezzamento ventilatorio e curarizzazione in giorni
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Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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complicazione renale
Lasso di tempo: Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Punteggio KDIGO Malattia renale: miglioramento dei risultati globali (KDIGO)
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Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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complicazione polmonare
Lasso di tempo: Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Insorgenza di polmonite acquisita da ventilatore - Contesto radiologico e clinico associato a prelievo batteriologico in coltura di secrezioni tracheali, lavaggio bronchiolo-alveolare o prelievo distale protetto
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Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Leucociti
Lasso di tempo: Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Endpoint di efficacia biologica: leucociti (x10^3/ul)
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Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Linfociti
Lasso di tempo: Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Endpoint di efficacia biologica: linfociti (x10^3/ul)
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Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Proteina C-reattiva
Lasso di tempo: Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Endpoint di efficacia biologica: proteina C-reattiva (mg/dL)
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Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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D-dimero
Lasso di tempo: Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Endpoint di efficacia biologica: D-dimero (ug/L)
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Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Troponina I (TnI)
Lasso di tempo: Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Endpoint di efficacia biologica: TNI (ng/L)
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Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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PCTI (procalcitonina) (ng/mL)
Lasso di tempo: Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Endpoint di efficacia biologica: PCTI (procalcitonina) (ng/mL)
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Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Ferritina
Lasso di tempo: Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Endpoint di efficacia biologica: Ferritina (ng/ml)
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Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Albumina
Lasso di tempo: Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Endpoint di efficacia biologica: Albumina (mg/dL)
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Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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LDH
Lasso di tempo: Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Endpoint di efficacia biologica: LDH (mU/mL)
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Giorni: da 0 a 7, 14 e 28
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Punteggio ecografico polmonare (LUS)
Lasso di tempo: Giorni: da 0 a 7, 14, 28 e 6 mesi
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Punteggio ecografico polmonare totale Punteggio S
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Giorni: da 0 a 7, 14, 28 e 6 mesi
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ciao
Lasso di tempo: 28 giorni
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Presenza di impianto ECMO
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28 giorni
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morte
Lasso di tempo: 28 giorni, 3 e 6 mesi
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Tutti causano mortalità
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28 giorni, 3 e 6 mesi
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ricovero
Lasso di tempo: 28 giorni
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giorni di ricovero totale e di ricovero in terapia intensiva
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28 giorni
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Test di funzionalità polmonare
Lasso di tempo: 6 mesi
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Test di funzionalità polmonare
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6 mesi
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Tomografia computerizzata ad alta risoluzione (HRCT)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Reperti HRCT del torace
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6 mesi
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Miglioramento della mortalità
Lasso di tempo: 28 giorni
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tasso di miglioramento clinico e mortalità tra i pazienti nello studio e la coorte arruolata nel registro SMACORE locale
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28 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Francesco Mojoli, MD, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 100490/2020
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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