Wczesne zastosowanie osocza hiperimmunologicznego w COVID-19 (COV-II-PLA)
Badanie drugiej fali COVID-19 oceniające wczesne zastosowanie osocza hiperimmunologicznego w leczeniu pacjentów z COVID-19 wymagających nieinwazyjnej lub inwazyjnej wentylacji mechanicznej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Pavia, Włochy, 27100
- Catherine Klersy
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna świadoma zgoda przed wykonaniem procedur badawczych. Akceptowana będzie ustna zgoda poświadczona w obecności świadków, aby uniknąć obsługi dokumentów papierowych. Pisemna zgoda pacjenta lub przedstawicieli zostanie uzyskana tak szybko, jak to możliwe.
- Dorosły pacjent płci męskiej lub żeńskiej w wieku ≥18 lat w momencie włączenia.
- Potwierdzone laboratoryjnie zakażenie SARS-CoV-2 określone metodą RT-PCR w czasie rzeczywistym w wymazach z nosa/jamy ustnej i gardła lub innych odpowiednich próbkach.
- Pacjent jest hospitalizowany z powodu COVID-19, ma ciężką hipoksję z P/F ≤ 200 podczas oddychania powietrzem pokojowym lub dodatkowym tlenem i wymaga wspomagania oddychania dodatnim ciśnieniem, nieinwazyjnego (kask/maska CPAP lub NIV) lub inwazyjnego (intubacja dotchawicza i mechaniczna wentylacja)
- Nie więcej niż 48 godzin między początkiem wspomagania oddychania dodatnim ciśnieniem a dniem podania leku
- Dowody nacieków płucnych w badaniu obrazowym klatki piersiowej (RTG klatki piersiowej, tomografia komputerowa lub LUS)
- Pacjent nie kwalifikuje się do badania Tsunami.
Kryteria wyłączenia:
- Udział w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym dotyczącym eksperymentalnego leczenia COVID-19.
- W opinii zespołu klinicznego progresja do śmierci jest nieuchronna i nieuchronna w ciągu najbliższych 24 godzin, niezależnie od zastosowanego leczenia.
- Ciężka przewlekła choroba nerek stopnia 4 lub wymagająca dializy (tj. eGFR <30).
- Ciąża
- Aktualna udokumentowana i niekontrolowana infekcja bakteryjna.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pojedynczy
osocze hiperimmunologiczne o mianie 1:80 lub wyższym
|
osocze pobrane od rekonwalescentów dawców Covid-19 z mianem 1:80 lub wyższym
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawa kliniczna (skuteczność)
Ramy czasowe: 28 dni
|
Poprawę kliniczną uzyskuje się, gdy pacjent obniży swój wynik o 2 punkty w 10-kategoriowej porządkowej skali WHO lub zostanie wypisany ze szpitala żywy, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Skala WHO jest wybierana zgodnie z „Grupą roboczą ds. charakterystyki klinicznej i zarządzania w ramach programu WHO Research and Development Blueprint” opublikowaną niedawno w czasopiśmie Lancet Infectious Diseases (WHO, 2020).
|
28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wentylacja
Ramy czasowe: Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
Dni bez respiratora
|
Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
|
Skala WHO (Światowa Organizacja Zdrowia).
Ramy czasowe: Od dnia 0 do dnia 28
|
Osiągnięto wynik w skali WHO.
Minimalny wynik to 0: brak zakażenia (nie wykryto wirusowego RNA); maksymalny wynik 10 (martwy)
|
Od dnia 0 do dnia 28
|
|
Wynik SOFA (ocena sekwencyjnej niewydolności narządów).
Ramy czasowe: Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
Sekwencyjny wynik oceny niewydolności narządów (wynik SOFA).
Ten wynik służy do określenia zakresu funkcji narządów danej osoby lub wskaźnika niepowodzeń, od 0 do 24, przy czym nasilenie wzrasta wraz z wyższymi wynikami
|
Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
|
wymaz z nosogardzieli
Ramy czasowe: Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
Czas do uzyskania ujemnego wyniku SARS-COV2 wymazu z nosogardzieli dla górnych dróg oddechowych lub BAL/BRASP dla dolnych dróg oddechowych
|
Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
|
SARS-CoV-2
Ramy czasowe: 28 dni
|
Log10 zmiana w SARS-CoV2
|
28 dni
|
|
P/F
Ramy czasowe: Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
Stosunek P/F.
P/F to stosunek ciśnienia parcjalnego tlenu we krwi tętniczej (PaO2 w mmHg) do frakcji wdychanego tlenu (FiO2 wyrażone jako ułamek, a nie procent)
|
Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
|
zakrzepica
Ramy czasowe: Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
Występowanie zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej oceniane przy użyciu najbardziej odpowiedniej metody obrazowania
|
Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
|
kuraryzacja
Ramy czasowe: Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
Całkowity czas trwania wentylacji mechanicznej, odzwyczajania od wentylacji i kuraryzacji w dniach
|
Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
|
powikłanie nerki
Ramy czasowe: Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
Wynik KDIGO Choroba nerek: poprawa globalnych wyników (KDIGO)
|
Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
|
płuco powikłania
Ramy czasowe: Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
Występowanie respiratorowego zapalenia płuc – kontekst radiologiczny i kliniczny związany z pobieraniem bakteriologicznym w posiewie wydzieliny z tchawicy, popłuczyn oskrzelikowo-pęcherzykowych lub zabezpieczonego pobierania dystalnego
|
Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
|
Leukocyty
Ramy czasowe: Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
Punkty końcowe skuteczności biologicznej: leukocyty (x10^3/ul)
|
Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
|
Limfocyty
Ramy czasowe: Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
Punkty końcowe skuteczności biologicznej: Limfocyty (x10^3/ul)
|
Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
|
Białko C-reaktywne
Ramy czasowe: Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
Punkty końcowe skuteczności biologicznej: białko C-reaktywne (mg/dl)
|
Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
|
D-dimer
Ramy czasowe: Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
Punkty końcowe skuteczności biologicznej: D-dimer (ug/l)
|
Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
|
Troponina I (TnI)
Ramy czasowe: Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
Punkty końcowe skuteczności biologicznej: TNI (ng/l)
|
Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
|
PCTI (prokalcytonina) (ng/ml)
Ramy czasowe: Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
Punkty końcowe skuteczności biologicznej: PCTI (prokalcytonina) (ng/mL)
|
Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
|
Ferrytyna
Ramy czasowe: Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
Punkty końcowe skuteczności biologicznej: Ferrytyna (ng/ml)
|
Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
|
Albumina
Ramy czasowe: Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
Punkty końcowe skuteczności biologicznej: Albumina (mg/dl)
|
Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
|
LDH
Ramy czasowe: Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
Punkty końcowe skuteczności biologicznej: LDH (mU/ml)
|
Dni: od 0 do 7, 14 i 28
|
|
Wynik USG płuc (LUS)
Ramy czasowe: Dni: od 0 do 7, 14, 28 i 6 miesięcy
|
Całkowity wynik USG Płuc S
|
Dni: od 0 do 7, 14, 28 i 6 miesięcy
|
|
ekmo
Ramy czasowe: 28 dni
|
Występowanie implantu ECMO
|
28 dni
|
|
śmierć
Ramy czasowe: 28 dni, 3 i 6 miesięcy
|
Wszystkie powodują śmiertelność
|
28 dni, 3 i 6 miesięcy
|
|
hospitalizacja
Ramy czasowe: 28 dni
|
dni łącznie hospitalizacji i hospitalizacji na OIT
|
28 dni
|
|
Testy funkcji płuc
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Testy funkcji płuc
|
6 miesięcy
|
|
Tomografia komputerowa wysokiej rozdzielczości (HRCT)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Wyniki HRCT klatki piersiowej
|
6 miesięcy
|
|
Śmiertelność poprawy
Ramy czasowe: 28 dni
|
wskaźnik poprawy klinicznej i śmiertelności między pacjentami w badaniu a kohortą zarejestrowaną w lokalnym rejestrze SMACORE
|
28 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Francesco Mojoli, MD, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 100490/2020
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .