Zlepšení pomalých sluchových vln u Parkinsonovy choroby a mírné kognitivní poruchy (PDMCI-TS)
Hodnocení účinků zesílení pomalých sluchových vln na příznaky a hladiny biomarkerů u Parkinsonovy choroby a mírné kognitivní poruchy: Randomizovaná, dvojitě zaslepená a placebem kontrolovaná zkřížená studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Jana Horlacher, MD
- Telefonní číslo: +41432535022
- E-mail: jana.horlacher@usz.ch
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Angelina Maric, PhD
- Telefonní číslo: +41442558615
- E-mail: Angelina.maric@usz.ch
Studijní místa
-
-
-
Zurich, Švýcarsko, 8050
- Nábor
- University Hospital Zurich, Neurology Department
-
Kontakt:
- Jana Horlacher, MD
- Telefonní číslo: +41432535022
- E-mail: jana.horlacher@usz.ch
-
Kontakt:
- Angelina Maric, PhD
- Telefonní číslo: +41442558615
- E-mail: Angelina.maric@usz.ch
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- PD: Diagnóza PD podle mezinárodních kritérií, s mírnou až střední závažností onemocnění (Hoehnova a Yahrova stupnice, stadia ll-lll)
- PD: Schopnost aplikovat intervenci po dobu studia
- MCI: Diagnóza MCI podle mezinárodních kritérií, s převládající amnestickou prezentací (amnestická MCI s jednou nebo více doménami)
- MCI: Přítomnost spolubydlící osoby, která by mohla pomoci s žádostí
- MCI: Schopnost aplikovat intervenci po dobu trvání studie, v případě potřeby s pomocí spolubydlícího
PD a MCI:
- Věk nad 18 let
- Informovaný souhlas doložený podpisem
- Stabilní domácí situace (např. dlouhodobé místo k životu), které umožňuje spolehlivou aplikaci intervence po dobu trvání studie
- Dostatečná znalost německého jazyka pro dodržování studijních postupů a zodpovězení všech otázek souvisejících s výsledky studia
- Dávkování dopaminergních, cholinergních a jiných léků na PD nebo MCI musí být stabilní alespoň 14 dní před začátkem první intervence
- Negativní těhotenský test během screeningu (s výjimkou žen, které jsou chirurgicky sterilizovány/hysterektomizovány nebo jsou po menopauze déle než 1 rok)
Kritéria vyloučení:
- PD: Přítomnost neurologických, psychiatrických poruch nebo poruch spánku (jiných než spojených s PD)
- PD: Parkinsonismus bez odpovědi na levodopu; Atypické parkinsonské syndromy
- PD: Kognitivní porucha (Montréal Cognitive Assessment [MoCA] <24)
- MCI: Současná diagnóza neurologického (jiného než MCI) nebo interferujícího psychiatrického onemocnění nebo poruchy spánku (např. syndrom spánkové apnoe, syndrom neklidných nohou)
PD a MCI:
- Závažné zdravotní stavy, jako je renální insuficience, selhání jater nebo městnavé srdeční selhání
- Pravidelné užívání následujících léků: Benzodiazepiny a další látky tlumící centrální nervový systém (CNS), melatonin a další látky navozující spánek, schválené léky na demenci Alzheimerova typu (inhibitor acetylcholinesterázy, memantin)
- Neschopnost slyšet tóny produkované TSB Axo
- Kožní poruchy/problémy/alergie v oblasti obličeje/uší, které by se mohly zhoršit aplikací elektrody
- Známé nebo podezřelé zneužívání drog nebo léků
- Známé nebo podezření na nedodržení
- Účast v jiné studii s hodnoceným lékem nebo hodnocenými zdravotnickými prostředky během 30 dnů před a během této studie
- Předchozí zápis do aktuálního studia
- Přihlášení vyšetřovatele, jeho rodinných příslušníků, zaměstnanců a dalších závislých osob
- Práce na směny (práce v noci)
- Cestování ve více než 2 časových pásmech v posledním měsíci před zahájením intervence nebo během intervence (začátek intervence bude přizpůsoben tak, aby vyhovoval těmto kritériím)
- Zneužívání návykových látek nebo alkoholu (např. > 0,5 l vína nebo 1 l piva denně)
- Vysoká spotřeba kofeinu (> 5 porcí/den, včetně kávy, energetického nápoje)
- Implantované elektrody hluboké mozkové stimulace
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící
- Záměr otěhotnět v průběhu studie
- Nedostatek bezpečné antikoncepce, definovaný jako: pacientky ve fertilním věku, které nepoužívají a nejsou ochotny nadále používat lékařsky spolehlivou metodu antikoncepce po celou dobu trvání studie, jako jsou perorální, injekční nebo implantabilní antikoncepce nebo intrauterinní antikoncepční tělíska, nebo kteří nepoužívají žádnou jinou metodu, kterou vyšetřovatel v jednotlivých případech považuje za dostatečně spolehlivou
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Verum
Zařízení zaznamenává EEG a další biosignály po celou noc a skenuje tyto signály na pomalé vlny spojené s hlubokým spánkem NREM (Non-Rapid Eye Movement).
Po rozpoznání takových pomalých vln a splnění dalších kritérií se přes sluchátka přehraje tón, který stimuluje a zesílí pomalé vlny bez probuzení pacienta.
|
TSB Axo je nositelné zařízení pro záznam biosignálu kombinované se sluchovou stimulací.
Zařízení se skládá z předem nagelovaných biosignálních elektrod, sluchátek integrovaných do čelenky a modulu zpracování biosignálu.
|
|
Falešný srovnávač: Falešný
Nehrát žádné tóny během spánku NREM, ale nosit zařízení a zaznamenávat biosignály po dobu 2 týdnů, každou noc.
|
TSB Axo je nositelné zařízení pro záznam biosignálu kombinované se sluchovou stimulací.
Zařízení se skládá z předem nagelovaných biosignálních elektrod, sluchátek integrovaných do čelenky a modulu zpracování biosignálu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl v objektivním EDS
Časové okno: hodnoceno po každém zásahu (15. den každého zásahu)
|
Rozdíl v objektivní nadměrné denní ospalosti (EDS), měřené pomocí vícenásobného testu latence spánku (MSLT; minuty), u pacientů s Parkinsonovou chorobou
|
hodnoceno po každém zásahu (15. den každého zásahu)
|
|
Rozdíl ve výkonech verbální epizodické paměti
Časové okno: hodnoceno po každém zásahu (15. den každého zásahu)
|
Rozdíl ve výkonnosti verbální epizodické paměti, měřený pomocí Hopkinsova testu verbálního učení (HVLT; skóre se pohybuje od 0 do 12, vyšší skóre značí lepší výkon) zpožděné vybavování si u pacientů s mírnou kognitivní poruchou
|
hodnoceno po každém zásahu (15. den každého zásahu)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Subjektivní EDS
Časové okno: hodnoceno před a po každém zásahu (1. a 15. den každého zásahu)
|
Změna subjektivní nadměrné denní ospalosti (EDS), měřená pomocí Epworthské škály ospalosti (ESS; skóre se pohybuje od 0 do 24, vyšší skóre znamená větší EDS)
|
hodnoceno před a po každém zásahu (1. a 15. den každého zásahu)
|
|
Trvalá pozornost
Časové okno: hodnoceno po každém zásahu (15. den každého zásahu)
|
Trvalá pozornost, měřená pomocí úlohy Sustained Attention to Response Task (SART)
|
hodnoceno po každém zásahu (15. den každého zásahu)
|
|
Bdělost
Časové okno: hodnoceno po každém zásahu (15. den každého zásahu)
|
Bdělost, měřená pomocí úkolu Psychomotor Vigilance Task (PVT)
|
hodnoceno po každém zásahu (15. den každého zásahu)
|
|
Subjektivní kvalita nočního spánku
Časové okno: hodnoceno před a po každém zásahu (1. a 15. den každého zásahu)
|
Subjektivní noční kvalita spánku, měřená pomocí spánkové škály Parkinsonovy choroby -2 (PDSS-2; skóre se pohybuje od 0 do 60, vyšší skóre ukazuje na horší kvalitu spánku) u pacientů s PD a Pittsburghský index kvality spánku (PSQI; skóre se pohybuje od 0 do 21 vyšší skóre ukazuje na horší kvalitu spánku) u pacientů s MCI
|
hodnoceno před a po každém zásahu (1. a 15. den každého zásahu)
|
|
Výkonná funkce a pozornost
Časové okno: hodnoceno po každém zásahu (15. den každého zásahu)
|
Exekutivní funkce (mentální flexibilita, verbální plynulost, motorické programování, citlivost na interference, pracovní paměť, rychlost psychomotorického zpracování), měřeno pomocí Trail Making Test (TMT; v sekundách) B/A, Regensburger Wortflüssigkeitstest (RWT; fonematický a sémantický verbální plynulost; v počtu slov), Luriin test motorické sekvence, Victoria Stroop Task, 2-back task a TMT A
|
hodnoceno po každém zásahu (15. den každého zásahu)
|
|
Plazmatické biomarkery
Časové okno: hodnoceno po každém zásahu (15. den každého zásahu)
|
Hladiny akumulace proteinů v plazmě (aSyn, beta-amyloid 40 a 42 [Aß40, Aß40], tau, fosforylovaný tau [p-tau]), neurodegenerace (lehký řetězec neurofilament; NFL) a synaptické a zánětlivé markery
|
hodnoceno po každém zásahu (15. den každého zásahu)
|
|
Subjektivní kvalita spánku
Časové okno: hodnoceno každé ráno během období intervence (dny 1-15 každé intervence)
|
Subjektivní kvalita spánku měřená pomocí Visual Analog Scale (VAS) na stupnici od velmi špatné po velmi dobrou
|
hodnoceno každé ráno během období intervence (dny 1-15 každé intervence)
|
|
Subjektivní nálada
Časové okno: hodnoceno každý večer během období intervence (dny 1-14 každého zásahu)
|
Subjektivní nálada během dne měřená pomocí vizuální analogové škály (VAS) na stupnici od velmi špatné po velmi dobrou
|
hodnoceno každý večer během období intervence (dny 1-14 každého zásahu)
|
|
Subjektivní momentální ospalost
Časové okno: hodnoceno každý večer během období intervence (dny 1-14 každého zásahu)
|
Subjektivní momentální ospalost měřená Karolinskou škálou ospalosti (KSS; skóre se pohybuje od 1 do 9, vyšší skóre ukazuje větší momentální ospalost)
|
hodnoceno každý večer během období intervence (dny 1-14 každého zásahu)
|
|
Digitální biomarkery
Časové okno: hodnoceno každý den během intervence (dny 1-15 každé intervence)
|
chování při klepání na tabletu
|
hodnoceno každý den během intervence (dny 1-15 každé intervence)
|
|
Intenzita spánku
Časové okno: vyhodnocováno průběžně během období intervence (1-15 dnů každé intervence)
|
Intenzita spánku, reprezentovaná aktivitou pomalých vln/energií pomalých vln (SWA/SWE), vypočtená z EEG záznamů získaných každou noc doma pomocí čelní EEG elektrody TSB Axo
|
vyhodnocováno průběžně během období intervence (1-15 dnů každé intervence)
|
|
Depresivní příznaky
Časové okno: hodnoceno před a po každém zásahu (1. a 15. den každého zásahu)
|
Depresivní symptomy, indikované Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS; skóre se pohybuje od 0 do 21, vyšší skóre ukazuje depresivnější symptomy), u pacientů s MCI
|
hodnoceno před a po každém zásahu (1. a 15. den každého zásahu)
|
|
Funkce verbální epizodické a visuoprostorové paměti
Časové okno: hodnoceno po každém zásahu (15. den každého zásahu)
|
Verbální epizodická a visuoprostorová paměťová funkce, měřená Hopkinsovým testem verbálního učení (HVLT; skóre se pohybuje od 0 do 12, vyšší skóre znamená lepší výkon) a krátkým testem visuospatiální paměti (BVMT; skóre se pohybuje od 0 do 12, vyšší skóre znamená lepší výkon), u pacientů s MCI
|
hodnoceno po každém zásahu (15. den každého zásahu)
|
|
Kvalita života (VAS)
Časové okno: hodnoceno před a po každé intervenci (1. a 14. den, 29. a 42. den)
|
Kvalita života měřená pomocí vizuální analogové škály (VAS) na škále od velmi špatné po velmi dobrou u pacientů s Parkinsonovou chorobou
|
hodnoceno před a po každé intervenci (1. a 14. den, 29. a 42. den)
|
|
Motorické příznaky
Časové okno: hodnoceno před a po každé intervenci, ráno před podáním dopaminergní medikace (1. a 14. den každé intervence)
|
Motorické příznaky, hodnocené pomocí Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) lll vzdálené verze (na tabletu; skóre se pohybuje od 0 do 104, vyšší skóre značí horší motorické příznaky), u pacientů s Parkinsonovou chorobou
|
hodnoceno před a po každé intervenci, ráno před podáním dopaminergní medikace (1. a 14. den každé intervence)
|
|
Soustředěné hodnocení motoriky
Časové okno: hodnoceno 4. den každého zásahu
|
Hodnocení pohybů rukou/prstů u pacientů s Parkinsonovou chorobou
|
hodnoceno 4. den každého zásahu
|
|
Konsolidace paměti přes noc
Časové okno: hodnoceno večer 13. dne a ráno 14. dne
|
Konsolidace paměti přes noc, hodnocená pomocí úlohy párování slov a sekvenčního testu poklepávání prstem u pacientů s PD a MCI
|
hodnoceno večer 13. dne a ráno 14. dne
|
|
Inhibiční kontrola obnovy přes noc
Časové okno: hodnoceno večer 13. dne a ráno 14. dne
|
Obnovení inhibiční kontroly přes noc, hodnocené pomocí Go/NoGo Task (GNG) u pacientů s PD a MCI
|
hodnoceno večer 13. dne a ráno 14. dne
|
|
Obnovení pracovní paměti přes noc
Časové okno: hodnoceno večer 13. dne a ráno 14. dne
|
Obnovení pracovní paměti přes noc, hodnocené pomocí úlohy 2-back u pacientů s PD a MCI
|
hodnoceno večer 13. dne a ráno 14. dne
|
|
Noční obnovení bdělosti
Časové okno: hodnoceno večer 13. dne a ráno 14. dne
|
Obnovení bdělosti přes noc, hodnocené testem psychomotorické vigilance (PVT) u pacientů s PD a MCI
|
hodnoceno večer 13. dne a ráno 14. dne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Angelina Maric, PhD, University of Zurich
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PDMCI-TS
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .