Mejora auditiva de onda lenta en la enfermedad de Parkinson y el deterioro cognitivo leve (PDMCI-TS)
Evaluación de los efectos de la mejora auditiva de onda lenta sobre los síntomas y los niveles de biomarcadores en la enfermedad de Parkinson y el deterioro cognitivo leve: un estudio cruzado aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Jana Horlacher, MD
- Número de teléfono: +41432535022
- Correo electrónico: jana.horlacher@usz.ch
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Angelina Maric, PhD
- Número de teléfono: +41442558615
- Correo electrónico: Angelina.maric@usz.ch
Ubicaciones de estudio
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Zurich, Suiza, 8050
- Reclutamiento
- University Hospital Zurich, Neurology Department
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Contacto:
- Jana Horlacher, MD
- Número de teléfono: +41432535022
- Correo electrónico: jana.horlacher@usz.ch
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Contacto:
- Angelina Maric, PhD
- Número de teléfono: +41442558615
- Correo electrónico: Angelina.maric@usz.ch
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- EP: Diagnóstico de EP según criterios internacionales, con enfermedad de gravedad leve a moderada (escala de Hoehn y Yahr, estadios ll-lll)
- PD: capacidad para aplicar la intervención durante la duración del estudio
- MCI: Diagnóstico de MCI según los criterios internacionales, con una presentación amnésica predominante (DCL amnésico de dominio único o multidominio)
- MCI: Presencia de una persona conviviente que pueda asistir con la solicitud
- MCI: Capacidad para aplicar la intervención durante la duración del estudio, con la ayuda de un cohabitante si es necesario
EP y MCI:
- Edad mayor de 18 años
- Consentimiento informado documentado por firma
- Situación estable en el hogar (por ej. lugar para vivir a largo plazo) que permita una aplicación confiable de la intervención durante la duración del estudio
- Comprensión suficiente del idioma alemán para seguir los procedimientos del estudio y responder a todas las preguntas relacionadas con los resultados del estudio.
- La dosis de dopaminérgicos, colinérgicos y otros medicamentos para la EP o DCL debe haber sido estable durante al menos 14 días antes del inicio de la primera intervención.
- Prueba de embarazo negativa durante el cribado (excepto en mujeres esterilizadas quirúrgicamente/histerectomizadas o posmenopáusicas durante más de 1 año)
Criterio de exclusión:
- EP: presencia de trastornos neurológicos, psiquiátricos o del sueño (distintos de los asociados con la EP)
- PD: parkinsonismo sin respuesta a levodopa; Síndromes parkinsonianos atípicos
- PD: Deterioro cognitivo (Montréal Cognitive Assessment [MoCA] <24)
- MCI: Diagnóstico actual de una enfermedad neurológica (que no sea MCI) o psiquiátrica que interfiere o un trastorno del sueño (p. síndrome de apnea del sueño, síndrome de piernas inquietas)
EP y MCI:
- Condiciones médicas graves como insuficiencia renal, insuficiencia hepática o insuficiencia cardíaca congestiva
- Uso regular de los siguientes medicamentos: benzodiazepinas y otras sustancias depresoras del sistema nervioso central (SNC), melatonina y otras sustancias que inducen el sueño, medicamentos aprobados para la demencia tipo Alzheimer (inhibidor de la acetilcolina esterasa, memantina)
- Incapacidad para escuchar los tonos producidos por el TSB Axo
- Trastornos/problemas/alergias de la piel en la cara/área de las orejas que podrían empeorar con la aplicación de electrodos
- Abuso conocido o sospechado de drogas o medicamentos
- Incumplimiento conocido o sospechado
- Participación en otro estudio con fármaco en investigación o dispositivos médicos en investigación dentro de los 30 días anteriores y durante el presente estudio
- Inscripción anterior en el estudio actual
- Inscripción del investigador, sus familiares, empleados y otras personas dependientes
- Trabajo por turnos (trabajo durante la noche)
- Viajar más de 2 zonas horarias en el último mes antes del inicio de la intervención o durante la intervención (el inicio de la intervención se adaptará para ajustarse a este criterio)
- Abuso de sustancias o alcohol (es decir, > 0,5 l de vino o 1 l de cerveza al día)
- Alto consumo de cafeína (> 5 porciones/día; incluyendo café, bebida energética)
- Electrodos de estimulación cerebral profunda implantados
- Mujeres que están embarazadas o amamantando
- Intención de quedar embarazada durante el transcurso del estudio.
- Falta de anticoncepción segura, definida como: Pacientes mujeres en edad fértil, que no usan y no desean continuar usando un método anticonceptivo médicamente confiable durante todo el estudio, como anticonceptivos orales, inyectables o implantables, o dispositivos anticonceptivos intrauterinos, o que no utilizan ningún otro método considerado suficientemente fiable por el investigador en casos individuales
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Triple
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Verum
El dispositivo registra EEG y otras bioseñales a lo largo de la noche y escanea estas señales en busca de ondas lentas asociadas con el sueño profundo de movimiento ocular no rápido (NREM).
Tras el reconocimiento de tales ondas lentas y el cumplimiento de otros criterios, se reproduce un tono a través de los auriculares para estimular y mejorar las ondas lentas sin despertar al paciente.
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El TSB Axo es un dispositivo portátil de grabación de bioseñales combinado con una estimulación auditiva.
El dispositivo consta de electrodos de bioseñal pregelificados, auriculares integrados en una diadema y un módulo de procesamiento de bioseñal.
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Comparador falso: Impostor
No reproducir tonos durante el sueño NREM, pero usar el dispositivo y registrar las bioseñales durante un período de 2 semanas, todas las noches.
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El TSB Axo es un dispositivo portátil de grabación de bioseñales combinado con una estimulación auditiva.
El dispositivo consta de electrodos de bioseñal pregelificados, auriculares integrados en una diadema y un módulo de procesamiento de bioseñal.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Diferencia en EDS objetivo
Periodo de tiempo: evaluado después de cada intervención (día 15 de cada intervención)
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Diferencia en la somnolencia diurna excesiva objetiva (EDS), medida con la prueba de latencia múltiple del sueño (MSLT; minutos), en pacientes con Parkinson
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evaluado después de cada intervención (día 15 de cada intervención)
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Diferencia en el rendimiento de la memoria episódica verbal
Periodo de tiempo: evaluado después de cada intervención (día 15 de cada intervención)
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Diferencia en el rendimiento de la memoria episódica verbal, medida con la Prueba de aprendizaje verbal de Hopkins (HVLT; la puntuación varía de 0 a 12, las puntuaciones más altas indican un mejor rendimiento) recuerdo retrasado, en pacientes con deterioro cognitivo leve
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evaluado después de cada intervención (día 15 de cada intervención)
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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SED subjetivo
Periodo de tiempo: evaluado antes y después de cada intervención (día 1 y 15 de cada intervención)
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Cambio en la somnolencia diurna excesiva (EDS) subjetiva, medida con la escala de somnolencia de Epworth (ESS; la puntuación varía de 0 a 24, las puntuaciones más altas indican mayor EDS)
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evaluado antes y después de cada intervención (día 1 y 15 de cada intervención)
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Atencion sostenida
Periodo de tiempo: evaluado después de cada intervención (día 15 de cada intervención)
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Atención sostenida, medida con la Tarea de atención sostenida a la respuesta (SART)
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evaluado después de cada intervención (día 15 de cada intervención)
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Vigilancia
Periodo de tiempo: evaluado después de cada intervención (día 15 de cada intervención)
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Vigilancia, medida con la Tarea de Vigilancia Psicomotora (PVT)
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evaluado después de cada intervención (día 15 de cada intervención)
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Calidad subjetiva del sueño nocturno
Periodo de tiempo: evaluado antes y después de cada intervención (día 1 y 15 de cada intervención)
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Calidad subjetiva del sueño nocturno, medida con la Escala de Sueño de la Enfermedad de Parkinson -2 (PDSS-2; la puntuación varía de 0 a 60, las puntuaciones más altas indican una peor calidad del sueño) en pacientes con EP y el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI; la puntuación varía de 0 a 21 , las puntuaciones más altas indican una peor calidad del sueño) en pacientes con DCL
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evaluado antes y después de cada intervención (día 1 y 15 de cada intervención)
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Función ejecutiva y atención
Periodo de tiempo: evaluado después de cada intervención (día 15 de cada intervención)
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Función ejecutiva (flexibilidad mental, fluidez verbal, programación motora, sensibilidad a la interferencia, memoria de trabajo, velocidad de procesamiento psicomotor), medida con el Trail Making Test (TMT; en segundos) B/A, el Regensburger Wortflüssigkeitstest (RWT; verbal fonético y semántico fluidez; en el conteo de palabras), la prueba de secuencia motora de Luria, la tarea Victoria Stroop, la tarea de 2 espaldas y el TMT A
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evaluado después de cada intervención (día 15 de cada intervención)
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Biomarcadores plasmáticos
Periodo de tiempo: evaluado después de cada intervención (día 15 de cada intervención)
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Niveles plasmáticos de acumulación de proteínas (aSyn, beta-amiloide 40 y 42 [Aß40, Aß40], tau, tau fosforilada [p-tau]), neurodegeneración (cadena ligera de neurofilamento; NFL) y marcadores sinápticos e inflamatorios
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evaluado después de cada intervención (día 15 de cada intervención)
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Calidad subjetiva del sueño
Periodo de tiempo: evaluado cada mañana durante el período de intervención (días 1-15 de cada intervención)
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Calidad subjetiva del sueño medida con una escala analógica visual (VAS) en una escala de muy mala a muy buena
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evaluado cada mañana durante el período de intervención (días 1-15 de cada intervención)
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Estado de ánimo subjetivo
Periodo de tiempo: evaluado todas las noches durante el período de intervención (días 1-14 de cada intervención)
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Estado de ánimo subjetivo durante el día medido con una escala analógica visual (VAS) en una escala de muy pobre a muy bueno
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evaluado todas las noches durante el período de intervención (días 1-14 de cada intervención)
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Somnolencia momentánea subjetiva
Periodo de tiempo: evaluado todas las noches durante el período de intervención (días 1-14 de cada intervención)
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Somnolencia momentánea subjetiva medida con la Escala de Somnolencia de Karolinska (KSS; la puntuación varía de 1 a 9, las puntuaciones más altas indican mayor somnolencia momentánea)
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evaluado todas las noches durante el período de intervención (días 1-14 de cada intervención)
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Biomarcadores digitales
Periodo de tiempo: evaluado todos los días durante la intervención (días 1-15 de cada intervención)
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comportamiento de toque en la tableta
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evaluado todos los días durante la intervención (días 1-15 de cada intervención)
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Intensidad del sueño
Periodo de tiempo: evaluado continuamente durante el período de intervención (días 1-15 de cada intervención)
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Intensidad del sueño, representada por Actividad de onda lenta/Energía de onda lenta (SWA/SWE), calculada a partir de registros de EEG obtenidos todas las noches en casa con un electrodo de EEG frontal del TSB Axo
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evaluado continuamente durante el período de intervención (días 1-15 de cada intervención)
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Sintomas depresivos
Periodo de tiempo: evaluado antes y después de cada intervención (día 1 y 15 de cada intervención)
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Síntomas depresivos, indicados por la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS; la puntuación varía de 0 a 21, las puntuaciones más altas indican más síntomas depresivos), en pacientes con DCL
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evaluado antes y después de cada intervención (día 1 y 15 de cada intervención)
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Función de memoria episódica verbal y visuoespacial
Periodo de tiempo: evaluado después de cada intervención (día 15 de cada intervención)
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Función de la memoria visoespacial y episódica verbal, medida con la Prueba de aprendizaje verbal de Hopkins (HVLT; la puntuación varía de 0 a 12, las puntuaciones más altas indican un mejor desempeño) y la Prueba breve de memoria visoespacial (BVMT; la puntuación varía de 0 a 12, las puntuaciones más altas indican un mejor desempeño). rendimiento), en pacientes con DCL
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evaluado después de cada intervención (día 15 de cada intervención)
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Calidad de vida (EVA)
Periodo de tiempo: evaluado antes y después de cada intervención (día 1 y 14, día 29 y 42)
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Calidad de vida, medida con una Escala Analógica Visual (VAS) en una escala de muy mala a muy buena, en pacientes con Parkinson
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evaluado antes y después de cada intervención (día 1 y 14, día 29 y 42)
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Síntomas motores
Periodo de tiempo: evaluado antes y después de cada intervención, en la mañana previa a la toma de medicación dopaminérgica (día 1 y 14 de cada intervención)
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Síntomas motores, evaluados con la versión remota de la Escala Unificada de Calificación de la Enfermedad de Parkinson (UPDRS) lll (en tableta; la puntuación varía de 0 a 104, las puntuaciones más altas indican peores síntomas motores), en pacientes con Parkinson
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evaluado antes y después de cada intervención, en la mañana previa a la toma de medicación dopaminérgica (día 1 y 14 de cada intervención)
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Evaluación motora enfocada
Periodo de tiempo: evaluado el día 4 de cada intervención
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Evaluación de los movimientos de manos/dedos, en pacientes con Parkinson
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evaluado el día 4 de cada intervención
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Consolidación de la memoria durante la noche
Periodo de tiempo: evaluado en la tarde del día 13 y en la mañana del día 14
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Consolidación de la memoria durante la noche, evaluada con una tarea de pares de palabras y una prueba de secuencia de golpecitos con los dedos en pacientes con EP y MCI
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evaluado en la tarde del día 13 y en la mañana del día 14
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Control inhibitorio de restauración durante la noche
Periodo de tiempo: evaluado en la tarde del día 13 y en la mañana del día 14
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Restauración de la noche a la mañana del control inhibitorio, evaluado con la tarea Go/NoGo (GNG) en pacientes con EP y MCI
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evaluado en la tarde del día 13 y en la mañana del día 14
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Memoria de trabajo de restauración nocturna
Periodo de tiempo: evaluado en la tarde del día 13 y en la mañana del día 14
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Restauración de la noche a la mañana de la memoria de trabajo, evaluada por la tarea 2-back en pacientes con EP y MCI
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evaluado en la tarde del día 13 y en la mañana del día 14
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Vigilancia de restauración durante la noche
Periodo de tiempo: evaluado en la tarde del día 13 y en la mañana del día 14
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Restauración de la vigilancia durante la noche, evaluada por la Prueba de Vigilancia Psicomotora (PVT) en pacientes con EP y MCI
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evaluado en la tarde del día 13 y en la mañana del día 14
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Angelina Maric, PhD, University of Zurich
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Anticipado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Desordenes mentales
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Trastornos neurocognitivos
- Trastornos Parkinsonianos
- Enfermedades de los ganglios basales
- Trastornos del movimiento
- Sinucleinopatías
- Enfermedades neurodegenerativas
- Trastornos cognitivos
- Enfermedad de Parkinson
- Disfunción congnitiva
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- PDMCI-TS
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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